Hoved / Rehabilitering

Heel tendinosis behandling

Tre årsaker til sykdommen Karakteristiske symptomer Diagnose Behandlingsmetoder Prognose

Tendinose er en degenerativ dystrofisk lesjon (tynnhet, ømhet, slitasje og andre forandringer) av muskel sener og ledbånd uten betennelse. Det er ofte forvekslet med tendinitt, men disse er forskjellige sykdommer: Akutt eller subakut betennelse i sener og ledbånd forekommer ved tendinitt, kronisk prosess hos pasienter med tendinitt, det er ingen betennelse eller det er ubetydelig.

Som mange andre sykdommer i muskuloskeletale systemet, fortsetter tendinose slyly, som begynner med knapt merkbar smerte eller bare ubehag i området av ledd eller muskler som folk ikke tar hensyn til eller raskt glemmer dem. Uten behandling blir sykdommen raskt kronisk i naturen, noe som forårsaker alvorlig, vanskelig å reversere endringer i vevene i sener og ledbånd, til nekrose (nekrose). Svært nederlag følger med kronisk smerte, hindrer bevegelse og reduserer fysisk aktivitet og livskvalitet.

Hvis du starter behandling i de tidlige stadiene av sykdommen og fortsetter å utføre forebygging av eksacerbasjoner, kan du glemme tendinose for alltid. Derfor, for noen, selv mindre smerte i ledd, muskler og sener, bør du kontakte ortopedisk og traumatologist så tidlig som mulig, og i hans fravær, kirurgen eller terapeuten.

Videre i artikkelen - en detaljert gjennomgang av sykdommen: årsaker, karakteristiske symptomer, diagnosemetoder, behandling og prognose.

Tre årsaker til sykdommen

Tendinose oppstår som følge av utilstrekkelig (overdreven) belastning på muskler og ledd, på grunn av hvilke sener og ledbånd mottar mikrotrauma, så vel som ved langvarig forstiving av leddene, som følge av at blodtilførselen og næringen av vevene lider. Dette er mulig i følgende tre tilfeller:

Sportsaktiviteter. Profesjonelle idrettsutøvere, og amatører som tilbringer mye tid til å trene i en bestemt sport, blir ofte påvirket av visse grupper av sener og ledbånd. Fotballspillere og idrettsutøvere opplever en overbelastning av sener og leddbånd i ankel- og knærområdet (jumper kne); i tennisspillere, i skulder, albue (tennisspillerens albue) eller håndledd; golfere og baseball spillere har ekstensor muskel sener og muskler som roterer underarmen, etc.

Hard fysisk arbeidskraft. Lastere, gruvearbeidere, byggherrer, gravemaskiner opplever ofte nederlaget i senene til store muskler (i skulder, hofte, tibia).

Langvarig belastning, spesielt når lemmen er i samme ikke-fysiologiske stilling: For eksempel har datamaskiner og skrivemaskiner som har lang tid å klemme musen eller jobbe mye på tastaturet, lider av sener i små muskelgrupper (hånd, fingre, håndledd og underarm). Det samme skjer med pianister, sømstresser, kontorarbeidere.

Karakteristiske symptomer

Tendinose fortsetter med typiske symptomer, ifølge hvilke en erfaren lege lett kan gjøre en diagnose:

smerte i området av de rammede leddene og senene, forverret av fysisk anstrengelse; vanskeligheter med å bevege seg i lemmer - først på grunn av smerte, og da på grunn av stivheten som dannes.

I de første stadiene av smerte moderat, oppstår bare ved belastningens slutt eller i sin topp. I fremtiden, følelsen av ubehag og kjedelig, trekker smerte allerede i ro, ubehagelige opplevelser eller ømhet når du presser eller føler musklene blir med. Uten behandling blir prosessen kronisk med konstante, kjedelige smerter som skarpt begrenser bevegelsesområdet og fysisk aktivitet hos pasienten. Men utseendet av hevelse, ødem, rødhet i huden over senen, vil snakke mer om senititt enn tendinose.

Avhengig av årsakene og lokaliseringen av den patologiske prosessen har tendinose noen særegenheter:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

diagnostikk

Tendinose er vanligvis lett diagnostisert ved klassiske klager og på grunnlag av inspeksjonsdata. Når det er tvil om diagnosen og behovet for å ekskludere leddgikt og andre ledd- og skjelettlidelser, utføres røntgenstråler, som vanligvis ikke viser noen endringer i tendinose, men de er for eksempel leddgikt og artrose. Graden av skade på sener og ledbånd, lokaliseringsprosessen og dybden av lesjonen kan diagnostiseres av MR.

Behandlingsmetoder

Tendinose behandles på en konservativ og operativ måte.

Konservativ behandling

Konservativ terapi inkluderer slike metoder:

Obligatorisk primær immobilisering (immobilisering): ved hjelp av gipslangt (longet er et tett, formfaste bånd av gipsbandasje) - i tilfelle tendinose er lokalisert i området ved festing av sener til leddene; og ved hjelp av elastiske bandasjer, hvis sykdommen fanger de lange sener i fremspring av muskler (underben, underarm). Immobilisering foreskrevet for å lindre smerte.

Legemidler til legemiddelbehandling, som kun brukes i tilfelle akutte eller smertefulle kroniske smerter. Bruk ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med god analgetisk effekt i form av injeksjoner eller tabletter: Ketorol, nurofen, analgin, diklofenak. Hvis tendinose er ledsaget av smerte bare under fysisk aktivitet, vises ikke medisiner - fordi adekvat smertelindring kan oppnås ved immobilisering.

Kaldpresser, is på det berørte området brukes kun til smerte, i de første 1-3 dagene. I det etterfølgende, de allerede gjør oppvarming og absorberende prosedyrer (fysioterapi).

Fysioterapi - laser, elektroforese med novokain for smertelindring eller med vitaminer, magnetisk terapi, etc.

Massasje brukes fra de første dagene av behandlingen. Først gjør du en mild massasje, med overveiende bruk av strøkbevegelser og overfladisk rubbing. Etter hvert som staten forbedrer, bytter de til mer aktive teknikker: dypt rubbing, æltning og vibrasjon, legg til elementer av fysioterapi.

Massasje med tendinose i hælens sene

Fysioterapi. Belastningen på de berørte sener og ledbånd er helt utelukkende bare i nærvær av smerte. I fremtiden anbefales strengt doserte øvelser å gradvis gjenopprette funksjonell aktivitet av muskler og ledd og forhindre stivhet. Trening i gymnastikk utføres under oppsyn av en lege eller en øvelsesterapeut. Pasienten må forklare de tillatte og forbudte bevegelsene og deres intensitet.

drift

Operasjonen er vist i fire tilfeller:

med uttalt endringer i sener og ledbånd;

i utviklingen av vevnekrose prosesser;

kronisk smertefull smerte, signifikant brudd på pasientens livskvalitet;

i tilfelle av stivhet og trusselen om dannelse av ankylose (fusjon av leddene).

Under operasjonen utføres eksisjonering av nekrotiske vevssteder, fjerning av arrvev og tilkobling av de dissekerte ender (plast).

I den postoperative perioden etter helbredelse og helbredelse av sener anbefales en lang løpetur på treningsbehandling med strekkøvelser, noe som gjør det mulig å gjenopprette den normale lengden på senen og gjenopprette mobiliteten i sin helhet.

outlook

Ved rettidig behandling er prognosen gunstig.

Men for idrettsutøvere, tendinose, spesielt repeterende (tilbakevendende), kan det føre til spørsmålet om muligheten for å fortsette en idrettskarriere, og i noen tilfeller anbefaler leger å forlate profesjonell sport. Avgjørelsen er laget individuelt, avhengig av graden av risiko for alvorlige komplikasjoner (stivhet, senenekrose), atletidens alder, nivået på hans prestasjoner og andre faktorer.

I andre grupper av pasienter (ikke idrettsutøvere), kan tendinose også gjenta, men dette kan unngås uten alvorlige begrensninger - bare ved å følge anbefalingene fra legen (målt fysisk aktivitet, øvelser for lossing av muskler og strekkbånd).

Symptomer og behandling av tendinose

Tynne sener gjør lokomotivsystemet sårbart. Tendinose av calcaneus er en særlig farlig type sykdom, siden det provoserer betennelse av hele plantaroverflaten og tibialmuskelen. Denne kroniske patologien fører til dystrofi av vev, begrenser den fulde mobiliteten og reduserer livskvaliteten betydelig.

Etiologi og patogenese

Ved store belastninger er senene gjenstand for konstant mikrotrauma. Tendinose manifesteres primært av dystrofiske lesjoner av deres vedlegg til musklene. Årsaken til utilstrekkelig arbeidsbelastning er ofte den profesjonelle aktiviteten til slike kategorier av mennesker:

  • idrettsutøvere:
    • idrettsutøvere er utsatt for hyppige skader på kneet og ankelen;
    • tennisspillere skadet området av humerus, albue og håndledd;
    • golfere overbelastede ligamenter av abnapularis muskel og roterende underarm.
  • Arbeiderne med manuell arbeidskraft, det vil si de som laster senene til de store musklene i ankelen, skulderen, quadriceps muskler i låret:
    • utbyggere;
    • gruvearbeidere;
    • Steer.
  • Mennesker hvis aktivitet er knyttet til langvarig tilstedeværelse av lemmer i ikke-standard fysiologisk stilling, samt de som overbelaster senene i de små musklene i hendene, fingrene, håndleddene:
    • programmerere;
    • musikere og kunstnere;
    • syerske.
Fremveksten av en destruktiv prosess kan oppstå på grunn av anatomiske egenskaper, infeksjon av patogener, forstyrrelse av metabolisme.

Begynnelsen av tendinoseutviklingen er klemming av bruskkollagenfibre. Gradvis blir leddbånd kalsifisert og benvæv erstatter dem. Ernæring og blodtilførsel av den strangulerte prosessen er ødelagt, blir tynnere, blir skjøre, mister elastisitet og styrke. Utviklingen av slike prosesser provoserer:

  • kroniske leddsykdommer;
  • betennelse eller infeksjon;
  • metabolske forstyrrelser;
  • medfødte abnormiteter i leddene.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tegn og symptomer

En typisk manifestasjon av tendinose er smerte i området av den berørte ledd. Den første fasen er ledsaget av moderate smerter av mekanisk opprinnelse, som kun intensiveres ved topp av fysisk spenning og avtar i ro. Bare i senere stadier er følelsen av å trekke, kjedelig ubehag stadig tilstede. Under palpasjon øker smerten dramatisk. Uten behandling går sykdommen inn i et kronisk stadium hvor stivhet og fysisk aktivitet utvikler seg raskt. Når tendinose rødhet og hevelse er praktisk talt fraværende, fordi det ikke er betennelse eller det er ubetydelig. Men hvis sykdommen har en smittsom årsak, kan disse symptomene være tilstede og være ledsaget av hyperemi.

Den egenartede tendinosen er at smerten avtar i ro mens de er intense under trening.

Typer av patologi

Albue lesjon

Destruktive endringer påvirker håndleddens extensorer, den laterale og mediale nadminitory av humerus. Oppad smerter oppstår i albueområdet. Ubehag er følt i den ytre delen av skulderen og i underarmen. Det er en svakhet i hånden, det er vanskelig å løfte og holde objekter, klemme undertøy, smerte forårsaker selv et enkelt håndtrykk.

Skulderledd

Tendinose i skulderleddet påvirker senene i den supraspastiske muskelen som er ansvarlig for bortføring av armen. Denne typen sykdom forekommer oftest. Faren for en slik patologi er at den involverer hele kapsel av skulderen i destruktive forandringer, ledsaget av alvorlig smerte og dannelse av adhesjoner som begrenser aktive og passive bevegelser.

Når et kne er truffet

Tendinose av knæret påvirker senene til quadriceps muskelen og patellaen, men hele kneet ligamentet apparatet kan være involvert i degenerative prosessen over tid. Smerter oppstår under patella når du går, løper, bøyer / retter på bena. Siden denne patologien ofte er registrert hos idrettsutøvere, kalles den jumperens knute.

radiocarpal

Ødeleggelse sener og muskler som roterer skulderen blir utsatt for ødeleggelse. Den øvre overflaten av hånden gjør vondt, smerten gir i underarmen, forverres når håndflaten vender tilbake. Sykdommen påvirker oftest tommel- og indeksfingeren til høyre håndledd, mens venstrehåndene lider av svinger av venstre hånd. På grunn av mekanisk klemning av nerver og blodårer, observeres "tunnel syndrom".

hip

Avhengig av plasseringen av lesjonen, forekommer tendinose:

  • Abductor musklene. Det påvirker senene i midten, små og pæreformede muskler i baken, smerter er konsentrert på ytre siden av låret, i området av hodet til den større trochanteren.
  • Ledende lårmuskler. Smerteproblemer oppstår når rotasjonsbevegelser på hofter gjøres.
  • Den iliopsoas muskelen, hvis sener er festet til den lille spytten. Smerter oppstår når du stole på såret og gir ned magen og innsiden av låret.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

talocrurale

Overbelastning av underbenet fører til degenerative forandringer i leddbåndene i musklene, som sørger for at man legger seg på foten og styrker solens bue. Fokus på foten er ledsaget av skarpe smerter som strekker seg inn i hælen, idet sålen hele tiden "kollapser", utvikler flatfoot. Tendinose av hælen påvirker det sterkeste, men også det mest traumatiske vedlegget. Provokatørpatologi i ankelen, bortsett fra de viktigste, har ubehagelige sko.

effekter

På grunn av de dårlige ytre symptomene på sykdommen er det viktig å begynne å behandle tendinose i tide og følge anbefalingene, siden destruktive interne prosesser raskt ødelegger senene, danner vedvarende ankylose, noe som begrenser mobiliteten betydelig og kan forårsake funksjonshemming. Med riktig behandling og justering av stress, reduseres sannsynligheten for tilbakefall.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av klager fra pasienten. Legen undersøker og prober sener, vurderer graden av smerte under passive og aktive bevegelser, og lytter også til auskultative lyder. For å avklare nivået av skade på senene, brukes røntgenstråler og MR. Utvokstene og deformerte lagene vil være tydelig synlige på fotografiene og vil indikere senkende tendinose. Å ekskludere eller bekrefte den smittsomme arten av smerte foreskrevet biokjemisk analyse av blod.

Behandlingsstadier

Lastgrense

Tradisjonelt anbefales sener å bli behandlet ved lossing, og bedre ved immobilisering av det skadede organet. Hvis sykdommen rammet festestedet, bruk tette gips striper, ortopediske bandasjer. Ved skader av lange sener i underbenet, hofte eller underarm, elastiske bandasjer og tette bandasjer. Begrepet immobilisering er tildelt individuelt, i gjennomsnitt - i 2-3 uker.

Narkotikabehandling

Denne terapien er foreskrevet ved akutt kronisk smerte. For disse formål brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med anestetisk evne, i form av injeksjoner, tabletter, lokale salver og geler. Hvis det er en infeksjon, foreskrive antibiotika eller kortikosteroider. Men hvis smerten bare er assosiert med fysisk anstrengelse, og i hvilen er de fraværende, er det ikke tilrådelig å bruke medisiner. Immobilisering av ledd og begrensning av mobilitet vil gi tilstrekkelig smertelindring.

fysioterapi

Prosedyrer er vist for å stimulere blodsirkulasjon og lymfestrøm, lindre smerte, forbedre virkningen av terapeutiske legemidler. For disse formål, bruk sjokkbølge og laser terapi, ultrafiolett bestråling. Elektroforese med Lidasa er foreskrevet for å forbedre gjenopprettingsprosessene. Vedtaket av slam og mineralbad øker stoffskiftet og reduserer gjenopprettingstiden.

Massasje og treningsbehandling

Terapeutisk massasje er indikert på et hvilket som helst stadium av behandlingen. I begynnelsen er de begrenset til lette og milde manipulasjoner: overflate gnidning og strekking. Med en positiv dynamisk massasje bevegelser vil bli mer intens. For utvikling av skadede sener og restaurering av atrofiske muskler, velger ortopedkirurgen et spesielt kompleks med svømming og fysioterapi. Det er nødvendig å nøye observere antall repetisjoner og metoden for å utføre øvelsene. Gymnastikk er best gjort under oppsyn av en erfaren instruktør. Sanatorium og resortrehabilitering bidrar til rask gjenoppretting.

Kirurgisk inngrep

Når tendinose dystrofisk lesjon av sener fører til deres død, er det stedet for vedlegg av ledbånd er de mest sårbare. Med patologiske forandringer, utviklingen av vevnekrose eller ankylose i leddene, kan operasjonen ikke unngås. Hvis pasienten etter 6 måneders konservativ behandling fortsetter å lide kronisk smerte, er dette også en indikasjon på plast autotransplantasjon av den skadede senen. For utvinning vil kreve rehabiliteringskurs fra 3 til 6 måneder.

forebygging

Siden hovedårsaken til tendinose er overdreven fysisk overbelastning, er det nødvendig å forsiktig oppvarme musklene før du starter treningsøktene, unngå plutselige bevegelser og løfte vekter, bruk spesielle verneutstyr som beskytter mot strekk. Et balansert kosthold bør inneholde grønne grønnsaker og frukt, fettfattige varianter av fisk og kjøtt, mucopolysakkarid og meieriprodukter. Den daglige dietten skal inneholde gelé og gelé, kyllingegg og lever.

Hvordan behandle knær og hofte tendinose

Tendinose er en manifestasjon av kronisk skade på senene, men uten den inflammatoriske naturen. Patofysiologien til sykdommen har ikke blitt studert, og den optimale tilnærmingen til behandlingen har heller ikke blitt identifisert. Tendinose i knæleddet behandles med riktig bevegelse. Bruken av isometriske eksentriske øvelser, kortikosteroid og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler lar deg oppnå en kumulativ effekt.

Hva er tendinose?

Tendoner er nødvendige for overføring av muskelkraft gjennom leddene ved å bringe sammen festepunktene til musklene. Elastisk bindevev består av kollagen, proteoglykaner, vann og celler. En relativt lav blodtilførsel fører til en sakte metabolisme i vevet.

Senessens elastisitet øker med høy strekkstrinn, og avtar med lavt. Utvidelsesnivå på 2-6% forårsaker ikke skader, men hvis det er overskredet, er det fare for skade. Bryter oppstår når spenningen er over 10%.

Tendons er i stand til å tilpasse seg belastningene. Syklisk fysiologisk strekking forårsaker tenocytter til å produsere vekstfaktorer som bidrar til syntese av kollagen. Som svar øker fiberdiameteren, mekanisk styrke oppnås.

Skader på senene kan være akutte og kroniske. Ved pauser observeres alle tre faser av regenerering: betennelse, gjenoppretting og remodeling. Men det skadede området vil aldri nå de histologiske og mekaniske egenskapene til en sunn sene.

Skade kan oppstå i ytre og indre lag av vevet: paratenonitt refererer til lesjonen av ytre kappe og tendinose tendinøs - til den interne degenerasjonen. Tendinopati kalles noen skade på senevevet. Tendonitt refererer til betennelse på bakgrunn av skade.

Årsaker og typer lokalisering

Patologi av tendinose ble først beskrevet for 25 år siden. Undersøkelse av seneprøver tatt fra pasienter som ble betjent for smerte viste sykdoms ikke-inflammatorisk karakter. Forskere har fastsatt separasjonen av kollagen i tynne og bærbare fibre, som ble ødelagt i tverrsnitt. I de skadede senene økte antall tenocytter med myofibroblastisk differensiering for utvinning og det var ingen pro-inflammatoriske molekyler. Derfor kan tendinose ikke betraktes som den vanlige langsiktige konsekvensen av kortvarig senititt.

Avhengig av plasseringen, utmerker seg følgende typer tendinose:

  1. Albuen. Affeksjon av sener på den laterale eller mediale kondylen av humerusen. I det første tilfellet er ekstensorene på håndleddet påvirket, i den andre - flexorene. Samtidig inflammatorisk patologi er "tennis albue".
  2. Rotasjonsmanchet. Gruppe av muskler og sener for å stabilisere og slå humerus. De fire vedleggssteder tilhører de små runde, sub-sakrale, supraspinatus- og subscapularis-musklene. Lesjonen begynner med supraspinatus-muskelen, hvor senen er klemt mellom den acromiale prosessen til scapulaen og humerusen når skulderbeltet stiger. Som følge av dette endres leddets biomekanikk, øker belastningen på de resterende musklene. Skader oppstår i hverdagen når du renser snø.
  3. Tendinose calcaneus. Det påvirker festet til kalvemuskulaturen med calcaneus. Ofte skadet av løpere.
  4. Tendinose de Kerven - dette er smerten i senen på tommelbunnen, som kan pierce underarmen. Kan oppstå når det faller på kanten av håndflaten eller når du arbeider på tastaturet.
  5. Patenteral tendinose (patellae) - endringer i patella-senen. Oppstår når hip rectus er overstressed under hopp.
  6. Ankel sener er berørt hos personer med flat føtter - vedleggspunktet til den bakre tibialmuskel lider, og i løpere lider kalvemuskulaturen.
  7. Lesjonen av biceps-senen oppstår med hyppig bortføring og bøyning av skulderen under belastning, vanlig hos idrettsutøvere i tennis og volleyball.
  8. Tendinose i hofteleddet. To sener påvirkes - iliopsoas muskelen, samt hoftrotatorene, som er festet til den større trochanteren. Opptrer i lysken eller langs lårflaten, noe som skaper inntrykk av en inflammatorisk prosess i hofteleddet.

Det er to typer senesskade:

  • med strukturelle lidelser på grunn av muskelspenning og overdreven bruk av leddet, fortsetter mot bakgrunnen av betennelse;
  • smerte uten skader på senene - mot bakgrunnen av et brudd på leddets dynamikk, som fører til hypertonicitet i musklene og konstant overbelastning, spenning av sener på festepunktene.

Overdreven spenning får senesceller til å sende signaler til nervesystemet om overbelastning, noe som fører til muskelavslapping. Samtidig kalles produksjon av stoffer som forårsaker at immunceller skal migrere til det berørte området. Plasseringsstedet til muskelen er komprimert.

Fra utsatt for anvendt kinesiologi blir senen betent hvis muskelen er i forhøyet tone fordi den fungerer som en annen svekket muskel, en antagonist eller synergist.

Symptomer på tendinose i kneet og hofteleddet

Nedfallet av patella-senen kalles pattenary tendinosis. Mindre vanlig forekommer det i en akutt form, oftere er det resultatet av mikrofraksjon av kollagenfibre under stress hos idrettsutøvere, så vel som hos eldre.

Tegn og symptomer på tendinose av patella:

  • smerte foran kneet over senen;
  • økt smerte under hopping og langvarig sitte;
  • symptomene begynner og øker etter hvert som den fysiske aktiviteten utvikler seg
  • det er smerte over patella-senen;
  • knærne bøyes tungt og unbend om morgenen;
  • skadet sene synes tykkere.

Skaden oppstår vanligvis i tre områder: senesammen og quadriceps femoris, den midterste delen av senen og periosteumet.

Basert på de mange senene i bekkenregionen, er det vanskelig å si hva dette er en hofteledd? Det kan være forbundet med ødeleggelsen av flexor sener, hvis vedlegg er på nivået av den fremre ryggraden av Ilium, inguinal ligamentet og skambenet, den mindre skrå av låret. Prosessen kan innebære sener av iliopsoas muskel, rectus femoris, fasciae av den brede fascia og sartorius muskelen.

Når senen er irritert, vises smerte i hofteleddet, som vanligvis føltes i lysken eller i den indre delen av låret. Symptomer på tendinose er som følger:

  • smerte i indre lår, i lysken;
  • smerte når du bøyer kneet og hever benet;
  • smerter forverres under trening, stiger opp fra en dyp stol og går ut av bilen;
  • det gjør vondt for å klatre trappene.

Sener av gluteus maximus muskel forbinder den med lårbenet. Skader oppstår som følge av mikrotraumas som påvirker fibrens integritet. Normalt er tendinose forbundet med nedsatt biomekanikk av lår og svakhet i gluteusmuskel, noe som fører til overbelastning av sener og ustabilitet i leddet.

Langvarig ustabilitet i leddet vil føre til dysfunksjon av hoftefleksorene og utviklingen av spitbursitt.

Tendinose av den større trochanteren i lårbenet er ledsaget av følgende symptomer:

  • smerte i lårside, spasme og reduksjon i muskelstyrken i bekkenregionen;
  • ubehag øker under turgåing, kjøring, hopping;
  • økt smerte om natten og problemer med å bøye hofte om morgenen;
  • ubehag under søvnen og liggende på siden av det skadede låret.

Når betennelse i bursa vises rødhet, øker følelsen av lokal temperatur i området med den større trochanteren.

Diagnose av kne og hofteledd

Kirurgen undersøker knær og hofter, kontrollerer det aktive og passive spekteret av bevegelse. Han spør detaljert om når og hvilke tiltak smerten intensiverer. Det er viktig å rapportere aktivitetsnivå, trening og vaner.

Ytterligere undersøkelser utføres for å utelukke skade på senen og beinene:

  • Røntgenstråler kan avsløre en brudd på patellaen, subluxations av knær og hofteleddet;
  • MR undersøker sene og muskelforhold;
  • ultralyd undersøker myk vevskader.

En blodprøve kan være nødvendig for å utelukke reumatoid artritt hvis flere ledd påvirkes.

Behandlingsmetoder

Det er uenighet mellom leger i en terapeutisk tilnærming til tendinose. Noen kirurger anbefaler bruk av is, ortoser for å lindre betennelse og lindre leddet. Det anbefales å overgi noen belastning på senen-relaterte muskler.

Imidlertid er felles overbelastning hovedsakelig forårsaket av muskel svakhet. Derfor er resten den mest ineffektive behandlingsmetoden. Bevist at å ta antiinflammatoriske stoffer tvert imot forverrer tilstanden til senene, bremser deres utvinning.

Om her informasjon om helbredende egenskaper av gurkemeie for leddene.

konservative

Med lav effektivitet av antiinflammatorisk terapi, brukes skleroserende metoder for å redusere neovaskularisering av tendinøse lesjoner. Under ultralydkontroll blir et skleroserende middel, slik som polidokanol eller hyperosmolær dextrose, innført i regionen. Midlertidig denervering reduserer kortsiktig smerte, men fører ikke til vevsheling.

Ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling brukes ofte til behandling av sykdommer i knær og hofteledd. Studien viste at metoden forbedrer effektiviteten av fysisk rehabilitering. Resultatet oppnås om 4 måneder.

Blodplate-rik plasma brukes ofte til å reparere bruskskade. Under påvirkning av stoffer i senene øker uttrykket av gener som kontrollerer produksjonen av anabole stoffer.

Ifølge studier har injeksjoner av nitrogenoksid påvirket uttrykket av tenene av generene i senesheling. Eksogen administrering av medikamentet øker kollagensyntese og påvirker fibrens tverrtykkelse.

Matrixhemmere av metalloproteinaser er innovative metoder for behandling av tendinose. Stoffer er endopeptidaser involvert i normal remodeling av den ekstracellulære matrisen av bindevev. Deres undertrykkelse bremser sykdomsprogresjonen, men metoden er ikke testet av forskning.

drift

Kirurgisk behandling er sjelden. Idrettsutøvere trenger det når de trenger å komme seg raskt og lindre smerte for å rehabilitere og gå tilbake til trening. For eksempel blir en del av den berørte quadriceps senen fjernet, og periosteumet resekteres på bunnen av patella for å redusere spenningen.

I alderdommen med å benytte tendinose foreslås fjerning av kalsifisert vev for å forbedre felles mobilitet.

fysioterapi

På et tidlig stadium, er elektroterapi for muskler brukt, taping for å stabilisere leddet. Fysioterapeut velger bekken- og hofte muskeløvelser som ikke overbelaster senene.

Tendinose reagerer best på eksentriske øvelser, hvor belastningen inntreffer under forlengelsen av muskelfibre:

  1. For gluteus maximus blir styrken utført i form av en stepping bevegelse, når foten er på hælen og kroppen beveger seg fremover. Når du trykker tilbake, er det viktig å skyve av med hælen. Foten bak deg står alltid med vekt på sokken.
  2. For quadriceps muskler i låret, er knebøyningsøvelser egnet for bruk med en ekspander festet til en støtte som står foran.
  3. For begge leddene er det mulig å gå en fot på et lavt trinn med langsom senking (bøyning av kneet).

I tillegg brukes bløtvevsmassasje, strekk og mobilisering til å lindre smerte. Proprioceptive neuromuskulære tilretteleggingsteknikker brukes til å forbedre samspillet mellom leddagonister og antagonister.

Folkemidlene

Bruken av folkemessige rettsmidler tillater ikke å takle sykdommen, siden årsaken er mekanisk. Behandling kan suppleres med saltkompresser i nærvær av betennelse, ved påføring av is i 15 minutter under smertesyndrom.

konklusjon

Tendinose er en ikke-inflammatorisk ødeleggelse av leddet på grunn av økt stress. Forutsetninger er knyttet til brudd på stabiliteten i knær og bekkenregionen, svekkelse av musklene. Behandlingen må derfor inkludere eksentriske øvelser.

Årsaker til utvikling, symptomer og behandling av tendinose av calcaneus

Tendinose av kalkaneus er en sykdom hvor akutt betennelse i senevevet i foten oppstår. Det provoserer utviklingen av dystrofi og beveger seg til det omkringliggende vevet, så vel som plantar- og tibialmusklene. Dette er farlig, fordi disse musklene er ansvarlige for full bevegelse av foten og hele benet.

Hæl tendinose kan forårsake alvorlige problemer, begrensninger i mobilitet, endringer i livskvaliteten.

Tendinose av plantarflaten av calcaneus er karakteristisk for idrettsutøvere, så vel som eldre. Det er akutte og kroniske stadier. Som regel blir akutt kronisk hvis ikke utført egnet behandling.

I kronisk form av en person blir de plaget av konstante vondt smerter, noe som er svært vanskelig å stoppe selv ved hjelp av en operasjon.

årsaker

Tendinose av hælbenet eller andre deler av foten kan utvikles under påvirkning av flere hovedfaktorer. Blant de viktigste er:

  • tung fysisk anstrengelse (karakteristisk for idrettsutøvere, spesielt løpere. betennelse kan begynne med mindre skade eller forstyrrelse);
  • mekaniske skader (de kan føre til skade på nerveender og fibrene i leddene);
  • patologier i prosessen med metabolisme (bein og muskler kan få utilstrekkelig mengde kalsium, så vel som andre næringsstoffer, som fører til dannelse av benvekst, dystrofiske prosesser, etc.);
  • Aldersrelaterte endringer (eldre mennesker lider ofte av degenerative dystrofiske prosesser som utvikles med alder i ledd og vev);
  • smittsomme sykdommer (infeksjoner som rammes av seneområdet kan påvirke ham, starter dystrofiske forandringer);
  • patologisk struktur av skjelettet (i tilfelle med medfødte eller oppkjøpte patologier, kan belastningen fordeles ujevnt, noe som fører til at et ben begynner å lide av tendinose);
  • påvirkning av medisiner (tar visse stoffer kan forårsake saltforekomster i foten etc., som senere fører til negative prosesser i foten).

symptomer

Symptomer på tendinose er ganske uttalt og karakteristisk. Det er flere mest åpenbare:

  • alvorlig smerte i foten (først kan de være dytt og ubetydelig, men da bli akutt og bli kronisk);
  • huden i dette området rødmer merkbart;
  • det kan være en lokal temperaturøkning;
  • Lyder av knase eller klikk når du beveger deg;
  • palpasjon føles smerte;
  • smerter går til skinne;
  • begynner hevelse av foten eller hele underbenet.

diagnostikk

For å bestemme foten tonsilose utføres laboratorietester, som skal bekrefte eller avvise tilstedeværelse av infeksjon. Pasienten får også en røntgen-, MR- eller CT-skanning, samt en ultralydsskanning.

behandling

Behandlingen utføres ved hjelp av komplekse tiltak og retter seg først og fremst på å fjerne inflammatorisk prosess og redusere smerte.

For dette topisk brukte kortikosteroider, så vel som antiinflammatoriske midler, kaldpresser.

Foten er helt immobilisert med bandasje eller bandasje.

Gode ​​resultater er gitt ved fysioterapeutiske prosedyrer (magnetisk terapi, ultralyd, etc.).

Øvelser fysioterapi bør bidra til å utvikle et ben for å gjenopprette ytelsen. I fremtiden anbefales det å bruke ortopediske innleggssåler.

Driftstiltak unngås og utføres bare dersom konservative tiltak ikke virker.

Hva er tendinose og hvordan behandles det?

Eksperter vet at tendinose er en sykdom som rammer leddbåndene. Tendinose er forskjellig fra andre former for ligamente patologier av ikke-inflammatorisk etiologi. Ofte tendinose tendinitt er en kronisk form for tendinitt - en akutt betennelse i leddbånd forårsaket av infeksjon, traumatisering eller overbelastning av ledbåndene. Disse senningssykdommene skal skille seg fra tendovaginitt, som ikke er forårsaket av skader på senene, men ved utvikling av en inflammatorisk prosess i synovialmembranen som omgir ligamentene.

Årsaker til tendinose

Senen kalles bundter av bindevev, har en fibrøs elastisk struktur og festet i den ene enden til muskelen, og den andre til leddet. Når muskler er redusert eller avslappet, sammentrekker ligamentene også og strekker seg, og hjelper musklene til å overføre motorimpulsen til leddene. Patologiske endringer i leddbåndene begynner på steder hvor de festes til bein- og bruskvevet i leddhodene.

I de tidlige utviklingsstadiene er det svært vanskelig å diagnostisere tendinose. Pasientene behandler ikke disse symptomene med en lege, vurderer smerter i muskler og leddbånd som tegn på normal tretthet etter hardt fysisk arbeid.

Hovedårsaken til tendinose anses å være et overbelastning av ledbånd, noe som resulterer i at mikrobryter av ligamentfibre opptrer. Også blant faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen er det notert:

  • Infeksjoner av annen art;
  • Autoimmune sykdommer;
  • Artropati av ulike etiologier;
  • Osteoarthrose av leddene;
  • Medfødte og anskaffe mangler i det felles-muskulære systemet - felles dysplasi, clubfoot, flatfoot.

I henhold til ICD 10 (den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende varianten), er tendinose inkludert i klassen av sykdommer i muskuloskeletale systemet og bindevev. Patologier av denne arten er inkludert i undergruppen "Andre myke vevssykdommer", betegnet med koder fra M70 til M79.

Tendinose, hvis ubehandlet, kan provosere alvorlige komplikasjoner som ligamentdeformasjon, muskelatrofi og lameness.

Typer og symptomer på tendinose

Tendinose sener oftest det påvirker leddbåndene i leddene til armer og ben, siden øvre og nedre lemmer er mest utsatt for stress under bevegelse. Tendinose av supraspinatus senen er en av de vanligste skader av vektløftende idrettsutøvere og er vanskelig å behandle.

Til fotsamlinger tar patologi på seg slike former som:

  • Tendinose i hofteleddet - adduktørens senet og lårets bortførende, lårets større trochanter og iliopsoasmusklene påvirkes;
  • Tendinose av kneleddet og patellaen (knekken) er en sykdom av jumperutøvere og de som, på grunn av arten av malmaktiviteten, må knelge i lang tid;
  • Tendinose i ankelleddet er den vanligste formen for patologi.

Patologi av fotledd, som har flere typer:

  • Tendinose av plantar aponeurosis eller betennelse i plantar fascia (bredt og tett ligament som støtter fotens fot, går fra hælen til hodet til metatarsale bein);
  • Tendinose av calcaneus;
  • Tendinose av kalkbanen tuber med osteofyt okklusjon (benvekst, vanligvis kalt hælen spore);
  • Achilles tendinose, som forbinder gastrocnemius muskel i underbenet til soleus muskel i foten.

De viktigste symptomene på tendinose inkluderer: smertesyndrom, hevelse og rødhet i huden i seneområdet, deformasjon av stedet for fiksering, komprimering, synlig på palpasjon av senen. Symptomene avhenger også av plasseringen av patologien - et symptom på hælens tendinose blir smerte i hælen når man går og prøver å stå på tåen.

Ved de første symptomene på patologi er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig. Ellers øker risikoen for å senge tendinose, hvor kalsinering av ledbåndene oppstår, og bryter deres elastisitet og styrke.

Diagnose av tendinose

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å foreta en nøyaktig diagnose for å skille mellom tandinose fra andre patologier som har et lignende symptomatisk bilde. Diagnosen begynner med en ekstern undersøkelse og spørsmål fra pasienten av en ortopedisk kirurg. Legen finner ut naturen, tid og omstendigheter ved symptomstart, utfører palpasjon (palpasjon) av senen, auskultasjon - lytter til den ved hjelp av et fonendoskop, kontrollerer de dynamiske egenskapene til leddet.

Deretter sendes pasienten til laboratorie- og instrumentundersøkelse for å klargjøre diagnosen. Laboratoriet blodprøver kan bekrefte forekomsten av en inflammatorisk prosess - dette fremgår av et økt nivå av leukocytter, samt en høy erythrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Instrumental diagnostiske metoder inkluderer:

  • Roentgenoskopi - selv om det i det tidlige stadiet av patologienes utvikling, kan bildet ikke fikse endringene, med den sengende tendinosen, blir kalsiumlaget på overflaten av leddbåndene godt synlige;
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) viser tilstanden til senen og registrerer deformasjonen av dens struktur - brudd, fortykkelse;
  • Magnetic resonance imaging (MR) gir deg mulighet til å fargelegge et bilde av de patologiske endringene som forekommer i leddbåndene;
  • Beregnet tomografi (CT) gjør at legen kan observere bildet av patologien og overvåke situasjonen.

Legen vil kunne bestemme hvordan man skal behandle tendinose først etter at en diagnose har blitt gjort. Undersøkelsen utføres under behandling av tendinose for å overvåke pasientens tilstand.

Behandling av tendinose

I det overveldende flertallet av tilfellene blir konservative teknikker brukt til behandling av tendinose, inkludert bruk av narkotika smertestillende midler, samt NSAID, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Denne listen inkluderer Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nise. De er foreskrevet i tablett eller salveform. I fravær av en uttalt positiv effekt injiseres medisiner direkte inn i området av den berørte senen og nærliggende ledd.

Fra de fysioterapeutiske metodene, som startes etter fjerning av akutte symptomer, blir det beste resultatet brukt:

  • Ultrafiolett bestråling;
  • Laser og magnetisk terapi;
  • Balneologiske prosedyrer (slambehandling);
  • parafin;
  • Ozokerite.

Disse prosedyrene normaliserer blodsirkulasjonen og hjelper til med å akselerere gjenopprettingsprosesser. Øvinger fysioterapi og massasje returmobilitet til ledd, og elastisitet og styrke til leddbånd.

I mangel av en akutt inflammatorisk prosess er behandling av tendinose med folkemidlene mulig. Disse prosedyrene inkluderer:

  • Kald massasje - gni det berørte området med isbiter på forhånd i fryseskapet i kjøleskapet;
  • Tinktur av valnøttpartisjoner på vodka (150 ml per kopp partisjoner), som etter tre uker med infusjon på et mørkt sted, må også gnides den sårende senen og leddet.
  • Fuglkirsebærdekok, tilberedt av tre ss ferske høstede bær, fylt med et glass kokende vann, skal være full av tendinose etter måltider. For fremstilling av avkok og tørkede frukter av fuglkirsebær, som må kokes i fem minutter.

Bruk av folkemidlene er bare tillatt etter rådgivning med legen din. Uavhengig bruk av ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder bør ikke være - det kan føre til en forverring av pasienten.

Tendinose refererer til antall sykdommer, sannsynligheten for utvinning der den er svært høy. Men for dette må du følge anbefalingene fra eksperter. Det er ikke nødvendig å avbryte behandlingsforløpet, selv når de patologiske symptomene forsvinner.

Tendinose hvordan å behandle

  • Tre årsaker til sykdommen
  • Karakteristiske symptomer
  • diagnostikk
  • Behandlingsmetoder
  • outlook

Tendinose er en degenerativ dystrofisk lesjon (tynnhet, ømhet, slitasje og andre forandringer) av muskel sener og ledbånd uten betennelse. Det er ofte forvekslet med tendinitt, men disse er forskjellige sykdommer: Akutt eller subakut betennelse i sener og ledbånd forekommer ved tendinitt, kronisk prosess hos pasienter med tendinitt, det er ingen betennelse eller det er ubetydelig.

Som mange andre sykdommer i muskuloskeletale systemet, fortsetter tendinose slyly, som begynner med knapt merkbar smerte eller bare ubehag i området av ledd eller muskler som folk ikke tar hensyn til eller raskt glemmer dem. Uten behandling blir sykdommen raskt kronisk i naturen, noe som forårsaker alvorlig, vanskelig å reversere endringer i vevene i sener og ledbånd, til nekrose (nekrose). Svært nederlag følger med kronisk smerte, hindrer bevegelse og reduserer fysisk aktivitet og livskvalitet.

Hvis du starter behandling i de tidlige stadiene av sykdommen og fortsetter å utføre forebygging av eksacerbasjoner, kan du glemme tendinose for alltid. Derfor, for noen, selv mindre smerte i ledd, muskler og sener, bør du kontakte ortopedisk og traumatologist så tidlig som mulig, og i hans fravær, kirurgen eller terapeuten.

Videre i artikkelen - en detaljert gjennomgang av sykdommen: årsaker, karakteristiske symptomer, diagnosemetoder, behandling og prognose.

Tre årsaker til sykdommen

Tendinose oppstår som følge av utilstrekkelig (overdreven) belastning på muskler og ledd, på grunn av hvilke sener og ledbånd mottar mikrotrauma, så vel som ved langvarig forstiving av leddene, som følge av at blodtilførselen og næringen av vevene lider. Dette er mulig i følgende tre tilfeller:

Sportsaktiviteter. Profesjonelle idrettsutøvere, og amatører som tilbringer mye tid til å trene i en bestemt sport, blir ofte påvirket av visse grupper av sener og ledbånd. Fotballspillere og idrettsutøvere opplever en overbelastning av sener og leddbånd i ankel- og knærområdet (jumper kne); i tennisspillere, i skulder, albue (tennisspillerens albue) eller håndledd; golfere og baseball spillere har ekstensor muskel sener og muskler som roterer underarmen, etc.

Hard fysisk arbeidskraft. Lastere, gruvearbeidere, byggherrer, gravemaskiner opplever ofte nederlaget i senene til store muskler (i skulder, hofte, tibia).

Langvarig belastning, spesielt når lemmen er i samme ikke-fysiologiske stilling: For eksempel har datamaskiner og skrivemaskiner som har lang tid å klemme musen eller jobbe mye på tastaturet, lider av sener i små muskelgrupper (hånd, fingre, håndledd og underarm). Det samme skjer med pianister, sømstresser, kontorarbeidere.

Tendinose fortsetter med typiske symptomer, ifølge hvilke en erfaren lege lett kan gjøre en diagnose:

  • smerte i området av de rammede leddene og senene, forverret av fysisk anstrengelse;
  • vanskeligheter med å bevege seg i lemmer - først på grunn av smerte, og da på grunn av stivheten som dannes.

I de første stadiene av smerte moderat, oppstår bare ved belastningens slutt eller i sin topp. I fremtiden, følelsen av ubehag og kjedelig, trekker smerte allerede i ro, ubehagelige opplevelser eller ømhet når du presser eller føler musklene blir med. Uten behandling blir prosessen kronisk med konstante, kjedelige smerter som skarpt begrenser bevegelsesområdet og fysisk aktivitet hos pasienten. Men utseendet av hevelse, ødem, rødhet i huden over senen, vil snakke mer om senititt enn tendinose.

Avhengig av årsakene og lokaliseringen av den patologiske prosessen har tendinose noen særegenheter:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Tendinose er vanligvis lett diagnostisert ved klassiske klager og på grunnlag av inspeksjonsdata. Når det er tvil om diagnosen og behovet for å ekskludere leddgikt og andre ledd- og skjelettlidelser, utføres røntgenstråler, som vanligvis ikke viser noen endringer i tendinose, men de er for eksempel leddgikt og artrose. Graden av skade på sener og ledbånd, lokaliseringsprosessen og dybden av lesjonen kan diagnostiseres av MR.

Tendinose behandles på en konservativ og operativ måte.

Konservativ behandling

Konservativ terapi inkluderer slike metoder:

Obligatorisk primær immobilisering (immobilisering): ved hjelp av gipslangt (longet er et tett, formfaste bånd av gipsbandasje) - i tilfelle tendinose er lokalisert i området ved festing av sener til leddene; og ved hjelp av elastiske bandasjer, hvis sykdommen fanger de lange sener i fremspring av muskler (underben, underarm). Immobilisering foreskrevet for å lindre smerte.

Legemidler til legemiddelbehandling, som kun brukes i tilfelle akutte eller smertefulle kroniske smerter. Bruk ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med god analgetisk effekt i form av injeksjoner eller tabletter: Ketorol, nurofen, analgin, diklofenak. Hvis tendinose er ledsaget av smerte bare under fysisk aktivitet, vises ikke medisiner - fordi adekvat smertelindring kan oppnås ved immobilisering.

Kaldpresser, is på det berørte området brukes kun til smerte, i de første 1-3 dagene. I det etterfølgende, de allerede gjør oppvarming og absorberende prosedyrer (fysioterapi).

Fysioterapi - laser, elektroforese med novokain for smertelindring eller med vitaminer, magnetisk terapi, etc.

Massasje brukes fra de første dagene av behandlingen. Først gjør du en mild massasje, med overveiende bruk av strøkbevegelser og overfladisk rubbing. Etter hvert som staten forbedrer, bytter de til mer aktive teknikker: dypt rubbing, æltning og vibrasjon, legg til elementer av fysioterapi.

Massasje med tendinose i hælens sene

Fysioterapi. Belastningen på de berørte sener og ledbånd er helt utelukkende bare i nærvær av smerte. I fremtiden anbefales strengt doserte øvelser å gradvis gjenopprette funksjonell aktivitet av muskler og ledd og forhindre stivhet. Trening i gymnastikk utføres under oppsyn av en lege eller en øvelsesterapeut. Pasienten må forklare de tillatte og forbudte bevegelsene og deres intensitet.

drift

Operasjonen er vist i fire tilfeller:

med uttalt endringer i sener og ledbånd;

i utviklingen av vevnekrose prosesser;

kronisk smertefull smerte, signifikant brudd på pasientens livskvalitet;

i tilfelle av stivhet og trusselen om dannelse av ankylose (fusjon av leddene).

Under operasjonen utføres eksisjonering av nekrotiske vevssteder, fjerning av arrvev og tilkobling av de dissekerte ender (plast).

I den postoperative perioden etter helbredelse og helbredelse av sener anbefales en lang løpetur på treningsbehandling med strekkøvelser, noe som gjør det mulig å gjenopprette den normale lengden på senen og gjenopprette mobiliteten i sin helhet.

Ved rettidig behandling er prognosen gunstig.

Men for idrettsutøvere, tendinose, spesielt repeterende (tilbakevendende), kan det føre til spørsmålet om muligheten for å fortsette en idrettskarriere, og i noen tilfeller anbefaler leger å forlate profesjonell sport. Avgjørelsen er laget individuelt, avhengig av graden av risiko for alvorlige komplikasjoner (stivhet, senenekrose), atletidens alder, nivået på hans prestasjoner og andre faktorer.

I andre grupper av pasienter (ikke idrettsutøvere), kan tendinose også gjenta, men dette kan unngås uten alvorlige begrensninger - bare ved å følge anbefalingene fra legen (målt fysisk aktivitet, øvelser for lossing av muskler og strekkbånd).

Forfatter: Svetlana Kant

En rekke sykdommer i leddene i vår tid kan knapt kalles sjeldenhet. Tendinose anses å være en av de mest farlige og ubehagelige sykdommene i leddene, så behandlingen bør behandles fra de første dagene av betennelse.

Alle som respekterer og overvåker deres helse, bør vite symptomene og metodene for å behandle en sykdom som tendinose. Hva er det, hvordan håndtere det og mye mer - spesielt for deg i denne artikkelen.

Tendinose og dens årsaker

Tendinose er en alvorlig sykdom preget av betennelse i muskelbåndene og de omkringliggende vevene.

Ofte finnes slike betennelser i fotballspillere, bodybuilders, basketballspillere og andre idrettsutøvere, samt hos eldre mennesker (over 40 år). Noen ganger blir gamle skader og blåmerker årsaken til tendinose.

Hvis utøveren ikke ser balansen mellom trening og hvile, anses manifestasjonen av slike skader som normen. Med en kraftig svekkelse av immunitet er sannsynligheten for skade meget høy, derfor anbefaler leger ikke å spille sport. Krumningen i stillingen, merkelig nok, kan også forårsake tendinose, derfor anbefaler vi at du følger dette.

Hvis du bruker sko som er ubehagelig for deg, dannes sannsynligheten for betennelse i de store musklene i beina. Velg ikke bare vakre, men også komfortable sko, fordi du lett kan få et kneledd.

Symptomer på tendinose

Tendonitt (tendinose) er lettest å kurere ved begynnelsen av betennelse. For å gjøre dette må du vite de viktigste symptomene på sykdommen, som vil hjelpe deg med å diagnostisere deg selv hjemme.

Så, blant symptomene på denne sykdommen er følgende:

  • ubehag under bevegelse (for eksempel smerte i skulderen, som indikerer tendinose av skulderleddet);
  • smerte under palpasjon;
  • Endre utseendet på huden som ligger på inflammert ledd;
  • uopphørlig smerte på skadestedet, verre om natten.

Visste du at en av de mest ubehagelige betennelsene er ansett som en tendinose i hofteleddet, hvis behandling kan forsinkes fra en til flere måneder?

Typer av tendinose

Eksperter deler sinne i flere av de vanligste typene:

  1. Betennelse i kneledd.
  2. Betennelse i skulderleddet.
  3. Tendinitt i leddets ledd, som i sin tur er delt inn i tre underarter:
  • tendinose adductor;
  • lumbal muskel;
  • abductor muskler.

Hvis du ikke er en ekspert, og spørsmålet "Tendinose - hva det er" plager hver dag, så er denne artikkelen for deg.

Det er interessant å vite: Seneritt i skulderleddet oppstår ofte på grunn av feilfordeling av belastningen på en person, det vil si irrasjonell bruk av fysisk arbeidskraft.

Tendonitt behandling

Eksperter anbefaler ikke selvbehandling av betennelse i en ledd, men mange mennesker ty til dette. Spesielt for slike mennesker, vil noen av de mest kjente folkemidlene for selvbehandling av tendinose bli presentert nedenfor.

Selvfølgelig er det bedre å henvende deg til en traumatolog med din skade, fordi legen vil kunne velge deg et individuelt kurs for felles reparasjon.

Og nå blir oppmerksomheten din tilbudt noen få tips som vil bidra til å kvitte seg med svulsten raskere.

I de tidlige stadiene av sykdommen er det verdt å sikre fullstendig hvile i den skadde delen av kroppen. Avkjøl regelmessig inflammet ledd, og ikke glem å bruke stramme dressinger på skadene.

Hvis skaden først ble startet syk, er det nødvendig å ty til mer effektive tiltak. For det første anbefales det å registrere deg for terapeutisk fysioterapi. For det andre må legen foreskrive deg stoffer som vil bli injisert i kroppen din via injeksjoner rett på sykehuset. Vær oppmerksom på at antiinflammatoriske legemidler vil lette leddsmerter.

Ikke glem at terapi på hvert av stadiene av behandlingen er foreskrevet av legen din. Det viser seg at tendinose, hvis behandling tar minst en måned, kan også bli en kronisk sykdom.

Tendinose av albue ledd

Ofte påvirker denne sykdommen tennisspillere og personer med hendene som tar en aktiv rolle i livet.

Ubehagelige opplevelser i albueområdet forekommer i en periode med stor fysisk aktivitet. Det er smerte fra utsiden eller innsiden av den skadede albuen.

Hvis du sterkt utløser denne betennelsen, vil personen ikke kunne gjøre noe med hånden. Grovt sagt, selv å heve kruset vil være umulig.

Tendonitt av håndleddet

Denne typen betennelse er typisk for tekstforfattere, pianister, det vil si folk som jobber med fingrene.

Smerten i denne situasjonen vises bare i stedet for den skadede fingeren, men det gir nærmere albuen. Ved utseendet av alvorlige komplikasjoner, kan en persons motor og følsomme funksjon være svekket.

Folk rettsmidler for behandling av senititt

Faktisk tendinose - hva er det? Dette er en ubehagelig sykdom, noe som resulterer i betennelse i leddet. Selvfølgelig er denne betennelsen ikke dødelig, men noen ganger må pasientene utholde en gal smerte. Og alt dette skyldes at en person i tide ikke hadde råd til en lege eller ikke engasjert seg i selvbehandling.

Helbredende bad

Ved hjelp av bad med salt blir ikke bare tendinose behandlet, men også mer kjente sykdommer i hofteleddet. For hjemmebehandling trenger du ett kilo salt, to knoller av jordisk artisjokk, en rekke furu grener og 4-6 gram terpentin terpentin.

For å begynne, hogg Jerusalem artisjokk knollene, legg dem til varmt vann med alle andre ingredienser. Bland godt. Vent til saltet er helt oppløst i vannbadet. Ta et bad.

Etter å ha tatt behandlingsbadet, bruk et jodnett til skadestedet, bruk honning på toppen. Vri armen med en film og bandasje den for en stund. Denne prosedyren skal utføres daglig i 10-20 dager.

Mint salve

For tilberedning av mynte salve trenger du 50 gram fersk mynte og samme gram eucalyptusblad. Begge ingrediensene må slipes med en kniv. Bland to tørre blandinger, og tilsett deretter 50 ml aloe juice. Bland grundig flere ganger.

Det skadde stedet bør smøres 3 ganger om dagen til salven er ferdig.

Snuppsalve med honning

Så, du trenger 100 gram rognhakkede. Til slurry av rop må du legge til 100 gram frisk blomst honning og 50 milliliter vodka eller vanlig alkohol.

Bland godt og bring blandingen til en jevn tilstand. Gni den resulterende salven 3-4 ganger om dagen i en uke. Hvis etter en uke ikke smerten forsvinner, fortsett behandlingen.

Så nå vet du alt om tendinose - hva det er, hvilke behandlingsmetoder som kan brukes til denne sykdommen.

For mange er smerten som periodisk oppstår under trening, ikke et tungt nok argument for å bekymre deg for helsen din.

Og først når alvorlige problemer begynner (begrensning av bevegelser og alvorlig smertsyndrom), begynner vi å utsette alle "viktige" ting og løpe for hjelp til en lege.

Tendinose forårsaker alvorlig smerte.

I denne artikkelen vil vi snakke om en slik populær ekstra-artikulær patologi som tendinose.

Hva er tendinose: Hovedforskjellen fra senititt

Så tendinose er en degenerativ-dystrofiske forandringer i muskelens senneapparat, hovedsakelig i stedet for vedlegg til benet.

Mange kilder gir informasjon om at tendonitt og tendinose er synonyme konsepter, men dette anses som en feil.

Under senititt, overveier inflammasjon og bindevev degenerasjon forekommer ikke i senen. I sin tur er tendinose preget av dystrofisk og, i mindre grad, inflammatoriske forandringer.

Advarsel! I de tidlige stadiene av sykdommen, så vel som uten grundig laboratorie- og instrumentundersøkelse, kan det ikke gjøres en diagnose som tendinose. Dette skyldes det faktum at dystrofiske endringer bare kan oppdages ved røntgenundersøkelse.

Hvordan er det og dens årsaker

Den berømte slovakiske reumatologen G. Niepel viet mye tid til studiet av ekstra-artikulær patologi. Sykdommer som utvikler seg på steder for vedlegg av sener, kalte han enesthesopatier. Niepel bemerket at tendinose ofte utvikler seg i idrettsutøvere ("albuene til en golfspiller og tennisspiller"), så vel som arbeidere (lastere, byggherrer osv.) Opplever samme type og monotone belastninger.

Fra nå av har den traumatiske teorien hatt en nøkkelrolle i utviklingen av tendinose.

Konstant sene mikrotraumas kan føre til tendinose.

På grunn av langvarig traumer har senetfibre ikke tid til å regenerere, og vanlige belastninger medfører ekstra skade. Over tid utvikler den inflammatoriske prosessen, som ledsages av smerte. Men degenerasjonen av bindevev skjer bare etter noen år.
Andre populære grunner er:

  • autoimmune sykdommer (SLE og reumatoid artritt);
  • periartikulære smittsomme sykdommer;
  • reaktiv artritt;
  • som følge av flatfoot og slitasjegikt.

Typer av tendinose

Sykdommen kan utvikles på et hvilket som helst sted hvor senen til en muskel er festet til et bein.

Men oftere forekommer det på øvre og nedre ekstremiteter.

I praksis av en reumatolog, forekommer følgende typer av denne sykdommen:

  • Tendinose av albue ledd. Oftest utvikler seg i idrettsutøvere, og som følge derav ble det lagt fram individuelle former ("albue av en golfspiller og tennisspiller). Patologi utvikler seg på siden av vedlegg av musklene i underarmen til lateral og medial epicondyle av humerus;
  • Tendinose i hofteleddet. Dette skjemaet er funnet på sidene for vedlegg av senene til den lange hofteabduktoren, psoas lumbale muskel og så videre. Den mest populære typen er tendinose av den større trochanteren i lårbenet, som er ledsaget av smerte når tvinge belastningen i hofteleddet;

Smerte i hofteleddet kan snakke om tendinose.

Tendinose av skulderleddet.

Karakterisert ved forekomsten av smertesyndrom med trykk ved fiksering av biceps- og deltoidmusklene, samt med økt belastning i leddet.

Det utvikles oftere hos personer som er involvert i vektløfting.
Noen av de vanlige alternativene er tendinose av supraspinatus senen, som er svært vanskelig å behandle;

Tendinose av foten. Dette skjemaet finnes ofte i nesten alle grupper av befolkningen. Utvikler seg innen fiksering av muskler i fot og underben. Det mest populære kliniske alternativet er calcaneal tendinose, som utvikler seg innenfor fiksering av Achillessenen. En viktig egenskap ved denne sykdommen er at smerten intensiverer når du prøver å stå på tærne, gå lenge og løpe.

Tendinose av foten er svært vanlig

Symptomer og diagnose

Dessverre er det ingen klare kliniske kriterier som skiller tendinitt fra tendinose. Bare i senere stadier kan en lege mistenke utviklingen av dystrofiske endringer på grunnlag av slike data:

  • uttalt smertesyndrom;
  • deformasjon av fikseringsstedet for senen;
  • Tilstedeværelsen av sel i senen.

Ellers er tegnene til tendinose svært lik de som observeres med tendinitt:

  • smerte når palpating på stedet for fiksering av senen;
  • Passive bevegelser kan ikke forårsake smerte;
  • smerte går bort
  • begrensning av lem mobilitet.

Advarsel! Ulike kliniske former kan vise spesifikke symptomer. Så, tendinose av calcaneus vil bli preget av det faktum at det oppstår smerte når du prøver å stå på tærne mens du går eller går.

Røntgenstråler vil bidra til å gjøre riktig diagnose.

Kun hvis det oppdages tegn på degenerasjon (forekomst av kalsiumavsetninger, mucoid hevelse, nekrose, etc.) på en radiograf, kan CT-skanning, ultralydsskanning eller MR-diagnose av tendinose gjøres.

Detaljert informasjon om moderne metoder for diagnose av sykdommer i leddene, les denne artikkelen...

5 moderne trender i behandling av tendinose

Behandling av tendinose i leddene skal utføres under tilsyn av en spesialist. For øyeblikket er det to sentrale linjer i behandlingen av denne sykdommen: konservativ (legemidler, fysioterapi, treningsbehandling, massasje, etc.), samt radikale tiltak.

immobilisering

Det er nødvendig å fullstendig begrense belastningen på den berørte leddet. Hvis vi snakker om behandling av tendinose av Achillessenen, anbefales sengestøtt, samt bandasje av ankelforbindelsen med elastisk bandasje. Hvis tilstanden forverres på grunn av skade dagen før, vises kaldpresser (isboble). Ved langvarig progresjon er det nødvendig å bruke oppvarmingskompresser (alkohol, etc.).

Elastisk bandasje vil begrense belastningen på den berørte skjøten

medisiner

Den mest effektive måten å lindre smerte på er bruk av NSAID i injeksjoner (Indomethacin 75-150 mg / dag eller Ketoprofen 100-200 mg / dag). Fastum-Gel, Voltaren eller Dolobene brukes lokalt til skadeområdet. I noen tilfeller kan GCS (dexametason, betametason), antibiotika og kolchicin være nødvendig.

Les mer om lokale NSAID her...

fysioterapi

Blant de mest populære metodene er elektroforese med lidaza. Legemidlet bidrar til helbredelsen av skader, samt forhindrer overdreven dannelse av kollagen. Denne metoden vil være effektiv i tendinose av patellae, da agenten penetrerer veldig godt inn i degenerasjonssenteret. Blant andre metoder, er laser terapi, magnetisk terapi, ultralyd terapi og mer brukt.

Bly elektroforese er den mest populære behandlingen for tendinose.

Les mer om moderne metoder for fysioterapi behandling i denne artikkelen...

Folkemidlene

Mange pasienter ser effekten av en komprimering av revet poteter (overlappet over natten). Du kan også lage en løsning på 0,25 l eplecidereddik, 50 ml vodka og 10-15 ml sitronsaft - verktøyet brukes i form av komprimerer 2-3 r per dag.

rehabilitering

På dette stadiet er moderate belastninger tillatt. Det anbefales å gjennomføre en spa-behandling. Behøver også et treningsprogram. For eksempel, med tendinose av plantaraponeurosen, legges vekt på extensor- og flexorbevegelsene i foten uten unødig stress.
Et eksempel på et slikt sett med øvelser, se videoen:

I unntakstilfeller kan det være nødvendig med kirurgisk behandling (hvis det er tegn på å senifisere tendinose, purulente prosesser, etc.).

I dette tilfellet kan rehabiliteringskurset bli betydelig forsinket.

En smertefull følelse i musklene, beinene og senene har alltid vært ansett som en våkne. Det snakker om noen alvorlig utviklings sykdom. En av disse anses å være tendinose.

Hva er tendinose?

Tendinose er en rekke symptomer på dystrofiske lesjoner i området av senesmuskler hvor de er festet til beinene.

Tenninose manifesteres i bevegelsesforstyrrelse i inflammert ledd og alvorlig smerte, spesielt når du flytter, og i ro er det nesten ingen smerte. Tendinose er farlig, forårsaker skade der muskelen bryter vekk fra beinet.

symptomer:

  • smerte syndrom oppstår bare under kjøring;
  • smerte er ikke følt alene;
  • når du berører den berørte leddet er det smerte og ubehag;
  • huden i området av den berørte ledd er hyperemisk, senen er komprimert;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • når du utfører en bevegelse, høres det knasende og knasende av den berørte skjøten.

arter:

  • Albue tennis spiller. Extensor sener av håndleddet er påvirket. Sykdommen manifesterer smerte i albueområdet, strekker seg til skulderen og ytre delen av underarmen. Det kan være en svakhet i hånden, vanskeligheter med å løfte koppene, under et håndtrykk og mens du trykker på vasken.
  • Baseball spillerens hånd. Muskler og ekstensorer som deltar under rotasjonen av underarmen, påvirkes. En smertefull følelse dukker opp i midten av albuen, med bøyningen av hånden og trykket på hånden;
  • Querven sykdom. Dette er tendinose av sener i tommelen. Når forlengelsen og bortføring av tommelen til siden er det smerte. Når du føler tommelen, er det smerte, så vel som når det er koblet til lillfingeren;
  • Tendinose av patella. En annen patologi kalles kneetrekkeren. Bunter i dette området er ansvarlige for forlengelsen av beinet og holder den i en rettet tilstand. På dette området er senene utsatt for stor stress. I det mest berørte benet, som er jogge. Men begge lemmer kan påvirkes samtidig.

En slik sykdom finnes ofte i skiløpere, løpere og basketballspillere, selv i sykling og ulike kampsportspersoner. Årsaken til utviklingen av patologi er et brudd på treningsregimet, økt belastning og lange treningsøkter.

Sykdommen utvikler seg i tre faser:

  1. I første fase er det nesten ingen symptomer, med unntak av skarpe og sterke bevegelser;
  2. Det er smerte i knærne, hevelse og hevelse i seneområdet;
  3. En komplikasjon av slik tendinose er separasjonen av patellaen.

Diagnosen utføres etter en foreløpig undersøkelse, samt etter en ytterligere røntgen- eller MR-undersøkelse. Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, og i de to første stadiene kan konservativ behandling hjelpe.

Den tredje fasen er hovedsakelig en indikator for kirurgisk inngrep:

  • Tendinose quadriceps. Identisk med manifestasjoner av patella, men i større grad forekommer hos idrettsutøvere etter 30 år;
  • Tendinitis tibial Tibialmuskulaturen er påvirket og smerter i senen, hæl og fot vises. Kan bli komplisert av flatfoot og utvikling av hælsporer. Smerte øker mens du løper og når du løfter vekter
  • Tendinose i hofteleddet. Denne patologien påvirker hovedsakelig idrettsutøvere og folk etter 40 år.

I bekkenregionen er det tre hovedstadier av tendinose:

  1. Tendinose av den lange adductoren. Denne muskelen er festet til bekken i bekkenet. Under skaden er det alvorlig smerte når du beveger beina til siden. I den syke bevegelsen blir begrenset;
  2. Well-lumbar tendinosis. Det er mye vanskeligere å identifisere. Det er vanskelig for pasienten å lene seg på beinet når han går. Smerten sprer seg over hele lengden av beinet og gir ned magen;
  3. Tendinose av abductor musklene. Smerten er lokalisert i låret fra utsiden.

Behandling av denne typen tendinose utføres på vanlig måte, som alle andre typer sykdommen. Det anbefales å sette en pute under sårlåret under søvnen. Utfør også strekkøvelser.

    Tendinose av skulderleddet. Oftest er supraspinal muskel påvirket. Hvis ubehandlet, kan resten av skuldermuskulaturen være involvert i prosessen med betennelse. Idrettsutøvere er utsatt for patologi, folk som henter tunge gjenstander og faller på en utstrakt hånd. Smerte og bankende forekommer i underarmen.

Når behandling er nødvendig, først og fremst, for å begrense bevegelsen av leddet. Foreskrive også antiinflammatoriske legemidler i injeksjoner og geler. Ved alvorlig kurs legger du til antibiotika og hormoner. Noen ganger kan patologi kun botes i prosessen med kirurgisk inngrep.

årsaker:

  • Under sterk og hard trening kan musklene ikke gjenopprette og hvile, og mikroskopisk skade, som dannes som følge av stress, fører til utvikling av kronisk skade;
  • økt belastning på sener;
  • degenerasjonsseter i seneområdet;
  • avsetning av kalsiumsalter;
  • degenerering av sener og brusk i fett;
  • bakterielle infeksjoner;
  • høyhælte sko;
  • krumning av stillingen;
  • allergiske reaksjoner på medisiner;
  • redusert immunitet;
  • artritt.

Tendinose kan utvikles i alle aldre og i samme forhold som en kvinne og en mann. Men risikosonen inkluderer idrettsutøvere og folk etter 40 år. I løpet av denne perioden blir leddene svake og mest utsatt for skade.

Diagnosen er etablert på grunnlag av pasientens anamnese. Disse klager er forbundet med økt stress, særlig blant idrettsutøvere. Legen undersøker sener og muskler. Utfører en test for å vurdere smerte når du beveger deg og i ro.

Også en ekspert vil utpeke en røntgen- eller CT-skanning av den skadede senen og muskelen.

Traumatologer er engasjert i å behandle pasienten.

Det er to hovedmetoder for behandling:

Konservative behandlingsmetoder inkluderer:

  • seng eller menighetsmodus;
  • eliminere all belastning på sene og muskler. Det er nødvendig å utføre fullstendig immobilisering av leddet. Dette vil bidra til å lindre pasientens tilstand og fjerne smertegrensen;
  • gi lemmer en sublime posisjon
  • påføring av tette bandasjer;
  • innføring av antiinflammatoriske og smertestillende midler. Pasienten er foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De vil bidra til å redusere produksjonen av moderatorer av betennelse, og dermed redusere inflammatorisk prosess og smerte. Slike rusmidler foreskrives i form av injeksjoner eller i form av salver. Du kan ikke ta narkotika i denne gruppen i lang tid for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner fra arbeidet i mage og tarmen;
  • antibiotika er indikert for smittsom tendinose. De kan kun tildeles av en spesialist, under kontroll av tester og pasientens generelle tilstand.
  • fysiske prosedyrer
  • kompleks gymnastikk;
  • bruken av geler og salver for å lindre hevelse, smerte og betennelse i det skadede området;
  • mineralbad;
  • slambehandling;
  • rehabilitering.

Behandling av sykdommen er lang og krever tålmodighet og oppmerksomhet. Den konservative metoden for behandling kan ta opptil en og en halv måned etter operasjonen, er gjenopplindingen lengre.

Moderne teknologier inkluderer mange muligheter for behandling av ulike former for tendinose. Bare implementeringen av alle råd og anbefalinger fra traumatologen, samt overholdelse av arbeids- og hvileplanen, vil kunne gi gode resultater i behandling og forebygging av sykdommen.

I en mer avansert form av tendinose anbefales kirurgisk inngrep. Under operasjonen blir utsnitt av områder med endret vev utført. Og ytterligere anbefalt plast og sener reparasjon.

Behandling av folkemidlene

Tradisjonelle metoder i forbindelse med tradisjonell medisin kan gi et høyt positivt resultat i behandlingen av tendinose. Når senet betennelse, anbefales det å drikke valnøtt tinktur.

Den er forberedt ved hjelp av følgende teknologi:

  • du må ta et glass partisjoner av grønne nøtter og fylle dem med en halv liter medisinsk alkohol;
  • Legg deretter løsningen på et mørkt sted i tre uker;
  • når tinkturen av nøtter er klar, er det nødvendig å ta det tre ganger om dagen, en spiseskje;
  • Før du begynner behandling, bør du konsultere en spesialist.

En avkok av frukten av fuglekirsebæret vil også hjelpe. Du må ta et glass tørket frukt, tre glass rå og hell alt et glass kokende vann. Kok alt i et vannbad i 20 minutter. Ta før du spiser 20 ml kjøttkraft.

Rehabilitering tar lang tid og avhenger av graden av inngrep. Rehabiliteringsforløpet kan ta fra 3 måneder til seks måneder.

Hovedoppgaven er å strekke og utvikle styrken til den opererte senen. I hovedprognosen er det alltid gunstig, men i sjeldne tilfeller kan tilbakefall utvikle seg.

forebygging:

  • før du begynner å trene, må du varme opp og strekke musklene;
  • anbefales ikke i lang tid å utsette et sted for lasten;
  • prøv å unngå å løfte vekter
  • Ikke utfør skarpe bevegelser;
  • spise balansert;
  • legg til en stor mengde frukt og grønnsaker til kostholdet;
  • Det er nyttig å legge til curcumin i mat i form av krydder.

Det viktigste symptomet på tendinose er smerte under utførelsen av bevegelser som involverer den berørte senen. I tillegg kan pasienten ikke vise flere klager, men smerte forårsaker ubehag og gjør det umulig å leve et fullt liv.

For å utelukke andre patologier, er pasienten foreskrevet for å gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Ifølge resultatene, som du kan nøyaktig diagnostisere og foreskrive behandling.

Det er flere alvorlige komplikasjoner av tendinose.

Dette er en ossifying tendinose som oppstår når saltet forekommer i skadet bindevev.

Også tunnel syndrom, som forekommer i patologien av håndleddet, når nerver er komprimert av sener.

Bare rettidig diagnose og behandling vil hjelpe utøveren til å returnere et fullt liv og oppnå høye resultater.

Alle tunge belastninger under treningen er fulle av utviklingen av tendinose, noe som kan resultere i ferdigstillelse av en idretts karriere.

Det er nødvendig å distribuere ikke bare fysisk anstrengelse, men også treningsvarigheten. Det er spesielt nødvendig å følge alle anbefalinger fra spesialisten etter behandling. Alle rehabiliteringsmetoder er basert på å gjenopprette arbeidet med ledbånd og sener.

Det er nødvendig å gjennomgå sanatoriumbehandling to ganger i året, der det er moderne teknologier for behandling og forebygging av tandinose. Det er nødvendig å vekslende treningsøkter med hvile, slik at muskler og sener kan gjenopprette og helbrede mikroskader.

Dette er hovedårsaken til utviklingen av tendinose. Omfattende administrasjon av tradisjonell medisin og folkemidlene gir et utmerket og raskt resultat i behandlingen av sykdommen.

Sykdommer i muskuloskeletalsystemet - en søl av siviliserte stater med høyt utviklingsnivå. Pathologier av denne typen utelukkes fra kraftig aktivitet før en brukbar person, de forhindrer dem i å lede et normalt, aktivt liv. Tendinose er ikke så vanlig, men denne sykdommen er relatert til alvorlige og invaliderende patologier.

Hva er tendinose?

Tendinose er en betennelse i senen og senesekken, noe som resulterer i en gradvis degenerasjon av selve strukturen og de omkringliggende vevene. Dette er en farlig og alvorlig sykdom som krever umiddelbar korreksjon. Ofte er musklene involvert i den patologiske prosessen. I dette tilfellet må du snakke om myotondinose. Den beskrevne patologien kan være både uavhengig og kan være en form for periarthritis.

Forskjeller tendinose fra senebetennelse

Det er flere grunnleggende forskjeller mellom tendinitt og tendinose. I medisinsk vitenskap og selv praksis, antas det at disse to sykdommene er synonymt og helt identiske. Dette er en blunder. Essensen av patologiske prosesser i begge tilfeller er forskjellig. De viktigste forskjellene er:

  • Etiologi. Tendittbetennelse har eksogen (ekstern) opprinnelse. Hypotermi, sykdom og andre faktorer fører til tendinitt oftere enn tendinose. Tendinose skyldes vanligvis interne (endogene) årsaker. Blant dem er sykdommer i muskuloskeletalsystemet, smittsomme faktorer, etc.
  • Arten av den nåværende prosessen. I løpet av senebetennelse hersker den inflammatoriske prosessen, mens degenerative og dystrofiske prosesser, tvert imot, observeres i mindre grad eller ikke overholdes i det hele tatt. Tendinose er farlig fordi det ikke er noen inflammatorisk prosess som sådan, derfor er symptomene knappe, men dystrofiske prosesser oppstår aktivt sammen med ødeleggelse av senen selv, og i noen tilfeller rundt muskel-skjelettstrukturer.
  • Varigheten av kurset og potensialet for funksjonshemning. Tendinose fører raskt til ødeleggelse av senen og dannelsen av ankylose.

Dette er 3 grunnleggende forskjeller i tendinitt fra tendinose.

Det er viktig! Begge sykdommene er ekstremt farlige og fører raskt til utlending. Derfor må du være våken.

Årsaker og mekanisme for utvikling av tendinose

Grunnlaget for utviklingen av tendinose er inflammatorisk degenerativ lesjon av senen. Det er minst 4 gode grunner for utviklingen av denne alvorlige sykdommen. Blant dem er:

  • Arvelig faktor. Spiller en av de mest "fremtredende" roller i dannelsen av tendinose. Genetikk viste at hvis det var en slektning som lider av en lignende sykdom i den stigende familien, øker risikoen for utvikling av tendinose med 50% sammenlignet med friske mennesker. Selvfølgelig kan patologi ikke overføres. Bare predisposisjon er arvet. Heldigvis kan sannsynligheten for å utvikle en sykdom bli minimert ved å overholde de riktige forebyggelsesretningslinjene.
  • Tendon traumer. Den viktigste og vanligste årsaken til dannelsen av tendinose. Lang dynamisk og statisk belastning fører til senetrauma. Som et resultat utvikler patologi seg.
  • Infeksjonsfaktor. Påvirker dannelsen av tendinose i mindre grad. Uregistrerte flekker av kronisk betennelse er et ideelt avlsmiljø for ulike smittsomme stoffer. Med strømmen av blod og lymfe trenger patogene mikroorganismer og virus inn i de periartikulære strukturer, noe som fører til nederlag.
  • Autoimmun årsak. En annen situasjon er mulig. Noen ganger begynner immuniteten å mislykkes og tar cellene i sin egen organisme for farlige skadedyr. En beskyttende reaksjon påbegynnes, som følge av at leddene og de omkringliggende muskuloskeletale strukturer lider.

Ofte snakker vi om traumer som en kilde til tendinose.

Risikogrupper

Noen lider av tendinose oftere enn andre. Hvem er i fare:

  • Profesjonelle idrettsutøvere. Tennis spillere, golfere, andre grupper av mennesker som aktivt bruker hendene sine.
  • Personer profesjonelt engasjert i fysisk arbeid med langsiktige monotone bevegelser. Dette inkluderer byggere, flyttemaskiner, etc.
  • Kontorarbeidere. Blant dem: copywriters, clerks, typesetters av trykt tekst, etc.
  • Profesjonelle musikere, strengspillere, tastaturspillere.

Grunnlaget for sykdomsutviklingsmekanismen er kommisjonen av lange monotone bevegelser. I denne forbindelse er sykdommen på omtrent samme måte som tunnel syndrom. Som et resultat av statisk og dynamisk belastning, oppstår permanent senetrauma: det har rett og slett ikke tid til å gjenopprette. Som et resultat blir akutt betennelse kronisk. Senen taper oksygen og næringsstoffer. Dette fører til utviklingen av den inflammatoriske dystrofiske prosessen, selve tendinosen selv.

Karakteristiske symptomer

Symptomene er svært karakteristiske. Det kliniske bildet i typiske tilfeller inkluderer:

  • Smerte syndrom Intensiteten og arten av smerten varierer fra tilfelle til tilfelle. Den største intensiteten av ubehag når om morgenen umiddelbart etter å ha våknet opp. Også øker smerte med fysisk aktivitet. Når treningen stopper, opphører smerten. Det er ekstremt vanskelig å skille smertesyndrom i tendinose fra samme tendonitt, derfor er det nødvendig med en meget forsiktig første undersøkelse. Et karakteristisk trekk ved ubehag i den nevnte patologien er økt smerte når man palperer den berørte senen. I tillegg fortsetter smerte ved passive bevegelser og foregår i en tilstand av fullstendig hvile og immobilisering av lemmen.
  • Dannelsen av selene i strukturen av den berørte senen. Årsaken ligger i utviklingen av kalsinerte områder. Dette symptomet vises på et senere tidspunkt når sykdommen når en utviklet fase.
  • Deformasjoner av den berørte lemmen på festeplaten av senen. Uten instrumentell diagnose av deformitet i tendinose er det vanskelig å skille fra deformiteter i leddgikt.
  • Utviklingen av ankylose (områder av immobilitet lemmer). Dette er den ekstreme og farligste manifestasjonen av tendinose, når lemmen gradvis mister sine egne funksjoner.

Det kliniske bildet kan inkludere både symptomene og en del av dem. Alt begynner med smertesyndromet, ettersom patologien utvikler seg, blir symptomene lysere og suppleres med flere og flere nye tegn. Symptomatologien er også avhengig av lokaliseringsprosessen.

Typer av tendinose

De vanligste typene av patologi er:

  • Tendinose av foten. Gjør opptil 35% av alle tilfeller av en sykdom. Oftest observert i Achillessenenområdet. Smerten i denne lokaliseringen av patologien er intens, påvirker å gå.
  • Tendinose av albue ledd. Den utvikler seg blant personer som er profesjonelt engasjert i fysisk arbeidskraft.
  • Tendinose av skulderleddet. Denne svettevektløfteren.
  • Tendinose i hofteleddet. Det er relativt sjeldent. Det er vanskeligere fordi denne lokaliseringen er vanskelig å immobilisere.

Det er viktig! Hver type tendinose krever en spesiell behandling. Ikke prøv å hjelpe deg selv. Ikke gjør det uten hjelp av en lege.

diagnostikk

Diagnostikk, generelt, er en helt standard prosedyre for sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Det første som en pasient trenger å gjøre er å velge riktig spesialist. En slik lege er en ortopedist. Men først og fremst er det anbefalt å besøke en praktiserende kirurg, som mottar i klinikken. Han vil bidra til å bestemme den fremtidige taktikken til diagnose og gi de nødvendige retningene.

Ved første opptak vil legen utføre den nødvendige diagnostikken, første undersøkelse, intervjue pasienten for klager, deres natur og intensitet. Senere palpasjon (palpasjon) av det berørte området og en rekke funksjonelle tester.

Basis for diagnose er instrumentelle studier. Blant dem er:

  • Radiografi av det berørte området. Dette er den mest tilgjengelige, men samtidig ganske informativ undersøkelse, som gjør det mulig å identifisere områder med kalsifisering, nekrose, etc.
  • MR / CT. De betraktes som gullstandarden ved å diagnostisere problemer med det lokomotoriske systemet. På grunn av lav tilgjengelighet er disse studiene sjelden brukt i CIS-landene. Imidlertid gir både MR- og CT-skanning detaljerte bilder av området under studien. De beskrevne undersøkelsene er rimelig og fortjente kalt det mest informative.
  • Ultralyd av myke vev. Tendoner undersøkes, inkludert metoden for ultralyddiagnose. Lar deg vurdere strukturen av den berørte senen.

Noe mindre ofte ty til laboratoriediagnostiske metoder. Slike hendelser har ikke tilstrekkelig informasjon, og gir derfor ikke den nødvendige informasjonen for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Moderne behandlingsmetoder

For å oppnå maksimal effekt bør man følge den foreskrevne medisinterapien sammen med andre behandlingsmetoder.

immobilisering

Som nevnt er hovedårsaken til utviklingen av tendinose en langvarig skade på senen. Når patologien har begynt, er det nødvendig å umiddelbart begrense aktiviteten i den berørte senen. Dette oppnås ved overholdelse av sengestøtten og påføring av en elastisk bandasje dressing på den berørte lemmen.

Narkotikabehandling

Legemidler er grunnlaget for vellykket behandling. Følgende grupper av legemidler er foreskrevet:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Disse inkluderer: Ketorolac, Nise, Nimesulide og andre. De hjelper lindrer betennelse, eliminerer smertsyndrom.
  • Analgetika: Analgin, Temaplgin, Baralgin, etc. De hjelper til med å eliminere smerte og ubehag.
  • Antibakterielle legemidler. Utnevnt med smittsom etiologi av sykdommen. Navne på narkotika bestemmes kun av lege.
  • Steroide antiinflammatoriske legemidler. Utnevnt i alvorlige tilfeller, når smerte er ekstremt intens. Dexamethason og andre.

Vanligvis er disse legemidlene foreskrevet i komplekset. Deres typer og former er svært variable: geler, salver, tabletter.

Det er viktig å merke seg! Uavhengig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i minimumsdosering i kombinasjon med analgetika er tillatt. Du kan ta dem opptil 3-5 dager, bare før du besøker legen. Det anbefales ikke å misbruke, fordi det er stor risiko for å "smøre" det kliniske bildet.

fysioterapi

Det finnes flere effektive metoder for fysioterapi:

  • Elektroforese med smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler.
  • Magnetisk terapi.
  • Ultralydbehandling.

Disse metodene er tildelt i komplekset. Fysioterapi er kun indikert i ettergivelsesperioden, når symptomene begynner å avta.

Folkemidlene

Det er to hovedoppskrifter som har vist seg å være effektive i praksis.

Den første er en komprimering av revet poteter. Overfylt på det berørte området om natten (8-12 timer).

Den andre er eple cider eddik. For forberedelse av midler kreves ¼ liter eple cider eddik, 3-4 ss. L. Og vodka eller medisinsk alkohol, 1-2 UF. l. sitronsaft. Alle ingrediensene er blandet i de angitte proporsjonene. Søknaden søkes i 2-3 timer flere ganger om dagen.

Kirurgisk behandling

Utnevnt i eksepsjonelle tilfeller, med ankylose, purulent-nekrotisk prosess. Heldigvis skjer dette sjelden.

rehabilitering

Etter endt behandlingsforløp vises rehabiliteringsforanstaltninger. Utnevnt treningsterapi, massasje. Anbefalt spa behandling.

outlook

For livet - i hvert fall gunstig, for å bevare evnen til å jobbe og bevegelse av lemmer - avhenger av sykdomsstadiet. I de tidlige stadiene, når sykdommen begynner, behandles den i hundre prosent av tilfellene uten spor. I senere stadier, med avanserte sykdomsfall, blir sykdommen ofte et kronisk stadium med konstante tilbakefall. Dette reduserer livskvaliteten betydelig. Når ankylose dannes, er prognosen betinget ugunstig, men selv i dette tilfellet er det ikke verdt å fortvile: Kirurgisk behandling vil tillate gjenoppretting av lemmerens funksjon.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak lar deg glemme problemet en gang for alle. Vanskelighetsgrad implementering av anbefalte presentasjoner er ikke. Blant dem er:

  • Hver halvtime i fysisk arbeid for å gjøre en enkel oppvarming.
  • Regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser med en kirurg.
  • Skyll straks alle kilder til kronisk smittsom betennelse.

Ved å følge alle disse anbefalingene, vil pasienten beskytte seg mot utvikling av tendinose.

Tendinose er en kompleks og farlig sykdom. Det krever øyeblikkelig medisinsk og i noen tilfeller operasjonell korreksjon. Uavhengig avtale med dette problemet er umulig. Det er full av sløsing med en slik verdifull tid.