Hoved / Leddet

Funksjoner splinting ved kjevehjul: rekkefølgen for installasjon og fjerning av dekk, mat og omsorg

Brudd i kjevebenene blir ofte ledsaget av deres forskyvning. Jaw splinting er designet for å fikse beinet i en stasjonær posisjon for å kunne vokse sammen raskt og raskt. Immobilisering av skadede bein tar noen ganger opptil en og en halv måned. Denne behandlingsmetoden innebærer overholdelse av visse regler for ernæring og oral hygiene. Siden spaltingsprosedyren er et viktig skritt i å fjerne forskyvningen av kjevebenene, bør hver pasient vite hvordan fikseringsstrukturene blir påført og fjernet, og hvor lenge gjenopprettingstiden tar.

Typer splinting ved brudd i kjeften

Metoden for splinting avhenger av bruddets art og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand:

  1. En måte. Den brukes i tilfeller hvor beinets integritet i en av halvdelene av øvre eller nedre kjeve er ødelagt. I dette tilfellet er hovedtilstanden nærværet i området for skade på sunne tenner, som vil utføre funksjonen til å støtte fikseringsstrukturen. Hvis det ikke finnes slike enheter, eller de måtte fjernes, tyder de på å bore hull i beinet for å trekke kobbertråd gjennom den.
  2. Bilateral. Denne typen immobilisering består i å feste en av kjever på begge sider ved hjelp av tykk ledning og ringer eller kroker montert på molarene.
  3. Claw. Den brukes til komplekse skader, når en bilateral brudd er forbundet med dannelsen av flere beinfragmenter og deres forskyvning. I dette tilfellet er dekket brukt til å lukke kjevene. Splinting ved brudd på underkjeven utføres på de overlevende enhetene ved hjelp av gummistenger for å opprettholde tannkjøttet i lukket stilling.

Valg av materialer som brukes i spalting avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og pasientens individuelle egenskaper. De mest ettertraktede typene inkluderer metalltråder, kroker eller ringer, plastkonstruksjoner, glassfiberbånd og festing av elastiske bånd.

Dekkprosedyren

Hvis det oppstod en forskyvning og dannelse av en rekke beinfragmenter på tidspunktet for brudd, foreskrives osteosyntese - kirurgisk immobilisering av fragmentene ved hjelp av spesielle fikseringsmidler. Som feste design kan fungere:

  • plate;
  • stifter;
  • skrueelementer;
  • titan wire;
  • polyamid garn;
  • herdbare polymerer.

Oftest under osteosyntesen brukes metallplater for fiksering. Innføring av dekket utføres under lokalbedøvelse. Pasienten må være forberedt på det faktum at for hele perioden med immobilisering vil han miste evnen til å åpne munnen. I tilfelle av en ukomplisert brudd i kjeften, brukes en Vasilyev båndbuss - den billigste metoden for behandling.

I tilfelle av en komplisert brudd i kjeften utføres splinting (shunting) ved hjelp av Tigerstedt bimaxillærskinne. Denne utformingen er laget i henhold til individuelle parametere. Buen ligger over tennene med klemmer opp på overkjeven og nedover - på bunnen.

Midlertidig festing av metallet til beinet utføres ved hjelp av en tynnere ledning som vindes opp mellom tannens sider med strekking og vridning nær halsen. Under de to-toppskiltene for å gjøre strukturen stabil, er det nødvendig med elastiske bånd. Hvis gummien sprakk, må dekket installeres på nytt.

Anbefalinger for ernæring og omsorg ved bruk av dekk

Et kjeft-lappet dekk krever en spesiell tilnærming til ernæring. Siden tyggefunksjonen er svekket etter brudd, bør dietten bare omfatte flytende mat gjennom hele perioden med immobilisering. Grind det anbefales med en blender. Spis revet mat og drikke best gjennom halmen. Når det er umulig å sette inn et halm i munnen, brukes et spesielt kateter, gjennom hvilket mat kommer inn i kroppen gjennom lumen bak visdomstanden.

For å unngå vekttap, bør kalori måltider være 3000-4000 kalorier per dag. For dette formål anbefales det å inkludere rike kjøttbøtter, kalori smoothies og kefir med høy prosentandel av fett i menyen. 150 gram kjøtt i sjofel form - det nødvendige daglige minimumet av protein. All mat skal være varm - ca 40-45 grader. Ved tilberedning anbefales det ikke å salte dem sterkt og legge til mange krydder - om mulig bør de helt kasseres.

Sterkt forbudt bruk av alkoholholdige drikker. De er i stand til å indusere oppkast, som følge av at pasienten kan kvele på egen vomitus. For å øke utvinningen av bein suturer, bør den daglige rasjonen inkludere måltider med nødvendig mengde kalsium, fosfor og sink. Det anbefales også å bruke frukt, grønnsaker og bær juice, kompotter og fruktdrikker uten masse.

Etter fjerning av fikseringsstrukturen på fast mat bør det bevege seg gradvis. Dette vil gjenopprette tyggefunksjonen i stadier, unngå problemer med fordøyelsen og klargjøre magen for normal ernæring.

Siden etter en kjevebrudd assosiert med brudd på bløtvev, er sannsynligheten for infeksjon høy, spesiell forsiktighet er nødvendig for munnhulen. Du bør børste tennene minst to ganger om dagen (for mer informasjon, se artikkelen: Når bør du pusse tennene dine - før eller etter måltider?). Samtidig bør du regelmessig rengjøre rester av mat fra interdentalrommene ved hjelp av tanntråd, en spesiell børste eller en tannpirke (vi anbefaler å lese: hvordan du skal bruke tannbørsten riktig for å rense tennene dine?).

Hvor mye koster kjeven og når fjernes dekkene?

Ingen ekspert kan nøyaktig svare på spørsmålet om hvor lang tid det vil ta for å slå sammen de skadede beinene helt. Denne perioden avhenger av alvorlighetsgraden av kjevebeskadigelse og kvaliteten på behandlingen, så vel som på pasientens individuelle egenskaper.

I de fleste tilfeller er det nødvendig med 1-1,5 måneder for fullstendig gjenoppretting. Ved kompliserte skader kan rehabilitering ta fra 6 til 12 måneder. Hastigheten av utvinning er i stor grad avhengig av pasientens overholdelse av doktors anbefalinger.

Et spesielt sett med øvelser for utvikling av muskler og ledd, samt ulike fysioterapeutiske prosedyrer, bidrar til å akselerere tilveksten av benfragmenter. Fysioterapi foreskrives etter fjerning av dekkene etter minimumsperioden for vedheft av knuste ben. Regelmessige besøk til den behandlende legen for å overvåke korrektheten av skadede bein vil øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen og forhindre mulige komplikasjoner.

Dekkfjerningsprosess

Før du fjerner festekonstruksjonene, gjør legen nødvendigvis en kontrollrøntgen. Hvis bruddlinjen er blokkert av uttalt benspor, er det ikke noe poeng i å bruke dekk lenger. Den fjernes ved forsiktig å bøye ned alle festeelementene, mens du bruker spesielle dentalinstrumenter.

Denne prosessen er ikke komplisert og tar ikke mye tid. Etter ferdigstillelse av alle manipulasjoner, gir spesialisten pasienten en henvisning til fysioterapi og lærer teknikken for å utvikle gymnastikk.

Ofte under bruk av dekk på grunn av umuligheten av en fullstendig rensing av tennene, utvikler sykdommer i tennene og tannkjøttet. Etter ferdigstillelse av trinnet med immobilisering av kjeftene, er det nødvendig å besøke tannlegen for å undersøke munnhulen og fikse dentalproblemer i tilfelle av deteksjonen.

Kostnad for splinting

Kostnaden for splinting prosedyren avhenger av en rekke faktorer: tjenestens område, medisinsk institusjonens prispolitikk, immobiliseringsmetode og materialer som brukes. Kostnaden for å installere dekket påvirker også graden av skade.

Prisen på osteosyntese varierer fra 14 til 55 tusen rubler, splinting ved hjelp av glassfiber eller aramid garn vil koste rundt 3000 rubler. for 1 tann. I tillegg må du betale for tjenester fra en lege for å overvåke kvaliteten på behandlingen, fysioterapi og tannbehandling, noe som kan være nødvendig for å utvikle sykdommer i tennene eller tannkjøttet, mens du har en fikseringsstruktur.

Ser ut som et dekk på en ødelagt kjeve, se innsiden

Behandling av kjeveskader er ikke fullstendig uten bruk av dekk for å fikse fordrevne eller fragmenteringsfragmenter. Den medisinske oppgaven er å koble benvevet med en maksimal pasthet.

Sperkkjaktdekket utfører funksjonen til individuelt vedlegg eller immobilisering av benfragmenter. Imidlertid krever slike skader langvarig og tidkrevende behandling.

Splinting ved brudd i kjeften er den viktigste metoden for å feste strukturen til sin endelige tilvekst.

Design funksjoner

Metoden for splinting skapt av militære leger i forrige århundre. Metoder for blanding er blitt forbedret, nye materialer påføres, men prinsippene for behandling er bevart til denne dagen.

Splinting av underkjeven med ødeleggelse av benstrukturen brukes til å fikse elementene for riktig heling sammen så snart som mulig. Profesjonell behandling utføres enten ved hjelp av trådkonstruksjon eller plastelementer.

Interessant! Før du fikserer de ødelagte beinene, er det nødvendig med en operasjon for å gjenopprette ansiktets normale form og fjerne fragmenter. Legen behandler også behandling av vev og blodkar tårer.

Konstruktive løsninger er forskjellige:

  1. Ribbon dekk Vasiliev. Festing med krogløkker av bronse-aluminiumtråd satt på tennene. Fiksering er laget av gummitrykk. Enkel og rimelig armatur av rustfritt stål.
  2. Tigerstedt dekk av aluminiumtråd. De vanligste tre designene.

Den første er en glatt splint.

Den andre består av gummikoblinger og koblingsløkker.

Den tredje er et dekk med bøye.

Festing til tennene utføres med ledningsligaturer individuelt for hver pasient. Effektiv single-jaw splint. Bronzoaluminiumligaturer har strukturelle elementer. Viktige fordeler - i jevn fordeling av lasten og minimal trauma til tennene.

Helbredende dekk har spesielle egenskaper.

De vanligste materialene er kobber og aluminium. Tykkelsen på ledningen er ikke mer enn 2 mm. På en pasient er det vanligvis nødvendig med 8 g aluminium og 9 g ledning fra en legering av bronse og aluminium.

Dekket er laget strengt individuelt for å passe perfekt til tannbue.

Overlegg manipulasjoner utføres under lokalbedøvelse.

Visste du det? Jo vanskeligere en kjevefraktur, desto mer kompleks er designet med kroker og ringer for å fikse benvev.

Uten splinting, det vil si immobilisering av kjever, er det umulig å gjøre.

Ellers står pasienten overfor:

  • re-skade ved å skifte rusk;
  • sårinfeksjon;
  • betennelse i bløtvev.

Antibakteriell terapi og tetanus toxoid injeksjoner er obligatorisk for å eliminere risikoen for infeksjon i løpet av skadebehandlingstiden.

Ved bruk av dekket skal pasienten gjennomgå regelmessige undersøkelser og røntgen i kjeften. Etter behandlingens slutt fjernes dekket av en lege.

Typer splinting

Panoramabilder av bruddstedet lar deg velge og nøyaktig installere nødvendig dekkstruktur.

Metoder avhenger av egenskapene til beinskade:

  • ensidig spalting utføres på det skadede området med kobbertråd;
  • dobbeltsidig spalting er fiksering av delene med hard ledning på begge sider. Monter om nødvendig kroker og ringer for å styrke strukturstyrken;
  • to-kjeve splinting brukes i de mest alvorlige tilfeller - bilaterale brudd med fordrevne deler. Mounts holdes på sterke tenner eller er installert i de bore hullene i beinet. Koble kjevene med gummiringer festet til krokene.

Stiv montering tillater ikke pasienten å åpne munnen. Styrker tilkoblingshaken. Ekstrautstyr forhindrer sagging, presser haken underfra.

Splinting av tenner ved sving av mandibelen er mulig som en førstehjelpsforanstaltning i påvente av en nødsituasjon. Offeret skal fikse hans kjeve, tett innpakke hodet med bandasje, som vist på bildet:

Behandlingen av kjevefrakturer uten splinting krever forlengelse av gjenvinningstiden til kroppen, derfor brukes denne metoden for å fikse skjelett i nesten alle tilfeller.

Innføringen av et dekk endrer egenskapene til ernæring, fører til behovet for å spise væske og gnidd mat.

Verdt å vite! Overholdelse av regler og anbefalinger fra tannlegen vil øke effektiviteten av behandlingen og vil føre til maksimal nytte av spaltningsfasen.

Riktig ernæring mens du har på dekk

Kostholdet påvirker signifikant helingsprosessen av en kjevefraktur. Legemets ressurser skal sikre tilførsel av benvev med mikronæringsstoffer.

Følg de grunnleggende retningslinjene:

  • du må spise grøtformede retter gjennom tubule;
  • mat bør være høy i kalorier og mangfoldig;
  • Spesiell oppmerksomhet bør gis til produkter med høyt innhold av kalsium, meieriprodukter.

Husk! Sterkt kan ikke ta alkoholholdige drikker. Oppkast kan forårsake død på grunn av manglende evne til å åpne munnen. Personen vil ganske enkelt stryke med gaginnhold.

I kostholdet anbefales det å bruke spedbarnsformel og cocktailer for idrettsutøvere.

Dekkfjerning

Perioden med å bruke dekk er et viktig stadium i behandlingen av kjevebeskadigelse. Begrepet er minst en og en halv måned, men i hvert tilfelle bestemmes det individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Ved spleising av beinfrakturer av komplekse frakturer når varigheten av immobilisering 60 dager.

I alvorlige tilfeller av brudd med forskyvning, kan fikseringsskinnen vare opp til et år, og pasienten må da ha mange års rehabiliteringsbehandling.

Draktens døgn påvirker:

  • pasientens alder;
  • tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
  • bruddens natur
  • aktualitet i medisinsk behandling

Ved bruk av dekket skal pasienten gjennomgå regelmessige undersøkelser og røntgen i kjeften. Etter behandlingens slutt fjernes dekket av en lege.

Behandlingen slutter ikke etter fjerning av strukturen. Videre gradvis og omhyggelig rehabilitering er nødvendig: utvikling av kjeve og restaurering av tradisjonell ernæring.

Tiden på å bruke dekket krever at pasienten utholdes og ønsker å overvinne en vanskelig livssituasjon. Kun felles innsats fra pasienten og legen vil føre til et effektivt resultat uten komplikasjoner.

Behandling av en kjevefraktur med splinting er hovedmetoden, hvorav lang erfaring har vist sin effektivitet på eksempelet på tusenvis av pasienter som gjenopprettet. Imidlertid er denne behandlingen ganske lang og krever støttende medisinbehandling.

Den største medisinske portalen dedikert til skade på menneskekroppen

Menneskekjær er involvert i slike viktige funksjoner som å snakke og tygge. Ofte forekommer skader i det maksillofaciale området på bakgrunn av mekaniske effekter som påføres med stor kraft. Ved rettidig behandling av pasienten fra utbruddet av smerte, hevelse og andre klager til tannlegen, er kvaliteten på restaureringen av den anatomiske strukturen og graden av beinvævsheling, avhengig av.

Etter å ha utført en røntgenundersøkelse og diagnostiserer en brudd, er det viktig å sikre at beinet fortsatt er immobilt. For dette brukes et dekk, som pålegges av tannlegen for hele behandlingsperioden og gir mulighet for opptil 1,5-2 måneders immobilisering.

Typer splinting

Skader i kjeveområdet, både øvre og nedre, kan være med eller uten forskyvning av benfragmenter. På scenen av første medisinsk hjelp blir de fordrevne kjeveseksjonene i utgangspunktet sammenlignet. Etter reposisjon påføre et dekk.

  1. Vasilyev tape dekk: standard ved bruk. Behandle den enkleste og billigste metoden for behandling.
  2. Tigerstedt dekk av aluminium: produsert for hver pasient individuelt, før fiksering. På grunn av den nøyaktige anatomiske passformen, gir denne enheten deg en jevn fordeling av belastningen, noe som reduserer risikoen for å skade slimhinnen i tannkjøttet og tennene til et minimum.

Videoen i denne artikkelen viser funksjonene ved å fikse dekk ved mandibulær brudd, ved hjelp av immobilisering av to kjever samtidig (øvre - maxilla, nedre mandibula).

Avhengig av bruddgraden, kan dekket overlappes ved hjelp av ulike teknikker. Valg av metode er basert på nivået og alvorlighetsgraden av lesjonen, den somatiske tilstanden til pasienten.

Påfør ulike typer splinting:

Påføringen av dekk utføres stivt, med en maksimal grense for muligheten for å åpne munnen. Denne tilstanden bidrar til å fremskynde helbredelsesprosessen til det skadede beinet, forhindrer forekomsten av nye sprekker og bidrar til formuleringen av den riktige bitt (gitt den første posisjonen før skaden).

For ytterligere fiksering etter at du har installert enheten i munnhulen, plasseres en parietal hakerem i ansiktet. Overhalet på hele perioden, vil hvor mye å gå med bussen kreves. Denne forbindelsen gjør at du trygt kan trykke på pasientens hake opp.

Er installasjonen alltid vist

Ikke alltid brudd i ansiktet kan oppstå ved bruk av brutal mekanisk kraft. I alle tilfeller skal hver pasient gis førstehjelp. Kardiopulmonal gjenopplivning utføres bare i henhold til indikasjoner.

Funksjoner av prosedyrene som utføres før spalting:

  1. Suspensere blodstrømmen: bruk av tampong, kompresjon på skadestedet. Etter å ha stoppet for å forkjøle seg.
  2. Smerteavlastning: Ikke-narkotiske analgetika. Påfør analgin, revalgin med uttalelse i en muskel.
  3. Immobilisering av kjeven: Påfør et tykt bandasje. Denne hendelsen vil bli kontraindisert dersom pasienten kommer inn i beredskapsavdelingen uten tegn på bevissthet. Når du oppretter en slik fiksering, kan det være risiko for kvelning som utløses av en lavkonjunktur eller gjennomføring av oppkast i luftveiene.

Enten åpen eller lukket fraktur, med tilstedeværelse av en eller to kjever, er det viktig å forhindre utvikling av komplikasjoner i form av forskyvning av benfragmenter, gjentatt traume, infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Til dette formål anses det å være optimal å installere dekket.

Behandlingsmetoder

Avhengig av volumet av skade på beinet, pasientens somatiske helse, valg av design og hvor mye du skal ha på dekket, tas i betraktning. Alle anvendte immobiliseringsmetoder kan deles inn i: operativ og konservativ. Under operasjonen bruker legen metoden for osteosyntese til å fikse et sett beinfragmenter med spesielle metallstrukturer.

Osteosyntese er nødvendig for flere brudd på ansiktsbenene med forskyvning, kombinert med inflammatorisk patologi i tennene og munnslimhinnen (periodontitt, periodontal sykdom og andre). Følgende gjenstander kan brukes til festing: stål eiker og stenger, pinner, nitrid-titantråd (det har en formminne), hardherdende plast, polyamidtråd og spesiallim.

Den sikreste og mest hensiktsmessige immobiliseringsmetode som brukes ved kirurgisk inngrep, er osteosyntese med metallminiplater. For å fikse dem trenger du bare tilgang til beinet i lesjonens område. I tillegg benbenfragmenter med plater som er i stand til å motstå betydelige dynamiske belastninger.

Overlagde dekk utfører for å fikse fragmentene av kjever, uten å legge til andre ben i den maksillofaciale regionen. Den mest populære er bruken av dekk Tigerstedt.

Påfør forskjellige typer ledninger for fiksering. Brukt metall: aluminium, bronse, rustfritt stål, i diameter fra 0,4 til 2 mm og en lengde på 12-15 cm.

Kramper brukes til å lage kroker. I gjennomsnitt tar det 8 gram per pasient. aluminiumtråd og 9 g. Bronse-aluminium.

Egenhetene ved hvordan du setter dekket er den individuelle produksjonen for hver pasient. I munnhulen under den foreløpige lokalbedøvelsen er iscenesatt. Buen er plassert på kjeven, kroker opp på toppen og ned på underkjeven.

Den midlertidige tilkoblingen av metall og bein utføres ved hjelp av tynnere ledninger som er viklet mellom tannens sider, med strekking og vridning i nakken. Med dobbeltkjeftskinne er elastiske bånd nødvendige for stabilisering.

Vær oppmerksom på! Siden risikoen for å feste en infeksjon i tilfelle av slimhinne, tennene og beinet er høyt, er et antibiotikaforløp foreskrevet av en lege, og anti-tetanus serum er foreskrevet.

Tidspunktet for fikseringen

Perioden med å bære et dekk avhenger ikke bare av omfanget av lesjonen, men også på alderen og tilstedeværelsen av patologier av organer og systemer. Hvor lang tid et dekk er slitt avhenger av hastigheten på beinostrogenese. I gjennomsnitt er det 45-60 dager.

Ta av dekkene når beinet har gjenopprettet. Det er vanligvis 30-45 dager fra immobiliseringstidspunktet, i fravær av osteosyntese og 5-14 dager senere når den er slått på. Imidlertid er beslutningen om når du skal fjerne dekkene bestemt av en enkelt spesialist.

Kostnad for behandling

Prisen for å fikse enheten avhenger av en rekke parametere. Disse inkluderer: alvorlighetsgraden av skade, bruken av operative limingsteknikker, typer av dekk som brukes, tillegg av generell behandling med fysioterapi prosedyrer. Prosedyren for binding av beinfragmenter gjelder ikke for billige, for eksempel kan osteosyntese koste 14 000-55 000 rubler.

Det er også nødvendig å legge til betalingen den påfølgende utførelsen av munnhulenes sanering, i den perioden da dekkene ble fjernet. For et optimalt utvalg av spesialist og pris, er det bedre å bli kjent med prisliste og vurderinger av klinikken valgt for videre behandling.

Strømfunksjoner

Behandlingsprosessen etter skader og brudd er lang tid. Siden fiksering er nødvendig i lang tid for å oppnå en optimal helingsprosess, vil det være smertefullt symptom.

Når dekkene blir fjernet, fortsetter smerten også. Dette skyldes tilstedeværelsen av fremmede materialer i munnen i lang tid.

For hele behandlingsperioden tar pasienten mat når konsistensen av krem ​​og rømme er påført. Etter fjerning av enheten for immobilisering er det nødvendig å utvikle kjeve og tygemuskulatur.

Tips! For å oppnå en rask og høyverdig prosess med overvekst av kjevebenet, er det nødvendig ikke bare å overholde alle reseptene fra tannlegen, men også å følge visse regler i dietten.

Ernæringsanvisninger:

  1. Bruken av halmen: maten tok konsistens rømme og krem. Det anbefales å motta cocktailer og kefir.
  2. Eliminere alkohol: Drikking kan forårsake gagrefleks. Dette er farlig fordi det kan forårsake asfyksi.
  3. Øk inntaket av kalsiumrike matvarer: å fremskynde prosessen med beinutvinning. Dette sporelementet er til stede i store mengder i fermenterte melkeprodukter, valnøtter og sesamfrø.

Hele behandlingsperioden, og når fjerning av dekk utføres, selv når kombinert med et godt kosthold, fører ofte til en reduksjon i total kroppsvekt. Etter utvinning går utviklingen av kjevene i den fysiologiske tilstanden tilbake til normal.

Kjeftbrudddekk

Brudd i kjeve er i første omgang i frekvens, blant annet skader på benvevet i skallen. Det skjer som et resultat av et slag, et fall. I tillegg til den intense smerten som pasienten opplever, skader en slik skade hele kroppen, fra nervesystemet til fordøyelseskanaler.

Det er ufullstendig brudd (uten forskyvning) og komplett (med forskyvning). Hovedfaktoren ved korrekt helbredelse av brudd er fullstendig immobilisering av det skadede området i lang tid. Ved brudd på kjeften oppnås dette ved å skinne. Ved bruk av dekket må pasienten følge visse diett- og munnhygienegler.

Behandlingstaktikk

Eventuelle skader krever øyeblikkelig legehjelp. Først og fremst bør en spesialist administrere en bedøvelse til pasienten, omorganisere munnhulen og lage en røntgen for å avgjøre om det er brudd, dens eksakte plassering og omfang.

I henhold til røntgenbildet velger legen metoden til å skinne i kjeften, avhengig av bruddstykket. Deretter utføres osteosyntese, som er en kirurgisk stramming og festing av separate fragmenter ved hjelp av titan skruer og plater, beslag, polyamid tråder. En mer pålitelig og tryggere måte å knytte knivvev på er å overlappe metallplater. Denne prosedyren utføres under generell anestesi.

Etter at alle deler av den ødelagte benen er samlet og kartlagt, blir dekket påført. Ved sving av underkjeven oppstår splinting på hele deler av beinvevet og strammes med sterke gummibånd. Når en av dem går, må bussen reinstalleres. Hvis overkjeven er ødelagt, brukes den i enkelte tilfeller på kinnbenet ved hjelp av titanskruer for bedre å fikse det berørte området.

Et slikt design begrenser munnhulen totalt i 1,5-2 måneder. For å unngå forekomst av smittsomme prosesser, foreskrives pasienter antibiotika og antiinflammatoriske legemidler. For å opprettholde kroppens funksjoner i kampen mot brudd anbefales å ta multivitaminer.

Ribbene utfører en viktig funksjon for å beskytte de indre organene, og skade på minst en ribbe kan føre til...

Typer splinting

En bruddkjeftskinne kan være laget av plast eller metall. Plastkonstruksjonen er midlertidig og brukes til å gi pasienten nødhjelp og levere den til sykehuset. Også, som et ekstra mål, blir en bandasje påført. Metallfiksering er i de fleste tilfeller laget av ledning og har flere typer, avhengig av bruddets alvor:

  • Ensidig design består i å fikse det skadede området på den ene siden, i de fleste tilfeller brukes det ved brudd på mandibelen. Den brukes av splinting tenner, koble dem til en enkelt stramt struktur. Kobbertråd brukes vanligvis til dette. Hvis tennene av en eller annen grunn mangler eller har lidd på en skade, blir hull boret i beinvevet som ledningen passerer.
  • Dobbeltsidig design er en dekkinstallasjon på begge sider. Dette krever en tykkere og sterkere ledning med ringer og kroker. Denne metoden brukes til flere brudd. Ledningen er også festet på den upåvirkede tannkjøttet eller i hullene i alveolarbenet.
  • Den to-maksillære konstruksjonen utføres med fordrevne frakturer av øvre og nedre kjever. Anvendelsen av dekk i dette tilfellet fører til at begge kjevene tetter tett med gummistroppene som holder de øvre og nedre krokene sammen. Denne designen heter Tigerstedt-dekket.

Dekkprosedyren

I de fleste tilfeller oppstår splinting av mandiblefraktur ved hjelp av en billig Vasilyev-båndbuss, som er en standard stålkonstruksjon på ca. 0,3 mm tykk med krokløkker. Det er festet til tennene ved hjelp av aluminiumtråd, som strammer tenntangen tett og dermed fikser brukket.

I de vanskeligste tilfellene brukes Tigerstedt-spalten, som er opprettet individuelt for hver pasient og gjør det mulig å fikse bruddstedet mer pålitelig og trygt.

Hele prosedyren for å påføre dekk oppstår under generell anestesi eller lokalbedøvelse i flere faser:

  1. Osteosyntese, som inkluderer innføring av anestesi, behandling av munnhulen ved å rense den fra blodpropp og skadet vev. Deretter frigjøres benet fra huden, periostet er eksfoliert, det ødelagte bindevevet er forbundet ved hjelp av ledninger eller metallplater. Det siste punktet er forbindelsen og sømmen av bløtvev.
  2. Splinting, som er påføring av en ledning som festes til tennene, strammer dem, eller til beinvevet, hvor hullene er spesielt boret.
  3. Fest kjevene med tette gummi ringer festet til wire kroker.
  4. I alvorlige tilfeller, for å skape ekstra immobilitet i pasientens kjeve, er det montert en spesiell slynge på den, noe som gjør at haken kan festes sikkert for å unngå kjeveforskyvning.

Hver av oss falt minst en gang. Og dessverre følte mange etter fossen sine ubehagelige konsekvenser...

Funksjoner hos eldre

Med alderen gjennomgår mange kroppsfunksjoner irreversible endringer. I de fleste tilfeller kan denne dynamikken føre til bivirkninger. Slike endringer påvirker absolutt beinvev hos pasienter. I tillegg oppstår tap og sletting av tannkjøttet i løpet av årene, noe som sikkert påvirker bitt- og tyggemuskulaturen, men i tillegg munnvev i munnhulen mister muligheten til å regenerere raskt. Parodontal utarming, som fører til atrofi av alveolære og koronare prosesser. Disse faktorene gjør det vanskelig å fikse på kjeftene på dekkende dekkene.

Syntese av beinvev bremser ned, noe som fører til en gradvis nedbrytning og økt skjøthet på grunn av et brudd på protein og mineralsk metabolisme.

Ved splitting av en kjevefraktur hos en eldre pasient er det således umulig å gjøre uten ikke-invasiv osteosyntese på grunn av fullstendig eller delvis mangel på tenner eller deres overdreven sprøhet. Forbindelsen av skadede bein utføres ved å utføre en bein sutur med titan tråd, intraosseøs osteosyntese med titan nåler. Dekket er fast på kjeften i en lengre periode enn det som er gjort for yngre mennesker med lignende skader.

Busbar drevet

Ved brudd på kjeve kan pasienten ikke spise vanlig mat, siden enhver bevegelse av det skadede organet er kontraindisert. Derfor bør han bare spise flytende mat, som blir matet inn i munnhulen gjennom et rør eller et spesielt kateter satt inn i lumen bak den siste molartanden.

Samtidig, for å unngå vekttap og fremskynde prosessen med beinvevsregenerering, vises et obligatorisk forbruk på minst 3000 kalorier per dag. Til dette formål blir maten malt i en blender til en slurry. Fruktpuré, spedbarnsformel, melkegrøt, kjøttbuljong, kefir eller yoghurt med høy prosentandel av fettinnhold, vil bidra til å fylle mangel på kalorier.

En av de vanligste ryggskader er en blåmerke. På grunn av høy sannsynlighet for ryggskade og...

For maksillære brudd, er det obligatorisk å spise minst 150 gram kokt kjøtt, malt og blandet med buljong eller melk for å få kroppen den nødvendige mengden protein. Også dietten skal være rik på kalsium, fosfor og andre vitaminer og sporstoffer. All mat skal ikke være varm eller kald, den optimale temperaturen er 40-50 o. Det er bedre å nekte salt helt eller for å redusere bruken til et minimum. Det samme må gjøres med alkohol.

Rehabiliteringstid

Vilkårene for tilvekst av en kjevefraktur i hver pasient er forskjellige, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, alderen, omsorgshastigheten, riktig organisert behandling av en kjevefraktur og pasientens overholdelse av oppførselsreglene etter påføring av et dekk. Derfor er det umulig å si nøyaktig hvor lenge pasienten bærer fikseringsstrukturen. Perioden for brudd på brudd kan ta fra 1 måned til 1 år.

Under hele tiden med å ha på deg dekket etter et brudd i kjeften, tar legen regelmessig røntgenstråler. Etter neste øyeblikksbilde viser at fusjonsstedet har blitt dekket med callus, kan strukturen umiddelbart fjernes. Dette er en rask prosedyre, utført med spesialverktøy.

Rehabiliteringsperioden etter fjerning av dekket begynner en måned etter at kjevefrakturen vokser sammen og inkluderer regelmessig gjennomføring av et spesielt utformet sett med øvelser for restaurering av ansiktsskjøt og muskler, inkludert en lysmassasje. Dessuten er pasienten foreskrevet fysioterapeutiske prosedyrer, slik som magnetisk terapi, elektroforese.

Etter hvert måltid er det nødvendig å skylle munnen med antiseptika, for eksempel brusløsning eller klorhexidin. Etter hvert måltid må du også forsiktig tanne tennene, forsiktig massere tannkjøttet for å forbedre blodsirkulasjonen. Overholdelse av alle legenes forskrifter vil øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

I tilfelle ukorrekt foreskrevet behandling, pasientens manglende overholdelse med alle anbefalinger eller av andre grunner, uavhengig av pasienten og hans behandlende lege, oppstår det komplikasjoner etter traumatisering av kjeven:

  • Etter et langt dekk, tygger musklerne seg. Regelmessige øvelser for maksillary-facial muskler vil bidra til å fikse dette.
  • Osteonekrose, manifestert i dødsfallet av beinvev. I dette tilfellet er det nødvendig med kirurgi.
  • Bite endring på grunn av forskyvning av benfragmenter. Dette skjer når for tidlig fjerning av dekket eller dårlig fiksering av brukket.
  • Tap av en del av tennene som ble strammet med wire, betennelse i tannkjøttet, forekomsten av sprekker mellom tennene. Derfor, etter at du har fjernet dekket, må du umiddelbart besøke tannlegen.
  • Betennelse i ansiktsnerven.
  • I sjeldne tilfeller kan ansikts asymmetri oppstå.
  • I forbindelse med brudd på det indre vevet i ansiktet, kan øvre luftveier lider, noe som kan føre til bihulebetennelse.
  • Utseendet til den såkalte falske ledd på bruddstedet.

Uttalelse fra leger

Mange leger er enige om at selv om en kjevefraktur er en vanskelig og smertefull skade, kan den herdes, selv om det ikke finnes påminnelser om en tidligere erfaring. For pasienten er pasienten og omhyggelig utførelse av alle reseptene og anbefalingene fra den tilstedeværende spesialisten den viktigste tilstanden for å bli kvitt problemet.

resultater

Det er tilfeller der folk etter en alvorlig kjeveskade foretrekker å ikke gå til legene, i håp om at problemet vil gå bort av seg selv. Men selv om brukket vokser sammen alene, er det svært lite sannsynlig at tygningsapparatet vil fortsette å fungere riktig og ansiktet vil ikke miste sitt etiske utseende.

I tillegg kan andre like ubehagelige konsekvenser bli tilsatt frakturen, for eksempel en absolutt manglende evne til å tygge mat, stikker tungen, noe som til og med kan føre til kvelning, blødning og smittsomme infeksjoner. Hvis du starter sykdommen, vil utvinningsperioden bli forsinket i svært lang tid, og det vil være stor risiko for ulike komplikasjoner. Derfor er rettidig og kvalifisert hjelp i tilfelle en så alvorlig skade så viktig.

Splinting ved brudd på under- og overkjeven

Ofte i medisinsk praksis er brudd og dislokasjoner av øvre og nedre kjeve. Sammen med andre skader kan de være forårsaket av fall eller slag, bein sykdom som forårsaker deres skjøthet, etc. Ved diagnostisering av kjevebrudd trenger du tid til å søke hjelp fra en lege som vil bistå i utnevnelsen av alle mulige og effektive metoder.

Fraktsymptomer

Behandling av en kjevefraktur oppstår med følgende symptomer:

  • uttalt smerte;
  • immobilisering av kjeven, spesiell lydbrudd (klikk) og økt smerte når munnen åpnes;
  • kanskje visuelt merkbar forskyvning, krumning i kjeften;
  • i noen episoder føltes følelsesløp i bruddstedet, dette skjer når en nerveendring rives eller knuses;
  • det er et gap i nærliggende vev;
  • hodepine og svimmelhet.

Traumer er et brudd på den anatomiske integriteten til kjevebenet, på grunn av hvilken det er mulig å knuse nærliggende vev. Det er diagnostisert ved hjelp av røntgenundersøkelse, som er nødvendig for at legen skal etablere den nøyaktige diagnosen og bestemme alvorlighetsgraden av skaden. Skade på kjeve, avhengig av forholdene som bidrar til produksjonen, kan hjernen eller livmorhalsen bli skadet. Dette bestemmes av legen ved hjelp av flere metoder for moderne diagnostikk.

Ved visuell undersøkelse og palpasjon av det skadede området, bestemmer legen nærværet av en forskyvning av ben eller skjær. Legens oppgave er reposisjon - dannelsen av beinets integritet fra fragmentene av det skadede området og deres stramme passform, som senere oppnås ved å påføre en skinne som fikserer og immobiliserer den skadede kjeften.

Skadeklassifisering

Skader utmerker seg ved:

  • karakteren av kvitteringen deres
  • bruddkontur (rett, skrå, zigzag);
  • Tilstedeværelse og mengde rusk (enkelt, dobbelt, trippel eller flertall);
  • skadested (nedre eller øvre kjeve);
  • alvorlighetsgraden av skade - et fullstendig eller delvis brudd på integritet;
  • tilstedeværelsen av bias;
  • avhengig av forekomst av bløtvevskader - åpen eller lukket.

Ifølge statistikk er frakturer i kjeven under mye mer vanlige. Dette skyldes dets anatomiske egenskaper og fin struktur. Med mindre påvirkning kan det forekomme skader som krever lang og kompleks behandling.

Hvordan skader behandles

Hvis du er skadet, må du umiddelbart besøke et medisinsk anlegg. Dette vil ikke forverre skaden og vil ikke føre til alvorlige problemer og komplikasjoner. Ved skade er de første minuttene viktige for å gi nødhjelpshjelp. Det er nødvendig å påføre et dekk, og i fraværet, bruk en stoffbinding eller et bandasje. Hvis kjeften er skadet, er det hevelse, så i begynnelsen er det nødvendig å påføre en kaldkompress.

Hovedbehandlingen for mandibulære frakturer er splinting. En spesiell enhet har utseende på en struktur laget av ledning eller plast. Splinting ved brudd på underkjeven og øvre kan utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • ensidig - i tilfelle når skaden er funnet på en av halvene av kjevebenet. Til dette formål er kobbertråd brukt, det er festet ved hjelp av tannskinnen i kjeften - festing på tennens hals;
  • toveis - fast på begge sider. Bruk hard ledning, ved hjelp av ringer og kroker, det vil fungere som en pålitelig dekkholder.
  • kanskje dobbeltkjeve splinting ved brudd på begge sider av kjeve og fordrevne fragmenter hvis skadet. Slike tilfeller regnes som de mest alvorlige. For dette benyttes et tilstrekkelig stivt splintesystem bestående av en struktur laget av kobbertråd festet til sunne tenner eller i noen tilfeller til alveolarbenet. Koble deretter begge kjeftene med gummiringene med kroker.

Prosedyren foregår under lokalbedøvelse og pasientens kjeve er tvunget til å holde seg stasjonær i 1-2 måneder. Det tar så mye tid å gjenopprette integriteten til kjevebenene.

anbefalinger

I tilfelle av bilateral brudd, vil pasientens kjeve bli helt immobilisert. Dette er ganske ubehagelig og gir sterk smerte på grunn av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i munnen og trykket på strukturen på tennene. Spesiell ulempe forbundet med å spise. Dette er praktisk talt umulig å implementere, bortsett fra bruk av et kateter, som settes inn i gapet etter visdomstanden. Dette er en komplisert og ubehagelig prosedyre, som ikke alle lykkes. I denne perioden mister pasienten ofte vekt, men dette er kontraindisert, siden ernæringen for brudd bør være vitamin og inneholde ingrediensene som er nødvendige for beinhelbredelse.

mat

I disse tilfellene må du forstå at maten ikke skal inneholde store fragmenter, men skal ha utseendet til bakken i en puree eller grøtaktig væske. Pasientmenyen skal inneholde mye kalsium, fosfor, silisium. Riktig ernæring, med protein og vitamininnhold, bidrar til rask restaurering av beinvev. Protein er funnet i kjøtt, så dette produktet kokes, knuses med en blender og fortynnet med buljong. Også tilberedt og grønnsaker, frukt, etc. I denne perioden kan du bruke god baby mat.

rehabilitering

Etter fjerning av dekket, som utføres bare etter ytterligere røntgenundersøkelse, vil pasienten trenge flere uker for å gjenopprette kjøreleddet. Maten blir tatt myk eller malt med blandinger av små biter for å utvikle kjeften.

Spalteteknikken brukes over hele verden og har gode resultater og indikatorer. Den eneste ulempen er ubehag forbundet med å spise. Men for å fullt ut gjenopprette kjevefunksjonene i kjeften, kan du tåle mye.

Effektiviteten av metoder for splinting kjeve fraktur

Hvis du leter etter informasjon om spalting av kjeven ved brudd, så er du sikkert utsatt for problemer med å bryte en kjeve. I denne artikkelen finner du de nødvendige og nyttige dataene om denne teknikken, samt lære andre detaljer som vil interessere folk som har fått denne skaden.

Om kjevefraktur

En kjevefraktur er en smertefull og farlig skade som ofte oppstår som følge av fall fra høyde, husholdningsskader og skuddssår. Ingen er forsikret fra å motta denne typen brudd, men menn fra 21 til 40 år blir ofte rammet. Ca. 80% av alle maksillofaciale brudd forekommer i kjevebeskadigelse.

Fraktur innebærer brudd på integriteten til beinene i øvre eller nedre kjeve og er ledsaget av følgende symptomer:

  • Akutt smerte på skadestedet;
  • Puffiness av hele ansiktet, og bare det skadede området;
  • blødning;
  • Mulig brudd på integriteten til huden;
  • Ansiktet asymmetri;
  • Vanskelighetsgrad ved svelging og tygging.

Jo før du konsulterer en lege, jo mindre er risikoen for komplikasjoner, og jo større er sjansen til å gjenopprette funksjonen og integriteten til den skadede kjeften. Det anbefales ikke å forsøke å "rette" kjeven og utføre palpasjon av det skadede området alene, med risiko for ytterligere skade og komplikasjon ved videre behandling.

Mistanke om brudd. Første skritt før du går til legen:

  1. Fest kjeften med et bandasje;
  2. Ta smertestillende midler for smertelindring;
  3. Fest kulden til bruddstedet;
  4. Stopp blødning med bomullspinner.

Etter å ha kontaktet en medisinsk institusjon, vil legen utføre en diagnose for å gjøre en nøyaktig diagnose og identifisere plasseringen og graden av brudd på kompleksiteten. For å gjøre dette, er det følgende metoder:

  • Røntgenstråle er obligatorisk for prosedyren hos pasienter med skader av denne typen. Dette er en rask og effektiv metode som helt nøyaktig vil bidra til å forstå om det er et sted å være en brudd i kjeften, samt å bestemme lokaliseringen.
  • Klinisk undersøkelse. Den inkluderer en visuell undersøkelse av en lege, som kan føre til symptomer som for høy kjøring av kjeve, tilstedeværelse av beinrester i såret, et brudd på benets lindringer. Etter dette stadiet fortsetter doktoren til palpasjon, noe som vil bidra til å bestemme svikten av brudd og etablere den nøyaktige plasseringen.
  • Beregnet tomografi.
  • Magnetic resonance imaging.
  • Orthopantomography.

Kjevefrakturer - Behandlingsmetoder

Pasienter med denne skaden skal behandles og overvåkes på et sykehus. I tillegg er antibiotika foreskrevet for å forhindre forekomst av en smittsom prosess. Tennene på bruddstedet, i de fleste tilfeller, må fjernes. For økningen av skadede bein krever deres fullstendige immobilitet. For å oppnå dette vil en splintingprosedyre hjelpe, noe som innebærer installasjon av en polymer eller metallstruktur i munnhulen, som vil koble og fikse beinfragmenter. Denne prosedyren vil bidra til å unngå komplikasjoner som forskjelling av beinfragmenter, infeksjon av såret, betennelse og kronisk dislokasjon. Før spalting sammenlignes kjeveavfall og lokalbedøvelse utføres.

Typer splinting

Legen velger typen splinting, avhengig av bruddstykkens alvorlighetsgrad. Følgende metoder brukes oftest:

  1. Unilateral splinting. Brukes når bare en side av kjeven er skadet. Kobbertråd virker som en skinne, som er festet ved hjelp av tannspalting ved det øyeblikkelige bruddpunktet. Hvis det er resterende tenner i det skadede området, er dekket plassert på tennens hals, og kombinerer det med ett system med en tannskinne.
  2. Bilateral splinting. Den bruker et hardt metalldekkdekk, med hvilken bilateral fiksering av kjeften finner sted. For ofte å få en mer holdbar konstruksjon, er kroker og ringer montert på molarene.
  3. Dobbelkjeve splinting. Brukt for flere brudd og vanskelige tilfeller med forskyvning. I tilfelle av faste tenner, er en kobbertrådskinne montert på dem. Hvis alle tennene er løs, bores ytterligere hull i hvilke dekket er installert. Deretter er begge kjever forbundet med hverandre ved hjelp av gummiringer som er festet til krokene.
  4. Shunting (Tigerstedt dekk). Brukes i vanskelige tilfeller og ser ut som et design av aluminiumtråd med hengsler og gummibånd. Med denne metoden er pasientens bein sikkert fast, samtidig som belastningen på dem reduseres.
  5. I ukompliserte tilfeller utføres den skadede kjeve ved å påføre en bandasje.

Denne prosessen betyr en konstant inspeksjon med en kontroll av den installerte strukturen og vanning av munnen med en antiseptisk løsning, samt overvåkning av tilstanden til okklusjonen. I tillegg tas røntgenstråler med en gang i uken med intervaller for å overvåke utvinningen av beinvev.

Dekkoverlapping er starten på en lang bruddbehandlingsprosess. Ved dobbeltkjeveplinting kan en person ikke åpne munnen, noe som i stor grad forstyrrer spiseforløpet. Men til tross for dette, er det nødvendig daglig å fullt ut tilfredsstille kroppens behov for vitaminer og sporstoffer. Pasienten anbefales å bruke produkter som spedbarnsoppløsning, potetmos og frokostblandinger; flytende revet supper; gjærte melkprodukter; flytende grøt med melk, kokt kjøtt, hakket til en pastaaktig tilstand og fortynnet med buljong. Spiseprosessen skjer ved hjelp av et halm.

Gjenopprettingstid

Ofte er pasientene bekymret for tiden etter hvilken det vil være mulig å fjerne dekkene. Det er ikke noe eksakt svar, siden det avhenger av graden av kompleksitet og arten av skaden, og selvfølgelig de individuelle egenskapene til organismen. Ofte er dekket installert i en periode på 1 til 1,5-2 måneder. Etter kontrollradioen, i tilfelle av uttalt bein kallus på bruddstedet, kan dekket fjernes. Det er ganske naturlig at i en slik tid uten konstant belastning kjever muskler partielt atrofi, som følge av at pasienten opplever ulempe ved tygging. Det anbefales sterkt ikke å plukke overgangen fra tørket til fast mat, for å unngå GIT lidelse. For å gjenopprette motoraktiviteten til musklene og leddene, er det gitt en kur til fysioterapi som inkluderer:

  • elektroforese;
  • massasje;
  • Magnetisk terapi;
  • Terapeutisk trening.

Alle disse metodene vil fremskynde prosessen med utvinning og helbredelse.

Til tross for alle vanskeligheter og ulemper som en pasient må gjennomgå når denne prosedyren er nødvendig, er splinting den mest effektive måten å gjenopprette funksjonaliteten til en skadet kjeve og brukes ofte over hele verden. kirurgi.

Kjeve splinting ved brudd

Immobilisering av kjeven ved brudd oppnås ved spalting. På grunn av skaden er det vanskeligheter med forbruk av mat, mage-tarmkanalen, det sentrale og perifere nervesystemet lider. Hvis brudd oppstår i alderdommen, er det vanskeligere å øke skadet vev. I slike tilfeller brukes spalting i en periode på 2 måneder.

Ulike design brukes til å fikse kjeften. Men før du utfører behandlingsimmobilisering, får offeret førstehjelp, midlertidige fikseringsutstyr er installert, kompleks diagnostikk utføres for å bestemme kompleksiteten og lokaliseringen av skadene.

Dekkprosedyren

Brudd i kjeften anses vanskelig å behandle. Problemet er mislykket lokalisering av skade. Legen gjør anstrengelser for å utføre reposisjon på riktig måte og for å unngå deformering av fragmenter under videre immobilisering.

Slike skader krever spesifikk terapi, og hvis beinet er fragmentert og ikke kan gjenopprettes, er osteosyntese nødvendig. Dekk sett kun etter operasjonen. Festing utføres til sunt vev. I følge avgjørelsen fra den behandlende legen er fysioterapi, antibiotika og komplekse vitaminer foreskrevet for bedre healing.

Gjennom splinting øker risikoen for betennelse. På grunn av dette utføres i alle stadier av behandling streng overvåkning av pasientens tilstand. Antibakteriell terapi støttes ved utnevnelse av immunostimulerende midler. Hvis stoffene er vanskelige å gi oralt, utføres infusjonsbehandling.

Ved brudd på underkjeven viste effektiviteten av skinnende tenner seg. Ledningspinnene på tennene i den nedre raden, strammer dem på en slik måte at underkjølens immobilitet blir under brudd. Hvis tennene mangler, gjennomføres installasjonen gjennom beinvev. I tillegg foreskrevet medisinering og forebygging av komplikasjoner.

For behandling av komplisert brudd, brukes Tigerstedt-dekk - dette er en enkelt eller parret design med løkker. Det pålegges av medisinske årsaker og må overholde en sparsom mat i alle stadier av utvinning. Hvor mye kjevesikringer avhenger av en rekke faktorer: Skadens alder, skadeens kompleksitet, tilstanden til skjelettsystemet. Hos barn er gjenopprettingsprosessen flere ganger raskere, og det er færre komplikasjoner. Imidlertid tolererer unge pasienter splinting av kjeve og bryter ofte doktorsreceptene på grunn av fysisk ubehag.

Under prosedyren bør ikke få lov til å kompensere. Av denne grunn foreta en foreløpig fiksering av aluminiumtråd. På dekk for å feste dekket bør det ikke spores. Ellers vil det være vanskelig for pasienten å bære dekket i lang tid.

Typer splinting

Utformingen av dekket for immobilisering av kjeften ved brudd er valgt ut fra skadeens art. Plater og skruer brukes ofte til å sikre fragmenter av kjeven. I fremtiden immobiliserer kjeften ved brudd det mulig å skape ligaturtråd.

Typer splinting varierte. Typer metallstrukturer lar deg velge den beste måten å immobilisere kjeften på. Samtidig utmerker seg kompakte typer dekk, som er installert på et lite område og parrede konstruksjoner som dekker begge kjever.

Blant metodene for behandling av frakturer i underkjeven er immobilisering med tannsplinter godt etablert. Splinting av de fremre tennene gir den nødvendige stivheten med lineære brudd. I tilfelle av edentulous kjeve, kan åpen osteosyntese anbefales: påføring av bensømmer, bruk av Kirschner eiker. Det er også mulig å fikse fragmentene med titanskruer.

En måte

Traumatologer anbefaler unilateral splinting ved mandibulær brudd. Dette er en effektiv og sikker immobiliseringsmetode, som gir tilstrekkelig immobilitet for riktig fusjon. Tannleger praktiserer metoder for midlertidig splinting - ulike metoder for ligaturforbindelser. Disse konstruksjonene anses ikke terapeutiske og er egnede utelukkende for transport immobilisering.

For spaltende tenner til medisinske formål i tilfelle brudd på kjeve, benyttes buede trådkonstruksjoner. De er festet på tennens hals og holder en del av kjeften i riktig posisjon. Ensidig splinting opprettholder tilstrekkelig mobilitet av tyggeapparatet, som eliminerer ubehag ved behandlingstidspunktet.

Toveis

En vanlig type splint for behandling av en kjevefraktur anses å være bøyd ligaturtråd i henhold til Tigerstedt-metoden. De er bøyd individuelt og installert etter pre-fiksering av tennene i frakturområdet. Vasilyevs tapedeksel er ikke mindre populært i dobbeltsidig spalting. Den er installert på kjeve med nødvendig antall faste tenner. For lineære skader med stabile tenner i en mengde på minst 3-5, brukes en jevn dekkklemme.

Ikke mindre populære dekk med stiver, som skaper motstand og forhindrer deformering av underkjeven, forekomsten av tenner for hverandre. Lignende konstruksjoner anbefales for visse typer brudd, ledsaget av forskyvning.

claw

For splinting kjæven ofte brukt parrede elementer, som fast fikser begge kjever, trykke dem sammen. Tigerstedts tosidige konstruksjon er utstyrt med kroker og gummiringer, på grunn av hvilken stramming utføres.

Dopeddekk ved brudd betraktes som pålitelig, sikker og praktisk å installere. Ved påføring av dekk utføres en forhåndsinnretning for å unngå mulige deformasjoner og feil fusjon. På splintingstidspunktet blir den skadde kjeven immobilisert på noen måte mulig.

Den to-maksillære strukturen er vist med en komplett brudd i overkjeven, flere skader på masticatorapparatet og en høy risiko for intrakranielle sykdommer på grunn av brudd.

Hva er dekkene

Ligaturtråden for spalting av kjeven forblir den rimeligste og bevisste i saken. Brukt også kobbertråd, som er egnet for å stramme tannkjøttet når underkjeven er skadet.

Ved brudd på kjeve med forskyvning utføres osteosyntese med plater. Velprøvde produkter av titan-nikkel legering. Ved brudd er titanplater primært installert på overkjeven, noe som eliminerer behovet for å immobilisere hele kjeveapparatet. Også splinting innebærer bruk av metallbraketter, skruer, mini-plater.

For brudd på kjevene, brukes ofte plastdekk, som er preget av rask herding. Faktisk er designet en protese med kroker for etterfølgende fiksering med gummiringer.

For hver pasient velges dekkene individuelt. I tannbehandling fant man bruk av design laget av polymerer, glassfiber, aramidtråder. Produktene er preget av et bredt spekter av priser, spesielle driftsforhold, muligheten til å kombinere med andre dentalstrukturer.

Gummibånd

Gummi splinting er egnet for kompliserte kjevefrakturer, hvor risikoen for forvridning av tennene er høy. Hvis du kan sette skruer i kjeven, vil denne fikseringsmetoden gi komprimering av øvre og nedre tenner. Etter en periode med immobilisering fjernes skruene. Denne spaltningsmetoden kombineres med andre metoder for terapeutisk immobilisering.

Dekkfjerning

Tidspunktet for immobilisering av dekket etter et brudd på kjeften avhenger av fusjonshastigheten. Fjern design kan bare være en lege, og bare etter en foreløpig vurdering av tilstanden til benstrukturer. For å gjøre dette, ta et bilde. I nærvær av dannet callus er slitasje ikke lenger nødvendig. I gjennomsnitt utføres splinting av kjever med ukompliserte frakturer i en periode på 1,5 måneder.

Fjern dekk med tannhjul. Fjern først tannkjøttet, og unbend metallelementene. Ved riktig utførelse av prosedyren gjør det ikke vondt. Imidlertid, når det gjelder fiksering av metallkonstruksjoner direkte inn i beinet, er anestesi nødvendig.

Hjemme blir prosedyren ikke utført selv med ukomplisert skade. Tannlegen bør undersøke munnhulen og foreskrive videre behandling. Vanligvis, når dekkene er fjernet, observeres tyggegummibetennelse. Spesialisten vil forklare hva som skal gjøres i dette tilfellet, samt forskrive medisiner for rehabilitering og fjerning av symptomer på betennelse.

Varigheten av fusjonsperioden kan akselereres ved hjelp av preparater med kollagen, kalsium, vitamin D3. Men i gammel alder, formasjonen av callus bremser ned, så er design verdt lang tid, og fjerning av dekk blir utsatt til utseendet av callus. Hvor mye lenger et dekk er slitt avhenger av omfanget av skaden og risikoen for komplikasjoner. Hvis det fremdeles ikke forekommer, skal spalten fjernes, kirurgisk behandling av brukket utføres.

Bare legen bestemmer hvor mye å gå med design og når skal begynne å utvikle seg. Tidlig fjerning av fikseringen fører til skadekomplikasjoner.

Kraft etter spalting

Når dekket er festet på kjeven, er tyggeprosessen umulig. Det gjenstår å spise myk og flytende mat som serveres gjennom et halm. Fullt spise bare etter at du har fjernet strukturen. Men dette betyr ikke at pasienten er mangelfull i næringsstoffer. Mat ved kjevehjelven skal være balansert og variert. Til dette formål blir protein shakes, grønnsaker og fruktpuréer, grøtmousses og sure melkeprodukter introdusert i dietten.

Dekket, som er installert ved nedre kjeve, kompliserer tyggesprosessen, men utelukker ikke et fullt tyggeapparat fra arbeid. I dette tilfellet er det lov å bruke slimete retter, soufflés av kjøtt, poteter, cottage cheese. Vær forsiktig når du bruker kjøttboller og dampkoteletter når du spretter. Selv om de er myke, krever de å tygge, noe som ikke alltid er ønskelig. Det er bedre å konsumere proteinfôr i form av potetmos etter type baby mat.

I pasientens diett må man inkludere:

  • matvarer med høyt kalsium;
  • protein shakes;
  • hakket grønnsaker, urter og frukt rik på vitamin C;
  • fruktdrikker og kompotter.

Alkohol for behandlingsperioden er helt utelukket. For det første forringer effekten av terapi og kommer i konflikt med de fleste medikamenter. For det andre kan alkohol provosere kvalme og oppkast, noe som er farlig med dobbeltkjeving.

Gjenopprettingstid

Langvarig splinting etter en mandibulær brudd fører til svekket masticatory og talefunksjoner. Tannlegen vil fortelle deg hvordan du skal utvikle kjeven og returnere funksjonaliteten uten å skade helsen. For rehabilitering anbefales enkle øvelser og fysioterapi. Mer grov mat blir gradvis introdusert i kostholdet. Det tar lang tid å gjenopprette etter at dekkene er fjernet. Spesielt vanskelig å returnere funksjonaliteten til enheten etter skade på to kjever. Tyggearbeidet skal utvikles gradvis, ellers problemer med diksjon, tygging er ikke utelukket.

Beholderne vil gi fordeler under rehabiliteringsperioden - de brukes etter proteser og ortodontisk behandling og er rettet mot å forbedre tennbeten, tilpasning til påfølgende belastninger.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

I tannbehandling er det tilfeller der det oppstår problemer selv ved tidlig konsultasjon og utarbeidelse av en optimal behandlingsplan etter immobilisering. Ubehagelige symptomer, som vises før fjerning av strukturen, indikerer mulige komplikasjoner. Så, etter splinting, blir tennene ofte løsnet, spesielt hos eldre.

Eventuelle spørsmål? Spør dem til vår stabs doktor her på nettstedet. Du vil definitivt få svar! Spør et spørsmål >>

Mulige komplikasjoner og negative konsekvenser oppstår selv ved riktig behandling. I seg selv er traumer vanskelig å behandle, noe som er forbundet med ulempen ved bruddlokalisering.

Blant annet komplikasjoner av skade:

  • bitepatologi - påvirker tygge- og talefunksjonene negativt. Hvis tennene er bøyd og alvorlig skade oppstår, er det nødvendig med tannutvinning.
  • traumer til ansiktets vev - provoserer utviklingen av bihulebetennelse og betennelse i ansiktsnerven;
  • falsk ledd - en tilstand hvor bruddstedet ikke vokser sammen og har en patologisk mobilitet;
  • osteonekrose - på grunn av langvarig slitasje på strukturen dør beinvævene av. Kirurgisk behandling er nødvendig.

Kjære lesere av nettstedet 1MedHelp, hvis du fortsatt har spørsmål om dette emnet, vil vi gjerne svare på dem. Legg igjen din tilbakemelding, kommentarer, del historier om hvordan du har opplevd et lignende traumer og lykkes med å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.