Hoved / Rehabilitering

Intervertebral plate protrusion: symptomer og behandling

Fremspring er et fremspring av intervertebralskiven mellom vertebrale legemer med bevaring av dets anatomiske integritet.

Denne medisinske definisjonen høres uforståelig. For å forstå hva et fremspring av en plate er, er det nødvendig å vende seg til strukturen av den menneskelige ryggrad.

Fremspring i form av anatomi

Ryggsøylen består av individuelle ben - ryggvirvler, hvis kropper er sammenkoplet av et brusk, kalles intervertebralskiven. På grunn av dette har ryggraden samtidig stabilitet og mobilitet.

Hver intervertebral brusk har samme form som en forstørrelseslinse. Selv om strukturen virker homogen, er det to deler i den:

  • perifer fibrøs ring;
  • gelatinøs kjerne ligger i sentrum.

Den fibrøse ringen består av slitesterkt fibrøst brusk. Den utfører en støttefunksjon og forbinder hvirvlene til hverandre.

Den gelatinøse kjernen er dannet av elastisk stoff og tjener som støtdempere.

En sunn disk har elastisitet og elastisitet, slik at den kan tåle belastningen som ligger på ryggraden med vekten av en person og bevegelser.

Under virkningen av en rekke årsaker kan intervertebral brusk dehydrere, miste sin elastisitet, nedgang i høyde. Mikroskraper vises i sin fibrøse ring. Alt dette fører til svekkelse av knutepunktet til hverandre. Trykket som påføres på midten av disken under bevegelse, trykker gradvis den gelatinøse kjernen inn i fiberringen. Som et resultat bøyer en del av intervertebralskiven ut over kantene på vertebrale legemer, dette kalles fremspring.

De vanligste fremspringene i lumbale ryggrad (46%) og lumbosakral (48%). Dette skyldes den store belastningen de opplever.

Omtrent 6% av tilfellene er fremspring av den cervicale ryggraden.

Den sjeldneste arten er skade på hjernen i thoracic regionen, på grunn av sin begrensede mobilitet.

Årsaker til utvikling

Intervertebral plate fremspring utvikler seg som følge av:

Intervertebrale disks strukturforstyrrelser

Oftest utvikler seg som følge av spinal osteokondrose. Under osteokondrose forstås involusjonære, det vil si gradvis destruktiv prosesser i ryggraden.

Den intervertebrale disken, omtrent 20 år gammel, har blodkar som mate den og sikrer rask gjenoppretting. Etter 20 år vokser fartøyene gradvis, og disken mottar de nødvendige stoffene direkte fra kroppene til de tilstøtende vertebrae. Jo flere bevegelser ryggraden utfører, desto raskere og mer effektiv er fôringsprosessen.

Når motorbelastningen på ryggraden reduseres, er det en gradvis forringelse av kraften i intervertebralskiven, noe som fører til brudd på gjenopprettingen. Den mister sin elastisitet og styrke. Dette fører til dannelsen av fremspring.

Grunner til å redusere motoraktiviteten i ryggraden:

  • avansert alder;
  • stillesittende livsstil;
  • stillesittende arbeid;
  • vektig.

Spinal skader

De kan være akutte (blåse, falle, skarp tilt), da fremspringet på den intervertebrale disken utvikler seg umiddelbart med en gang, eller kronisk, så skjer ødeleggelsen gradvis.

Kronisk skadesskade utvikler seg:

  • vektløfting idrettsutøvere;
  • hos arbeidere av yrker som krever konstante monotone bevegelser og er forbundet med langvarige vibrasjoner.

I henhold til utspredningsstedet kan bulging deles inn i følgende typer:

  • lateral (lateral);
  • posterior (dorsal);
  • foran;
  • posterolateral;
  • sentral.

Det viktigste er dorsal plate protrusion. I dette tilfellet sveller en del av bruskvevet mot spinalkanalen, som et resultat av hvilken kompresjon av ryggmargen kan forekomme.

Dorsale fremspring av intervertebrale skiver utvikler seg oftest i lumbale ryggraden. Samtidig kan lesjonsområdet nå 50% av hele diskflaten. En slik stor mengde patologisk vev som bukker mellom to ryggvirvler kan føre til samtidig klemning av nerverøttene på begge sider.

Symptomer på intervertebral plate fremspring

De viktigste symptomene på fremspring er felles for alle patologiske steder:

  • smerte;
  • Krenkelse av følsomhet (parestesi - prikking, følelse av å løpe gåsebumper);
  • bevegelsesforstyrrelser.

Kliniske manifestasjoner er forårsaket av kompresjon:

  • røtter av ryggradsnerven som går gjennom hullene mellom to tilstøtende ryggvirvler;
  • arterier;
  • ryggmargen.

Lokalisering av symptomer avhenger av den delen av ryggraden der den skadede platen er plassert.

Cervical region

Utspringet i livmorhalsområdet har karakteristiske symptomer som skyldes dets anatomiske struktur. Faktum er at gjennom livmorhvirveler passerer arteriene som fôrer hjernen. Hvis fremspring oppstår, kan de komprimeres, noe som uttrykkes i symptomene på hjernecirkulasjon.

Fremspring av C5-C6-disken i livmorhvirvelene oppstår hyppigst. Følgende symptomer er observert:

  • smerter i hvile i nakken, mellom skulderbladene, i hjertet av hjertet, i hendene (en eller begge);
  • smerte når du beveger deg i livmorhalsområdet;
  • begrenset mobilitet i skulderleddet;
  • redusert muskelstyrke i armen;
  • følelsesløshet i henderens hud, følelse av prikking, krypende;
  • svimmelhet;
  • tap av bevissthet når du bøyer hodet;
  • hodepine.

Thoracic avdeling

Spinal disks fremspring i denne delen er preget av:

  • ryggsmerter på brannnivået i ro og når du beveger deg;
  • omringende smerter;
  • brystsmerter;
  • rask tretthet av beina når du går;
  • følelsesløp i huden på brystet og ryggen.

Lumbal og lumbosakral

Den vanligste varianten er lumbal intervertebral skive fremspring. Dens viktigste manifestasjoner: smerte og begrensning i bevegelse - er populært kjent som "kammer".

Fremspring av L4-L5-platen manifesteres av følgende symptomer:

  • smerte i lumbale ryggraden, forverret av nysing, hoste;
  • Spredningen av smerte fra nedre rygg til baken og til ytre front av lår, underben, opp til den indre kanten av foten (stor tå);
  • akutt angrep av smerte - lumbago (ryggsmerter), som oppstår ved fysisk anstrengelse (løfting);
  • reduksjon i styrke i muskler i lår, tibia, skinker.

Fremspring av L5-S1-disken, plassert i lumbosakral ryggraden, har sine egne egenskaper. Det er preget av smerte i nedre rygg, som sprer seg over baksiden av baken, lår og underben, og faller til fotfingeren.

Fremspringet til skivene i lumbale ryggraden er ofte mild asymptomatisk, det vil si, det manifesterer seg ikke i mange år.

Diagnose av fremspring i intervertebral plate

Spinalskiveprotesen er diagnostisert på grunnlag av pasientklager, nevrologisk undersøkelse og resultatene av instrumentelle metoder.

Ved vurdering av klager blir det lagt merke til varigheten av symptomer, begynnelsen av forekomsten, utfellingsfaktorer (klatring av trapper, løftevekter), yrke, idrett, alder.

En nevrologisk undersøkelse vil inneholde nøyaktig bestemmelse av steder av smerte, tilstanden av senetreflekser og endringer i hudfølsomhet.

Fra instrumentelle metoder brukes radiografi og magnetisk resonans imaging (MR). Den mest moderne metoden i dag er MR. På bildene kan man se ikke bare den nøyaktige lokaliseringen av fremspringet, men også en detaljert tilstand av den fibrøse ring og gelatinøse skivekjerne.

Protrusjonsbehandling

Behandling av fremspring av intervertebrale plater har to hovedmål: opphør av smerte og fjerning av kompresjon av nerve røtter, blodårer og ryggmargen.

Protrusjonsbehandlingsmetoder er delt inn i konservativ, det vil si uten kirurgi og kirurgisk (i sjeldne tilfeller).

Konservativ behandling av fremspring

Konservative metoder inkluderer: fysioterapi, massasje, fysioterapi (elektroforese), hydroterapi, laser, manuell terapi, akupunktur, strekking, ortopedisk korreksjon (med korsetter), spa-behandling (radonbad, gjørme). Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ibuprofen), B-vitaminer, kondroprotektorer (kondroksid), novokainisk blokkering brukes som medisinsk behandling for skivefremspring. Valget av en bestemt teknikk avhenger av plasseringen av fremspringet, sykdommens varighet og alvorlighetsgraden av symptomer.

Ved behandling av fremspring av cervical ryggraden, er begrensning av bevegelse brukt ved å ha på seg en ortopedisk Schanz krage.

Ved behandling av fremspring i lumbale ryggraden brukes sengestøtte i 2-3 dager. Pasienten må ligge på en fast overflate i en komfortabel stilling. Nyttig lett, tørr varme på lumbalområdet. Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler foreskrives i munnen, i form av salver og geler, og i alvorlige tilfeller som injeksjoner. Så foreskrevet fysioterapi og fysioterapi.

Suksessen med behandling av fremspring i lumbalskivene avhenger av tilstanden til ryggmuskulaturen. En flabby muskuløs korsett er ikke i stand til å fikse ryggraden og skaper ytterligere forutsetninger for ustabiliteten. Derfor anbefales alle pasientene obligatoriske komplekser av fysioterapi, med sikte på å styrke ryggmuskulaturen.

Kirurgisk behandling av fremspring

Kirurgisk behandling av fremspring av ryggskiver kan bare være nødvendig dersom pasienten har vedvarende smerte som ikke er egnet til andre metoder. I tillegg må operasjonen foreskrives til pasienter med alvorlige bevegelsesforstyrrelser (parese) og dysfunksjoner i bekkenorganene (endetarm, blære), som skyldes kompresjon av nerverotene og ryggmargen under dorsal diffuse fremspring på platene.

Intervertebral skivefremspring er en alvorlig patologi som kan føre til utvikling av helsepåvirkende komplikasjoner. For å unngå at dette skjer, er det nødvendig å konsultere en nevrolog for en konsultasjon i tide. Bare han vil kunne vurdere den sanne alvorlighetsgraden av sykdommen og finne den rette behandlingen.

Spinal disks fremspring - hva er det?

Fremspringet mellom de intervertebrale skivene skyldes ekstrudering av den intervertebrale skiven utover grensene for den naturlige beliggenheten. Fremspring går alltid foran dannelsen av en brokk. Hvirvel i ryggen oppstår i tilfelle en sammenbrudd av fiberringen og utgangen av kjerneinnholdet til utsiden.

Fremspring - hva er det?

For å forstå essensen av sykdommen, er det nødvendig å forstå strukturen av grunnlaget for det menneskelige skjelettet. Den vertebrale åsen er forbindelsen til vertebrale bein ved hjelp av disker. De er ganske små, men foreningen av alle diskene representerer en fjerdedel av lengden av ryggraden. Skiven, som ligger mellom hvirvlene, har et senter (kjerne), kalt gelatinøst, omgitt av en fibrøs ring.

Kjernekomponenten er en gellignende substans med mange molekyler som holder vann. Kjernen i ringen består av sterke kollagenfibre som hindrer at kjernen strømmer ut. Den konstante klemingen og rettingen av den indre delen gir en dempingsfunksjon av ryggraden. Hele strukturen på ryggvirvlene og intervertebrale komponentene holdes av de langsgående leddbåndene som ligger foran og bak ryggraden.

På grunn av konstante bevegelser og belastninger komprimeres den gelatinøse kjernen og presser på den fibrøse ringen. Det er i sin tur strukket ut. Ved overdreven klemming av kjernen oppstår en sterk ekstrudering av ringen utover ryggmargen, et fremspring av platen oppstår.

Videre forekommer fremspring av disken ikke bare med en enkelt last. Ofte er dette resultatet av mange års degenerative endringer. Intervertebrale plater blir mindre elastiske med alderen og mer utsatt for endring. Dette bidrar til:

  • Lidte skader
  • arvelighet;
  • Konstant overbelastning på enkelte deler av ryggraden på jobb, hjemme eller i idrettsaktiviteter;
  • Krenkelser av den naturlige plasseringen av ryggen (skoliose).

På grunn av det faktum at den gelatinøse kjernen og den fibrøse ringen ikke kan vende tilbake til sin normale tilstand, oppstår tynning og utseendet av mikroskader i ringstrukturen. Tilstanden mellom de intervertebrale skivene er sterkt påvirket av måten næringsstoffene er mottatt på. I en voksen forekommer det ikke på grunn av tynne kapillærer (som i barndommen), men på grunn av absorpsjon av sporstoffer fra tilstøtende muskler.

Hvis det intervertebrale innholdet blir presset for mye, forverrer ernæringen, og derfor forverres tilstanden.

Hvis du ikke fjerner den eksterne effekten på ryggvirvlene og plater, så er det et fremspring av platene. Fremspring skyldes konvergensen av ryggvirvlene og den sterke komprimeringen av den intervertebrale skiven. Kjernen tåler ikke angrepet, og ringen stikker utover åsens grenser. Denne "exit" kalles intervertebral plate fremspring.

Typer fremspring av vertebralskivene

Disc protrusion klassifisering er basert på plasseringen av den skadede spinal disken. Hver av dem er ledsaget av visse symptomer på sykdommen.

  • Krenkelse i livmorhalsområdet. Ganske ofte sykdom forårsaket av ryggraden i ryggraden i det beskrevne området. Smerten forårsaker selv de minste bruddene på ryggradens naturlige tilstand. Symptomer på fremspring av disker i cervical ryggraden - smerte, ledsaget av migrene, anfall av økende eller redusert trykk, sirkling av hodet. Denne typen sykdom uten inngrep av spesialister kan påvirke kroppen betydelig.
  • Forstyrrelser i lumbalområdet. Den vanligste typen fremspring av ryggvirvlene. Lenden er den mest mobile delen av ryggen, samtidig som det opplever store belastninger. Når lumbale-disken "dukker opp", føles offeret skarpe smerter når du bøyer, vanskeligheter med å stige fra utsatt stilling, en viss svakhet i beina. Radikulitt av lommen ser ut, urineringsfunksjonen lider.
  • Intervertebral fremspring av ryggraden i thoracic regionen. Dette området er minst utsatt for stress, slik at sykdommens type er mindre vanlig. Symptomer på fremspring - smerte og kortsiktige problemer i bevegelse av rygg og mage, nummenhet i ribbenene.

I tillegg til avhengig av plasseringen av den berørte platen, er det forskjellige typer skivefremspring som avhenger av den side inn i hvilken ringen klemmes utover vertebrale grenser.

  • Den sentrale (mediale) skiveprotesen fortsetter mot spinalkanalen, som ligger i midten. Selv om sykdommen ikke manifesterer seg, er det farlig, da det kan påvirke ryggmargen.
  • Lateral (lateral) fibrøs ringbulking. Partikler av ringen rager ut fra siden av ryggvirvlene. I dette tilfellet kan ryggnerven bli utsatt for trykk. En sjelden type sykdom (ca. 10% av tilfellene).
  • Posterior lateral ryggsøyle. Den vanligste typen. Ringen stikker utover ryggvirvlene i retning av ryggen og sidelengs. Det er press på nerver og andre deler av ryggmargen. Symptomer på sykdommen oppstår når noen effekter på nerveenden.
  • Tilbake krenkelse av ryggraden oppstår når ekstrudering fra bukområdet til baksiden. Den sterkeste effekten på nerveenden er denne typen fremspring. Symptomer - smerte, nedsatt motilitet, redusert følsomhet. Organene i urin- og kjønsorganene lider.

Diagnostiske metoder

Når pasienten kontakter pasienten, bruker doktoren ulike metoder for å etablere en diagnose av skivefremspring. Behandlingen er mest nøyaktig foreskrevet etter tomografi, basert på den magnetiske resonanstypen av partikkelbevegelsen. Studien er ikke lett, har ingen signifikant effekt på kroppen. Ifølge resultatene av studien får legen et komplett bilde av sykdommen - størrelsen på fremspringets ytelse, ryggradenes størrelse, graden av betennelse i det berørte området.

Det legges merke til at tomografi ved hjelp av datateknologi ikke gir nøyaktige resultater av undersøkelsen. Derfor, ved diagnostisering og behandling av fremspring i ryggraden, bruk pålitelige og dokumenterte metoder.

Hvordan kurere fremspring

Ofte vet mange ikke hva et fremspring er. Derfor er eventuelle ubehagelige opplevelser i ryggen eller kortsiktige forstyrrelser i kroppen forbundet med tretthet eller overdreven trening. Men i tilfelle av sykdommen beskrevet vil enkel hvile ikke gi lettelse fra sykdommen. Det er nødvendig å ty til intervensjon av spesialister, å forstå hva man skal behandle, og hvordan bli kvitt fremspringet. I ryggraden legges grunnlaget for legemet, og eventuelle brudd i det påvirker den generelle trivsel for en person, spesielt fremspringet av intervertebrale disker. En rettidig behandling vil i høy grad øke utvinningen.

En person som har lært om fremspring av ryggsmerter er opptatt av spørsmålet, kan fremspring bli kurert? Det utvetydige svaret i hver spesiell situasjon vil være hans, men i de fleste tilfeller er sykdommen behandlingsbar. Alle typer behandling kan grupperes som medisinsk, folkelig og kompleks.

Med hjelp av medisiner

Utspringet fra den intervertebrale disken skjer hovedsakelig med betennelse i nerveendene og tetthet i muskelene i ryggraden. Etter undersøkelse er ofte antiinflammatoriske legemidler foreskrevet, for eksempel Diclofenac, Ibuprofen, og mange andre. For å lindre akutt smerte, administreres legemidlene intramuskulært, og i flere dager foreskrives de i form av tabletter. Spinal helbredelse er en tidkrevende prosess.

Muskelvevavsla oppstår på grunn av muskelavslappende legemidler, som eliminerer spasmer.

Salver og geler har en god effekt. De varme stoffet, og gir en avslappende effekt. Kombinasjonen av eksterne effekter (salver) og interne (tabletter) gir best resultat. Vertebralt fremspring behandles med kirurgi, men dette er et kranmål, som bare brukes i nødssituasjoner.

Folkebehandling

I spørsmålet om hvordan å behandle skiveproteser, hjelp tradisjonell medisin. De er rettet mot å fjerne betennelser på stedet for skade og avslapping. Nedenfor er eksempler på oppskrifter.

  • Tinktur av hvitløk. Hakk 150 g hvitløk og bland med 250 ml vodka. Insister 10 dager. Lag komprimerer for natten.
  • Indisk løk oppskrift. Denne planten kan ofte bli funnet på windowsills elskere av hjemmet rettsmidler. Vi får gruel fra denne løk, passerer den gjennom en kjøttkvern. Legg til honning i et 1: 1-forhold. Vi gni inn i sårområdet hver dag.

fysioterapi

De vanligste metodene for behandling av fremspring av intervertebrale plater er rettet mot å kombinere flere typer, for eksempel massasjekurs og gymnastikk. Ofte, når det gjelder en sykdom, metoder for fysisk påvirkning på ryggraden - strekker seg, strekker ryggraden på spesielle enheter, iført korsetter - hjelp. Spinalforstyrrelser i nakkeområdet behandles ved å anvende oppfinnelsen av navnet Shants.

Det anbefales at pasienten diagnostiseres med "Disc protrusion" i sanatorier og alpinanlegg, hvor ulike typer bad og terapeutisk slam brukes.

Den berørte lumbale ryggraden krever ofte at pasienten legger seg ned i 2-3 dager. Tørrvarme anbefales. Som pasient er utnevnt til spesielle innhold av gymnastikk og virkningen av elektroforese. De terapeutiske fysioterapi-kompleksene er anbefalt for alle pasienter der det er funnet intervertebral skivefremspring. Disse øvelsene styrker musklene i ryggen, noe som bedre holder vertebraene i ønsket posisjon. Endringer i ryggskiven kan behandles veldig bra, det er nødvendig å konsultere en spesialist ved de første symptomene.

Sirkulær diskutsprenging, hva er det?

Skivefremspring - årsaker, symptomer, profilkatika og behandling

I. Hva er fremspring av disker

Intervertebral skivefremspring er en patologisk prosess i ryggraden, hvor den intervertebrale skiven stikker ut i ryggraden uten å bryte den fibrøse ringen. Det er ikke en uavhengig sykdom, men en av stadiene av osteokondrose, etterfulgt av en brokk. Hyppigst lokalisert i lumbale og mindre - livmorhalske områder.

Faktisk utmerker fremspringet fra brokken seg av tilstanden til den fibrøse ringen, som begrenser og undertrykker kvernkernen i intervertebralskiven. Hvis denne ringen opprettholder integriteten og diskstrukturen ikke er ødelagt, skjer fremspring. Hvis ringen er ødelagt og en del av disken faller ut, er det en brokk.

Det er mange årsaker til ødeleggelsen av fibrøs ring - vektløfting, mangel på fysisk anstrengelse, fysisk og psykologisk overbelastning, nervøsitet, overarbeid, mangel på sporstoffer (kondroitin, glukosamin, kalsium...), osteokondrose, skoliose, kyphos og andre sykdommer. Intervertebral brokk ) - dannet som et resultat av brudd på den fibrøse ringen av intervertebralskiven, gjennom hvilken del av den gelatinøse kjernen buler.

Fremspringet av intervertebrale plater (PMD, fra det latinske "protrudere" - "for å snakke for.") Kaller fremspring av intervertebralskiven utover ryggmargen uten å bryte den fibrøse ringen.

Skivefremspring er en av de vanligste former for dystrofiske lidelser og den første fasen av dannelsen av en brokk i intervertebralskiven. På alle stadier av sykdomsutviklingen er de indre fibrene i fiberringen skadet. Men det er ikke noe gap i det ytre skallet. I dette tilfellet strekker ringen utover intervertebralskiven, og danner et fremspring. Størrelsen på fremspringet er fra 1 til 5 mm. En bulge på 1-3 millimeter anses fortsatt å være harmløs og gir oftest ikke symptomer. Men når den pulserende kjernen stikker ut av den fibrøse ringen i en avstand på 5 millimeter eller mer, frembringer fremspringet ubehag for pasienten. Som følge av dette oppstår irritasjon (kompresjon) av nerverotene og det oppstår smerte, som ikke er permanent (intermitterende) i naturen, noe som forklares av varierende grad av nerveirritasjon i ulike kroppsposisjoner. Siden den største faren for fremspring eller prolapse av platen er komprimering av ryggmargen, og størrelsen på fremspringet kan være betydelig, er det nesten like farlig som brokk.

II. Årsaker til skivefremspring

Ofte forekommer denne patologien (PMD-fremspring av intervertebralskiven) i lumbale ryggrad, noe som forklares av at denne avdelingen står for den største belastningen. Mekanismen for fremspringdannelse består hovedsakelig av dystrofiske forandringer i den fibrøse ringen på disken, noe som fører til gradvis sprekkdannelse, tap av elastisitet og flattdannelse. Krenkelser påvirker den pulserende kjernen, som dehydrerer og taper volum, og deretter begynner trykket i vertebrale kroppene å gå utover sin normale posisjon. Bunnlinjen er at intervertebralskivene ikke har blodkar, de får alle næringsstoffene gjennom diffusjon fra tilstøtende vev. Hvis det for en eller annen grunn ikke forekommer diffusjon (for eksempel på grunn av fravær av fysisk anstrengelse), begynner intervertebral disken å "sulte", som blir årsaken til utseende av degenerative prosesser.

Årsaken til fremspringet av ryggskiven er i første omgang osteokondrose, når det er mangel på vann, sporstoffer og aminosyrer. I generell forstand dannes fremspring som et resultat av osteokondrose og fører til en forringelse av skivens elastisitet og redusere høyden.

Følgende faktorer kan provosere utviklingen av PMD:

  • Osteokondrose forårsaket av aldersrelaterte endringer er hovedårsaken til skivefremspring;
  • Spinal skader;
  • Krumning av ryggraden - hyperkifozy, scoliosis, kyphoscoliosis;
  • Genetisk predisposisjon;
  • vektig;
  • Utilstrekkelig, overdreven belastning på ryggraden;
  • Feil posisjon når løfte vekter;
  • Feil holdning
  • vektig;
  • Utilstrekkelig utvikling av muskelrammen;
  • Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen;
  • Alder endres;
  • Alvorlige smittsomme prosesser i kroppen.

Belastningen på ryggraden avhenger stort sett av kroppens stilling. For eksempel, når du løfter i en bøyd stilling, er trykket på lumbale ryggraden 10 ganger vekten. Og hvis du tror at maksimalt trykk på lumbale ryggraden opptrer mens du står, er du feil! Faktisk, med en gjennomsnittlig vekt, i stående stilling, er den 70-80 kg, og i sitteposisjonen - 140 kg, det vil si dobbelt så mye! Trykket på kanten på disken øker 11 ganger! Dette viser hvor skadelig en stillesittende livsstil er, og hvor mye det bidrar til dannelsen av skivefremspring.

III. Symptomer på skivefremspring

Som regel er mange tilfeller av fremspring asymptomatisk, særlig i begynnelsen av dannelsen. Men i fravær av hensynsfull oppmerksomhet er dette fulle av alvorlige konsekvenser. Fremspring er et tidlig stadium av utviklingen av en herniated plate.
Hvordan bestemme symptomene på "asymptomatisk" sykdom?

Som vi har sagt, kan fremspring utvikle seg lenge uten symptomstart. Bare i det øyeblikket når fremspringet "kommer" til nærmeste nerveendringer, vil symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen vises. Samtidig kan smerten være ganske svak først, og pasienten vil ignorere den "vellykket". Men etter en dag eller to, vil smerten intensivere og begynne å plage personen alvorlig.

Symptomer på sykdommen "fremspring" avhenger av dens størrelse og plassering. Det er intensiteten av symptomene som indikerer den sanne årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Karakteristiske symptomer som tillater å mistenke tilstedeværelse av fremspring:

  • akutt eller kronisk smerte i nakken, nedre delen av ryggen eller i brystkjernen;
  • utstrålende eller migrerende smerter;
  • isjias;
  • svekkelse av muskelsystemet og tap av muskelelastisitet;
  • forstyrrelser av følsomhet i øvre og nedre ekstremiteter (tinning, "crawling goosebumps", etc.);
  • stivhet og brennende følelse i livmorhalsen, thorax eller lumbale ryggrad;
  • hodepine, svimmelhet, nedsatt syn og hørsel.

MEN. Symptomer på skivefremspring er ganske individuelle. Det avhenger av plasseringen og årsaken til skade på disken. For effektiv behandling bør derfor en nøyaktig diagnose ved hjelp av neuroimaging teknikker (MR eller CT) utføres for å skille fra andre sykdommer som gir lignende symptomer.

Følgende manifestasjoner av fremspring utmerker seg, noe som hovedsakelig skyldes lokaliseringen og fremspringets natur:

1. Skivefremspring i livmoderhalsen

Den cervicale ryggraden er veldig mobil og er ansvarlig for stabiliteten av hodeposisjonen og elastisiteten til bevegelser i nakken. I denne delen av ryggraden er det syv ryggvirvler, hvorav det er intervertebrale skiver. Når plater slites ut, vises fremspring som kan forårsake kompresjon av ryggmargen eller røttene. Fremspring i livmorhalsområdet er utsatt for utvikling av komplikasjoner, provoserer overbelastning av spinal og utvikling av flere fremspring (og deretter intervertebrale brok).

  • lokale smerter i nakken av akutt eller kronisk natur;
  • hodepine, svimmelhet;
  • begrenset mobilitet i nakken;
  • smerte utstråler langs armen;
  • prikking, nummenhet i hånden;
  • muskel svakhet i skulder og arm.

Pasienter kan behandles i flere år fra andre plager, men fremspringet som ikke oppdages i tide, vil gradvis utvikle seg og kan føre til funksjonshemning.

2. Skivefremspring i thoracic ryggraden

Fremspring i ryggraden er ganske sjeldne. Faktum er at mobiliteten til ryggvirvlene i thoracic regionen er mye lavere enn i livmoderhalsen eller lumbale, og derfor er muligheten for overdreven eksponering for platene mye mindre. Men likevel er det en viss bevegelse der, og fremspring kan oppstå under diskdegenerasjon.

Følgende symptomer er mulige:

  • stivhet i ryggen eller ømhet;
  • ubehag, akutt eller kronisk smerte i thoracic ryggrad;
  • smerte i intercostalområdet eller mellom skulderbladene, intercostal neuralgi;
  • følsomhetsforstyrrelser (nummenhet, prikking i bryst og underliv);
  • brudd på arbeidet med organer i brystet og bukhulen (lever, hjerte, etc.);
  • svekkelse av bukemuskulaturen.

Symptomatologien til sykdommen avhenger av plasseringen av fremspringet og graden av dens innvirkning på nærliggende nervefibre og røtter.

3. Skivefremspring i lumbale ryggraden

De hyppigste fremspringene forekommer i lumbale ryggraden. Denne delen av ryggraden lider oftest på grunn av stor belastning (kroppens tyngdepunkt ligger i lumbalområdet) og en stor bevegelsesamplitude. Som et resultat er lumbale plater mer utsatt for skade og utseende av fremspring. Situasjonen forverres av aldersrelaterte degenerative prosesser.

Ved fremspring av intervertebralskiven forekommer irritasjon av de nærliggende spinalstrukturer og karakteristiske symptomer oppstår:

  • akutt eller kronisk ryggsmerter;
  • ryggsmerter, snu i skinker og ben;
  • stivhet og ømhet i lumbosakralområdet;
  • lumbosakral radikulitt;
  • svakhet i kalvemuskler og lår;
  • bestråling av smerte i ett eller begge ben;
  • kald føtter;
  • Krenkelse av følsomhet (nummenhet, prikking, følelse av "krypende goosebumps") i nedre ekstremiteter, i bekkenområdet og lysken;
  • i sjeldne tilfeller - brudd på urin- og reproduktive organer.

Som du kan se, er de fleste symptomene nevrologiske i naturen og er forbundet med kompresjon av ryggene i ryggmargen. Dette er det som forårsaker smerte langs hele nerven, som komprimeres.

IV. Faser av fremspringdannelse

Intervertebral skiveprespresjon (PMD) i klinisk praksis er mye mer vanlig enn brokk (prolaps), fordi det faktisk er mellomstadiet hvoretter, etter utbrudd av intervertebralskiven, bryter den fibrøse ringen ut og elementene i massekjernen faller inn i ryggraden.

Dannelsen av diskfremspring er ganske lang og består av tre påfølgende trinn:

  1. I første fase, som følge av degenerative prosesser, ødelegges opptil 70% av strukturen på intervertebralskiven. Det flater, taper elastisitet, sprekker forekommer i fibermembranen. Motstanden i disken øker gradvis, og dens base - massekjernen beveger seg sakte mot siden med mindre motstand. På dette stadiet opplever personen smerte, men ubehag er lokal, det er moderat muskelkramper, statisk-dynamiske endringer kan forekomme.
  2. I den andre fasen begynner dannelsen av fremspringet på disken - dette er nettverket av intervertebral diskutskriften selv. Den pulserende kjernen beveger seg fra midten til kanten, på grunn av hvilken fiberfibrene strekkes. Forløpet når 2-3 mm, noe som gir stor smerte og markert ubehag i området på den skadede platen. I dette tilfellet er det et brudd på følsomhet, en liten asymmetri av refleksene. Smerte syndrom blir mer intens, ubehagelige opplevelser sprer seg ikke i nærliggende områder. Det muskel-toniske syndromet og forstyrrelser i motorisk aktivitet er moderate.
  3. For tredje fase er preget av et betydelig fremspring av innholdet på disken. Dette er det siste trinnet før bruddet på den fibrøse ringen og dannelsen av en intervertebral brokk. Karakterisert ved akutt, utstrålende smerte og mindre neuralgiske lidelser (f.eks. Følelsesløp i ekstremiteter).

V. Hvordan gjenkjenne fremspring

Intervertebrale disksprengninger kan forekomme hos både barn og voksne. De aldersrelaterte degenerative dystrofiske forandringene i ryggraden fører faktisk til at den virkelige brokkhvirvelen hos mennesker over 40 år utvikler seg ganske sjelden (de har ofte fremspring av platen, som ofte settes sammen med brokk). Intervertebral plate protrusion forårsaker problemer på to måter. I tillegg til den mekaniske effekten på nervestrukturene, oppstår inflammatoriske mediatorer, som er forårsaket av kjemisk irritasjon, fra disken gjennom mikrosekker. Kombinasjonen av disse faktorene fører til smerte, svakhet, følelsesløp i den delen av kroppen som denne nerven innerverer.

Det er veldig viktig å være oppmerksom på smertefulle symptomer i ryggen. Tross alt, som det skjer, har vi smerter i ryggen, kan ofte oppstå etter en travel dag eller etter fysisk anstrengelse, og oppfattes derfor som noe vanlig og vanlig. Det virker for oss at dette bare er på slutten av arbeidsdagen noe som trekker og whines, gjør vondt i ryggen. Vi tror at vi var bare slitne på jobben, vi var overarbeidet i landet, vi satt mye eller stod lenge. Av denne grunn diagnostiserer vi selvstendig selvtillit og selvtillit som selvsikker. Samtidig, glemmer vi at hvis du søker hjelp fra en spesialist i tide, kan du komme videre med enkle behandlingsmetoder og unngå mange problemer. Tross alt kan den endelige diagnosen kun utføres av en spesialist etter å ha bestått en grundig diagnose.

Diagnostiske forskningsmetoder er rettet mot å differensiere fremspringet fra andre sykdommer som har lignende symptomer, og å identifisere årsaken til sykdommen. Først av alt samles en detaljert historie og en fysisk undersøkelse av pasienten utføres. Bruken av spesielle manuelle tester gjør det mulig å bestemme dysfunksjonen i vertebrale motorsegmenter, brudd på kroppsholdning, endret muskelton og nedsatt følsomhet i lemmer. Hvis det er mistanke om fremspring eller intervertebral brokk, er ytterligere undersøkelsesmetoder foreskrevet for pasienten: MR, CT, røntgen, ultralyd og noen andre - etter skjønn fra legen. Røntgenstudier bidrar til å etablere graden av degenerative og deformasjonsendringer. Magnetic resonance imaging (eller CT) lar deg tydelig visualisere komprimeringen av nervebuntene. Graden av skade på nervefibre kan vurderes ved hjelp av elektromyografi (EMG).

VI. Klassifisering av fremspring i intervertebral plate

Tradisjonelt er fremspring klassifisert etter deres type, fremspringstype og -sted.

Progresjon av farlige endringer - intervertebral plate protrusion: hva det er og hvordan å behandle smerte

Intervertebral plate protrusion er et av stadiene av osteochondrosis. På dette stadiet er degenerative-dystrofiske endringer fortsatt reversible. Hvis ubehandlet, sykdommen utvikler seg, er det en farlig brokk i intervertebralskiven, som er nesten umulig å bli kvitt.

Hvorfor utvikler fremspring i osteokondrose? Hvordan redusere progresjonen av farlige endringer i intervertebralskivene? Det er på tide å forstå mer.

Hva er det

Essensen av patologiske endringer:

  • intervertebralskiven har ikke egne blodkar, oksygen og næringsstoffer leveres av omgivende vev;
  • Når metabolske prosesser forstyrres inne i elementet, observeres negative endringer: høyden minker, disken krymper, fiberkapselen mister sin styrke og elastisitet av fibrene. Slik begynner osteokondrose
  • med videre virkning av negative faktorer, utvikler sykdommen: vertebralt fremspring utvikler seg. Gradvis øker friksjonen til de tilstøtende ryggvirvlene, det skadede området opplever enda mer press, innholdet i "ekstruderingen" utover ryggraden, men den fibrøse ringen er ikke skadet ennå. Fremspringet av kjernen på platen og den fibrøse ringen er et fremspring av ryggraden;
  • På dette stadiet utvikler degenerative prosesser i ryggsøylen ofte: spondylose, spondyloarthrose, spinalkurvatur, vertebra subluxasjoner;
  • i et alvorlig stadium av osteokondrose, er den fibrøse ringen brutt, massekjernen er presset ut utover diskens omkrets - en brokk utvikler seg. Noen ganger er en del av kjernen skilt, disken blir ødelagt med et komplett tap av funksjonalitet.

årsaker til

Negative endringer i intervertebralskivene skjer under påvirkning av negative faktorer. Legene identifiserer ofte en kombinasjon av hardt arbeid, dårlig ernæring, høy kroppsvekt og kroniske patologier. Den stillesittende og usunn livsstilen legges ofte til en slik "bukett" av årsakene til osteokondrose.

I tillegg til disse faktorene er det mange andre typer negative effekter:

  • feil metabolsk prosess;
  • ryggsmerterbetennelse (ankyloserende spondylitt, reumatiske sykdommer);
  • profesjonell sportsaktivitet;
  • aldersendringer. Den involutive naturen til degenerative-dystrofiske endringer øker hvert år;
  • statisk overbelastning av ulike deler av ryggraden (arbeid på kontoret, bak rattet eller stående bak disken, bøyet stilling av kranoperatørene, overdreven muskelspenning i massasje terapeuter, og så videre);
  • Ukorrekt valgt, dårlig kvalitet sengetøy (billig madrass, pute for høy);
  • medfødte anomalier i muskuloskeletale systemet;
  • hypodynami eller overdreven belastning med for aktiv trening;
  • genetisk predisposisjon;
  • dårlig ernæring, mangel på tilstrekkelig mengde produkter i menyen som gir brusk, bein og muskelvev med gunstige stoffer.

Lær om symptomer og behandlinger for lumbosakral spinal spondylosis.

På årsakene til behandlings- og behandlingsmulighetene for vondt i ledd og muskler, les på denne adressen.

Typer fremspring

Klassifiseringen utføres i retning av fremspring i forhold til fremspringet av den intervertebrale platen:

  • Lokalt fremspring (begrenset fremspring merket i forskjellige retninger). Dorsaltypen er den mest ugunstige og farlige, den ventrale typen er fremre fremspring, forekommer nesten uten symptomer. Laterale fremspring - avvik i venstre eller høyre side av ryggraden med sjeldne nevrologiske komplikasjoner;
  • sirkulært fremspring. Fremspringet på ryggvirvlene skjer jevnt rundt omkretsen. Kronisk kurs, uttalt degenerative prosesser innenfor intervertebral disken. Farlige komplikasjoner, i mangel av behandling - funksjonshemning, funksjonshemming av pasienten.

symptomatologi

Negative manifestasjoner avhenger av området for fremspring lokalisering, alvorlighetsgrad av patologiske endringer. Med dorsale og sirkulære former virker de negative symptomene lysere, progressionen av patologien blir intensivert med en rask hastighet.

Thoracic ryggrad

Viktige funksjoner:

  • stivhet i brystet;
  • ubehag i bukhulen og hjertet;
  • ømhet når du tar et dypt pust, kortpustethet;
  • akutt eller trekke smerte langs intercostal mellomrom, i brystet, under skulderbladene.

En ganske sjelden type fremspring på grunn av lav mobilitet og lav belastning i thoraxområdet. Faren for denne typen patologi er behandling av ikke-eksisterende sykdommer i leveren, lungene og hjertet i nærvær av smerte. Ikke alle leger innser umiddelbart at årsaken til ubehag i brystet og brystbenet ligger i ryggradsskader. En grundig undersøkelse, en MR-skanning og en konsultasjon med en nevrolog vil bidra til å unngå feil.

Cervical region

De viktigste symptomene på fremspring av livmorhalsen:

  • vedvarende hodepine i oksipitalt område;
  • svekket arm muskelkraft;
  • hyppig nummenhet i hender og nakke;
  • begrenser mobiliteten i nakken, smerte når man bøyer hodet;
  • arteriell hypertensjon.

korsrygg

De viktigste tegn på fremspring av lumbale ryggrad:

  • hyppige angrep av ischias;
  • problemer med bekkenorganets arbeid;
  • kronisk og akutt lumbal smerte;
  • stivhet av bevegelser i lumbalområdet;
  • utviklingen av parese, svekke muskler i bena;
  • bekken smerter hos kvinner, infertilitet, erektil dysfunksjon hos menn;
  • problemer med følsomheten av føttene, prikken, nummenhet.

diagnostikk

Instrumentelle metoder gir et komplett bilde av degenerative-dystrofiske endringer i intervertebralskivene. Laboratoriediagnostikk er indikert for mistanke om unormal metabolisme, hormonforstyrrelser og endokrine patologier.

Undersøkelsen utføres av en arthrolog, reumatolog, ortopedist. Det er ofte nødvendig med hjelp fra en lege, endokrinolog, nevrolog, gynekolog.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

  • magnetisk resonansbilder (spesielt når du kjører patologier). Meget informativ metode for visualisering av myke vev. Bildene viser graden av fremspring, bidrar til å identifisere feil i fibrøs kapsel. Fordeler - høy nøyaktighet, detaljert analyse av de berørte områdene, en stor mengde nyttig informasjon til legen. Minus - høy pris;
  • radiografi. Metoden gir mindre informasjon enn MR, er egnet for den primære studien av problemområdet, unntatt vertebrale frakturer. Fordeler - tilgjengelighet, lave kostnader metoder.

Generelle regler og behandlingsmuligheter

Hovedprinsippet for terapi er en integrert tilnærming. Konservative metoder helbreder ikke fremspring, men med hjelp av medisiner, fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, terapeutiske øvelser, er det mulig å redusere negative manifestasjoner. Osteopati, manuell terapi, akupunktur, helsekorreksjon i et sanatorium gir en god effekt.

Ved osteokondrose i livmoderhalsen, viser høy ryggvirkning høy ytelse. Kirurgisk behandling utføres kun i alvorlige stadier. Minimalt invasive teknikker, reduserer moderne utstyr risikoen for komplikasjoner, men du bør alltid huske: de minste feilene i ryggraden kan føre til funksjonshemming.

medisiner

Følgende typer medikamenter brukes til å eliminere smerte, redusere vevsvev og normalisere bruskvævets tilstand:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser. Flere former for frigjøring: kapsler, tabletter, salver og geler, injeksjonsoppløsning. De mest effektive injeksjonene, de minst effektive - midler til ekstern bruk (det er vanskelig å trenge inn i problematiske kvegene gjennom tykkelsen av myke vev). Lindring av smerte, men skadelige effekter på organene i fordøyelseskanalen;
  • hormonelle antiinflammatoriske legemidler. Glukokortikosteroider brukes i en kort periode med terapi for å lindre akutt smerte i alvorlig stadium av osteokondrose og eksacerbasjoner. Uttalte bivirkninger, negative effekter på mange organer;
  • hondroprotektory. Legemidler virker på utviklingsmekanismen for den negative prosessen. Langtidsmottakelse stopper gradvis ødeleggelsen av brusk, forbedrer tilstanden til mellomvertebrettene. Legemidler med en "kumulativ effekt" må være full i seks måneder, pasientens disiplin er viktig.

Ortopedisk regime, immobilisering av problemområder

I det akutte stadiet av osteokondrose, anbefaler leger at de har spesielle konstruksjoner som støtter svekkede ryggvirvler, noe som forhindrer videre utvikling av negative endringer i ryggvev.

Hovedtyper av ortopediske strukturer og enheter:

  • krage Shantsa med cervical osteochondrosis;
  • bandasjeinnretninger i form av et belte for problemer med lumbosakralet;
  • ortoser i form av en åtte-formet eller korsformet bandasje for lossing av thoraxområdet.

Lær interessante detaljer om behandling av hæl anspore sjokkbølgebehandling.

Instruksjoner for bruk av Artra tabletter for behandling av ledd er beskrevet på denne siden.

Gå til http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html og les om tillatt og forbudt mat for gikt.

Terapeutisk gymnastikk og massasje

Med nederlaget på forskjellige deler av ryggraden, anbefales spesielle øvelser av den behandlende legen. For å oppnå et stabilt resultat av terapi, er det viktig å regelmessig fylle ryggvirvlene, men uten unødig omhu. Sakte, glatte bevegelser, yoga - grunnlaget for å stoppe degenerative prosesser i intervertebralskivene.

Hovedbevegelsene i nederlaget på ulike områder av ryggraden:

  • cervical region. Dreier, bøyer av hodet, rotasjon i en halvcirkel. Forbudet mot skarpe bevegelser, begrenser amplituden til bøyning og svingning av hodet;
  • lumbosacral. Anbefalte øvelser for underekstremiteter, bekkenregionen. Den forsiktige spenningen i lumbaleområdet er vist;
  • thorax. Ulike øvelser med gymnastikkapparater og uten, dosert last, bøyes fremover - bakover, sidelengs, øvelser i "liggende" stilling.

Neurologer og ortopedere anbefaler i løpet av ettergivelsen å gjennomgå en terapeutisk massasje, manuelle behandlingssessioner. Prosedyrene bør utføres av en erfaren massør. Før kurset starter, gis tillatelsen av den behandlende legen.

Fordelene med massasje:

  • forbedre blodmikrocirkulasjonen;
  • milde bivirkninger av fremspring;
  • intensiv tilførsel av vev med næringsstoffer og oksygen;
  • forebygging av venøs stasis;
  • avslapping av muskelfibre;
  • fjerning av giftige stoffer sammen med blod fra de berørte områdene.

Hva er forskjellen mellom fremspringet mellom den intervertebrale disken og herniation av den intervertebrale platen? Hvordan og hvorfor fremspring er dannet. Hva å gjøre for å bevare helsen, fleksibiliteten og plastisiteten i ryggraden i mange år framover? Om dette - i følgende video:

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer på nettstedet via RSS, eller hold deg innstilt på Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Abonner på e-postoppdateringer:

Fortell vennene dine!

Diskusjon: Har 1 kommentar

Takk for den informative artikkelen! På fremspring av intervertebrale plater kjenner jeg ikke av hearsay. Jeg har allerede lidd på dette problemet, jeg har det arvelig. Og min mor led av denne såren, og bestemoren min. Artikkelen beskriver klart og tydelig hva som skjer under denne sykdommen. Det er bra at det finnes klinikker i dag som omhandler slike problemer. Jeg er en hyppig gjest i lammelse, og bare der er jeg reddet fra smerte. Jeg anbefaler alle som bare har de første symptomene som beskrives i artikkelen, for øyeblikkelig å konsultere lege. Jo før du begynner å løse dette problemet, desto lettere blir det å gjenopprette senere. I situasjonen med ryggraden er det dårlig, så jeg anbefaler ikke noen å forsinke behandlingen.