Skader på under- og overkjevene (mandibula og maxilla) er blant de vanligste, med hensyn til beinvev i ansiktet. Rehabilitering etter slike skader kan være ganske lang, slik at behandling av en kjevefraktur hjemme tar et spesielt sted i den. Vurder funksjonene ved en slik behandling mer detaljert.

Traumafunksjoner

Slike skader er ganske vanlig.

De kan oppstå av følgende grunner:

• knerte;
• mislykket fall
• ulykke;
• interne patologiske prosesser.

Metoder for behandling av frakturer velges i henhold til skadens kompleksitet, deres lokalisering og symptomer manifesteres. De vanligste bruddene på mandibula, for å eliminere effektene deres, er mye lettere. Overkjefen kan bli skadet samtidig med tilstøtende bein og påvirke synlighetens organer og til og med hjernen.

Begge typer skader er ledsaget av følgende symptomer:

• alvorlig smerte;
• brudd på tygge- og talefunksjoner
• hevelse;
• blødning kan være tilstede
• forskyvning av fragmenter og forvrengning av ansiktsformen.

I alle fall skal offeret undersøkes av lege og sendes til røntgen eller MR. I fremtiden utføres hensiktsmessige terapeutiske tiltak.

Førstehjelp

Måten denne skaden behandles på et sykehus og hjemme har både like og helt forskjellige egenskaper. I det medisinske anlegget blir smertestillende midler og antiinflammatoriske midler gitt til pasienten, de gjenoppretter riktig stilling av kjeven og fikser det. Uavhengig utfører alle nødvendige manipuleringer umulig.

Behandling av fordrevne skader involverer ofte kirurgisk osteosyntese. I dette tilfellet må pasienten forbli på sykehuset til posisjonen til fragmentene er gjenopprettet, den første helbredelsen av suturene og stabiliseringen av situasjonen. I tillegg kan det være nødvendig å korrigere neseseptumet eller gjenopprette integriteten til tilstøtende beinelementer.

Grunnleggende regler for rehabilitering

Når legen har forsikret seg om at den kritiske perioden har gått, er beinene sikkert festet i ønsket stilling, du kan overføre pasienten til behandling hjemme.

Her er det nødvendig å observere en rekke viktige forhold:

• i løpet av perioden da smerte vil være intens, er det nødvendig å ta smertestillende midler;
• Det anbefales ikke å snakke og prøve å flytte kjeften;
• Det er viktig å gi den skadede med fred og ordentlig hvile;
• Det er best å sove på ryggen, for ikke å sette press på det skadede området om natten og ikke å provosere en forskyvning av fragmenter;
• må følge en spesiell diett
• For å øke hastigheten på helbredelse anbefales det å ta vitamin- og mineraltilskudd.
• Ikke bruk medisiner og folkemessige oppskrifter uten forhåndsgodkjenning fra legen.
• man bør besøke sykehuset fra tid til annen for å kontrollere helbredelsesprosessen;
• I tillegg går det fysioterapeutiske prosedyrer og utfører lett bevegelsesutvikling etter å ha spleist beinene;
• Hvis du merker mistenkelige tegn, for eksempel alvorlig hevelse og feber, kontakt lege omgående.

Det er viktig! Under ingen omstendigheter skal du ikke bevege kjeven eller forsøke å justere offsetet uavhengig. Så du kan ytterligere styrke defekten, samt provosere brudd på vev og blodårer.

medisin

Grunnleggende konservative behandlingsmetoder er basert på bruk av rusmidler. Listen over legemidler velges individuelt, samt dosering og varighet av opptaket.

Behandlingsprogrammet kan omfatte følgende kategorier av legemidler:

• smertestillende;
• antiinflammatoriske legemidler;
• glukokortikoider (brukes til alvorlig smertesymptom og langvarig betennelse);
• antibiotika;
• mineral- og vitaminkomplekser med kalsium;
• sårheling og regenerering av salver.

Antibiotika er nødvendig når det er åpent sår eller kirurgi. Disse stoffene forhindrer infeksjon av skadede vev, men de er foreskrevet utelukkende av en lege.

diett

Spesiell oppmerksomhet bør tas på pasientens ernæring. Prisen på å ignorere kosttilskudd kan være for høyt - en person vil oppleve alvorlig smerte og problemer med å spise, og kan også utløse utviklingen av mange komplikasjoner.

Instruksjoner for overholdelse av reglene for dietten er som følger:

• all fast mat er utelukket;
• faste stoffer må være malt eller blandet
• optimale retter - potetmos, supper, kokte frokostblandinger, mousses, pates;
• faste grønnsaker og frukt må være pre-myknet ved varmebehandling;
• For å lette å spise, bør du bruke et strå eller en spesiell drinker;
• Fokus på mat som er rik på vitaminer og mineraler som trengs for å gjenopprette bein, spesielt meieriprodukter;
• Etter fusjon av beinene er det nødvendig å gå tilbake til den vanlige maten gradvis for ikke å overbelaste kjevene og fordøyelseskanalen.

Folkemidlene

Konservativ behandling innebærer også bruk av ulike folkemidlene. De inkluderer en rekke hjemmelagde salver, komprimerer, infusjoner og avkok. Noen oppskrifter er tilgjengelige for implementering av absolutt alle, da de ikke krever bestemte ingredienser.

Tenk på noen populære hjemmemedisiner for bruddheling:

Hvordan behandle en kjevefraktur hjemme

En brudd i kjeften, hvor behandlingen er ekstremt nødvendig, er et populært ansikts traume, som er forbundet med anatomi.

Siden den har en stor størrelse har kjeften en litt utvidet stilling og er mest utsatt for skade.

Hjelp hjemme

1. Hold kjevefiksering med en dressing. I dette tilfellet bør du sette en linjal under tennene.
   Denne prosedyren kan utføres i tilfelle pasienten er i full bevissthet, fordi når du er bevisstløs, kan du ikke legge merke til at du svelger tungen eller oppkastet i lungene.
2. Hvis det oppstår blødning, klem såret med en vattpinne eller annet materiale. Sett kaldt på det skadede stedet. Det vil ikke bare bidra til å stoppe blødningen, men også anestesi.
3. Rengjør munnen av fremmedlegemer og fyllstoffer.
4. Berolig pasienten og prøv å immobilisere før ambulansen kommer.
5. Gi ham en sittestilling, og i tilfelle umulighet - legg pasienten ned med forsiden ned.
6. For alvorlig smerte, gi pasienten analgin eller andre smertestillende midler. Pass på at personen kan svelge pillen av seg selv. Du må kanskje knuse det i pulver. Med en intramuskulær injeksjon av smertestillende midler, vil pasienten raskt føle lettelse.
7. Ved langvarig fravær av ambulanse, ta pasienten til sykehuset på egen hånd og betro det til spesialister, siden tilfeller av samtidig skade på de tilknyttede organene og kroppsdelene har blitt hyppige.

Graden av alvorlighetsgrad avhenger av sykdommens videre forlengelse og behandling. For å bestemme det, er det nødvendig å utføre en diagnose som sørger for radiografi i to fremspring, som kan identifisere skadene.

Traumavvik

For å gjøre dette, trenger du et spesielt dekk, som skal festes av tennene. Uten medisinsk inngrep i dette tilfellet er ikke nok.

Som regel samler kirurgen manuelt beinene. På denne tiden er pasienten under lokalbedøvelse eller under anestesi. Å fikse kjeften kan være kapronvein.

Deretter er sårpunktet festet med eiker fra utsiden. Deretter trenger pasienten hvile og ta antimikrobielle midler.

Og jo mer presserende situasjonen er korrigert, desto raskere vil pasienten gjenopprette:

1. Såret behandles med sterilt materiale.
2. Neseseptumet er nivellert dersom det er skadet.
3. Brett fragmenter av fragmenter og ben.
4. Kjeften er festet med et dekk.
5. Varigheten av slitasje er en og en halv måned. Denne tiden er tilstrekkelig for økningen av bein.
6. I vanskelige tilfeller utføres implantasjonen av platen, som er festet med skruer.
7. Godkjennelse av antiinflammatoriske legemidler.

Etter fullføringen av hovedbehandlingen av kjevebrudd begynner rehabiliteringsperioden, som er rettet mot full gjenoppretting av tale- og masticatoriske funksjoner.

Behandlingen av en kjevefraktur hjemme betyr at de tiltakene som er foreskrevet av traumatologen, overholdes: Følg anbefalt diett for ikke å overbelaste kjeften, ta antiinflammatoriske legemidler.

Rødsaker

• Mekanisk skade av noe slag forårsaket av eksterne faktorer.
• Tumorsykdommer.
• Osteomyelitt.
• Andre sykdommer.

Risikokategori - menn i alderen 15 til 40 år.

Hvis kjeve er skadet, er selvbehandling helt forbudt, da brudd med forskyvning eller fragmentering ofte blir diagnostisert, noe som kan føre til følgende komplikasjoner:

• bite problemer;
• manglende evne til å tygge mat selv
• infeksjon i munnen;
• utseendet av inflammatoriske prosesser.

Når det gjelder frekvens av skader, tar brukket av artikulær prosessen førsteplassen. Også hyppig var skaden på den mandibulære midtdelen av kroppen og dens vinkel.

1. Umuligheten av bred munnåpning.
2. Utseendet av smerte når du snakker.
3. Bytt bitt.
4. Utseendet av følelsesløp i ansiktet.
5. Asymmetri av kinnbenet.
6. Doble øyne.

En fullstendig liste over tegn på brudd i kjeften avhenger av plasseringen.

Klassifisering og symptomer

Tegn på en mandibulær brudd:

1. Ved full brudd er det en forskyvning av kjeve og splinter, som er forskjellige i form.
2. I tilfelle ufullstendig - det er ingen forskyvning.
3. Ved åpning - synlig skade på epidermis og slimhinner.
4. Når den er lukket, forblir epidermis intakt, en brudd er notert inne.
5. Med frosset, noe som er svært sjeldent, er kirurgi nødvendig. For å oppnå den angitte skaden må du ha en kraftig kraft.

Symptomer og hovedsymptomer:

• Ansikts asymmetri
• Stor puffiness.
• Rødhet i huden.
• Temperaturen endres oppover.
• Dannelse av en tett blodpropp med lukket brudd.
• Blåmerke.
• Smerter når du berører og snakker.
• Tilstedeværelsen av mobilitetsfragmenter.
• Bite problemer.
• Økt tannfølsomhet.

Maxillær skade

1. Bunnlinjen starter fra nesens fremre beinhull til den uparbeide bein.
2. Medium - ligger langs nesen med dekning av banene og pterygoid-prosessen.
3. Linjen over - gjennom nesens ben er rettet mot kinnbenet.

Ignorerer behandling eller sen behandling kan forårsake komplikasjoner som meningitt og osteomyelitt.

Tegn på skade på overkjeven:

• Ved skader på himmelen med avbrytelse av paranasale bihuler med parallell skade på nesen, er det en stor hevelse i kinnbenet og nasolabialhulen. Samtidig bløder det i leppene og tennene.
• Med separasjonen av overkjeven fra skallen er det et tap av følelse rundt øynene og tilstedeværelsen av cyanose. Overdreven blødning observeres fra nesen og salivasjon fra munnen. Pasienten skiller ikke mellom luktene.
• Når du separerer overkjeven med en brudd fra hodeskallet, merkes en tydelig synlig ansikts asymmetri. Et hematom kommer opp rundt øynene, som ligner på briller. Vanskelig pust og tale.

For hvilken som helst type overkjeftbrudd, kan svakhet og kvalme være tilstede. Hyppig oppkast og umuligheten av oppfattelsen av lukt.

Under førstehjelpen betyr aktiviteter:

• å motta smertestillende midler
• bekjempe blødning;
• maksimal pusteutvinning.

Det er nødvendig å rense munnen av fremmede masser og gjenstander. Trekk ut rusk og annet avfall.

Beslektede videoer

Dobbelt skade

Den farligste av alle skader, siden pasienten kan dø av kvelning.

Samtidig er midtdelen av kjeften skrå nedover, og sidedelene - inn i den indre delen og oppover. I dette tilfellet må du være ekstremt forsiktig, fordi det er mulig å svelge tungen.

Strømfunksjoner

Som nevnt tidligere, vil fullstendig restaurering av kjevefunksjonen ta minst 30 dager.

I løpet av denne perioden skal pasienten ikke gjøre store belastninger på kjeven.

Derfor bør den daglige menyen presenteres kjøttkraft og supper, myke grønnsaker og frukt, grundig malt eller malt.

Når du har fjernet dekket for å flytte umiddelbart til din favorittmat, anbefales det ikke. Det tar litt tid å sitte på et sparsomt kosthold. Det er nødvendig for normalisering av magen.

Klinisk studie

Under klinisk undersøkelse identifiserer legen hovedmålet (synlig eller oppfattet av en utenforstående) og subjektive (oppfattet utelukkende av pasientens) symptomer, avklarer hendelsene i hendelsen.

De subjektive tegnene på en kjevefraktur inkluderer vanligvis smerte i frakturområdet og primærskaden, en forandring i følsomheten på fragmentet plassert bak bruddlinjen.

Dette skyldes at under brudd, strukturell eller funksjonell (på grunn av hevelse og betennelse) oppstår nerveskade, noe som reduserer følsomheten til den tilsvarende sonen eller forårsaker spesielle følelser av følelsesløshet i den.

Siden denne skaden ofte er kombinert med et craniocerebralt traume, kan det ledsages av kvalme, oppkast, hodepine, sløvhet, orienteringstap. Slike følelser må rapporteres til legen, da de kan indikere ganske alvorlige komplikasjoner som tas i betraktning ved planlegging av behandling.

I tillegg til å identifisere tegn på brudd, kontrollerer legen, særlig på scenen for å gi primærvakt, luftens luftvei, avslører tilstedeværelsen av respiratoriske bevegelser og hjerteslag (puls).

Hvis det oppstår abnormiteter, sørger legen for den nødvendige medisinsk hjelp ved å gjenopprette luftveiene og kardiopulmonell gjenopplivning.

rehabilitering

Effektivitet og gjenopprettingstid i den postoperative perioden avhenger først og fremst av operasjonstidspunktet i forhold til skadetid og på den valgte typen av osteosyntese.

Også viktig er pasientens tilstand og graden av kompensasjon for hans kroniske og akutte sykdommer. Tidlig administrasjon av antibiotika og toniske midler reduserer risikoen for komplikasjoner, og reduserer gjenopprettingsperioden.

Bruken av fysioterapi, fysioterapi og regelmessig muntlig hygiene i henhold til medisinske forskrifter danner grunnlaget for en rask gjenoppretting med full gjenoppretting av kjevefunksjonen.

Fysioterapi kan utføres på 4 - 5 uker etter brudd, selvfølgelig, etter at dekkene er fjernet. Det er rettet mot å gjenopprette tygge og svelge funksjoner, tale og ansiktsuttrykk.

Matregimet skal være sparsomt mekanisk og kjemisk, men samtidig dekke det daglige behovet for næringsstoffer. Maten knuses, fortynnes til flytende tilstand med buljonger, oppvarmet til 45-50 grader.

Mandibulær bruddbehandling: symptomer og klassifisering av skader, førstehjelp og konsekvenser

En mandibulær brudd er en alvorlig skade som oftest påvirkes av menn i alderen 20-40 år. Som et resultat av denne skaden er det delvis eller fullstendig brudd på beinets integritet. Brekninger i underkjeven diagnostiseres mye oftere enn skade på den øvre.

Dette fenomenet er farlig for menneskers helse, siden det kan provosere alvorlige komplikasjoner eller til og med døden. For å forhindre uønskede konsekvenser ved å identifisere tegn på brudd på denne enkelt bevegelig bein i skallen, bør du umiddelbart konsultere en lege. I de fleste tilfeller er pasientens liv avhengig av rettidig assistanse.

Egenskaper av strukturen av mandibelen

Den nedre kjeve er et hesteskoformet, uparet skalleskall for å tygge mat. De øvre delene av midtre og to oppløftende grener slutter i to prosesser: anterior (coronal) og posterior (condylar eller articular). Underkjeven har følgende anatomiske egenskaper:

1. Leddprosessen, midtdelen av kroppen og hjørnet er typiske steder som oftest blir utsatt for skade.
2. I området av vinkelen på mandibelen er ansiktsarterien. Det har mikroskopiske parametere, men hvis det er skadet, kan tung blødning begynne og et hematom kan danne.
3. Langs den mandibulære bein er grenene av trigeminusnerven, ansvarlig for følsomheten av slimhinnene i kinnene og tungen. Hans skade forårsaker delvis eller fullstendig tap av følsomhet for disse organene for effekten av eksterne faktorer.
4. Den nedre kjeve og bein i ansiktsskjelettet er koblet ved hjelp av den temporomandibulære skjøten, som gir mulighet for å tygge mat. Til tross for den tilsynelatende styrken, er denne forbindelsen ganske lett å bryte.

Hvordan klassifiseres brudd?

Kjevefraktur er klassifisert på mange måter. I henhold til alvorlighetsgraden av integriteten til mandibulær bein er delt inn i åpen og lukket. I forhold til skadeområdet er de direkte og indirekte. Basert på sprekklinjen er denne typen brudd delt inn i enkelt, dobbelt og flere. Klassifiseringen av mandibulære skader innebærer bilaterale og ensidige varianter.

Åpent og lukket

For en åpen brudd karakteristisk er forskyvning og fremspring av deler av beinet, samt brudd på integriteten til slimhinner, muskler og hud. I denne situasjonen er sannsynligheten for infeksjon av de berørte vevene høy. Ofte er en kosmetolog involvert i behandling i tillegg til den maksillofaciale kirurg. Underkjeven av denne typen skade er oftere utsatt enn overkjeven. Når bruddstykket er lukket, er bare beinet skadet, integriteten til det myke vevet er ikke ødelagt.

Direkte og indirekte

Frakturer, avhengig av plasseringen av skaden i forhold til brukspunktet for den traumatiske kraften, klassifiseres direkte og indirekte. I det første tilfellet forekommer beinskade direkte på det angitte punktet. Indirekte skader oppstår i noen avstand fra det, i et mer skjøre område. Sammen med dette er det også en brudd av en blandet type, under dannelsen av hvilken en kombinasjon av de to første typene oppstår.

Enkelt, dobbelt og flere

I en enkelt brudd på leddprosessen i mandibelen dannes 2 fragmenter av forskjellige størrelser, hvorav den minste forskyves oppover til den kommer i kontakt med enhetene i den øvre dentisjonen og litt innover under påvirkning av den laterale pterygoidmuskel. I dette tilfellet smalter tannbue og midtlinjen skifter mot brukket. Tennene til dette fragmentet, som ligger i nærheten av sprekket, kommer ikke i kontakt med de øvre enhetene. Lukking av kjever skjer bare i regionen av store og noen ganger små molarer.

Hvis det er en dobbeltbrudd, forskyves midten av fragmentene og inn i den maksillære hypoglossale muskel festet til den, den minste en - oppover og litt innover, den større - nedover og til midtfragmentet. Hvis det er flere brudd, forskyves beinfragmentene i forskjellige retninger under påvirkning av bjelker festet til dem. I dette tilfellet slutter de ofte til hverandre, og beveger seg i retning av de kontraherende musklene.

Bilateral og ensidig

Med en ensidig brudd flytter midtlinjen til sprekk. I skadeområdet er tennene tett lukket, og i det friske området berører de ikke. For en bilateral fraktur er et karakteristisk trekk den oppadgående forskyvningen av begge grenene av mandibulærbenet. Når dette skjer, utvikler lukkingen av bare store molarer, med andre ord en åpen type bite.

Med offsetfragmenter og uten forskyvning

Skiftskader er ganske farlig og skyldes sterk fysisk påvirkning. Fragmenter av beinet forskyves i forhold ikke bare til hverandre, men også til andre ben.

Det er 3 typer slik forskyvning: sagittal, vegetal og transversal. Under en brudd uten forskyvning er ikke anatomisk plassering av beinene forstyrret. Ofte er disse skader ufullstendige.

Traumatisk og patologisk

Traumatiske brudd forekommer som følge av sterk ekstern påvirkning. Dette kan oppstå under trafikulykker, aktiv og traumatisk sport og kamp.

Patologiske brudd er resultatet av ulike alvorlige prosesser i kroppen, som osteoporose, osteomyelitt, osteokondrose, tuberkulose, utvikling av ondartede og godartede svulster.

Om førstehjelp og ytterligere terapi - på video:

Symptomer på kjevefraktur

For å forstå at mandibulær bein er ødelagt, er det ganske enkelt. Fraktsymptomer:

• endringer i ansiktsformen;
• smerte utvikler seg, forverres av ethvert forsøk på å åpne munnen;
• Det er rikelig blødning i bruddets åpne type - i munnen, ut av ørene og nesen;
• det er hevelse og skade på det myke vevet;
• hematomer vises;
• gnistrende fragmenter sammen ledsages av en knase.

Førstehjelp for skade

Sannsynligheten for forekomsten av komplikasjoner og hvor lenge behandlingen og utvinningen vil vare, avhenger av hvordan rettidig og riktig offeret får førstehjelp. Nødhjelp er å:

1. Desinfiserer såret og påfører et bandasje for å forhindre infeksjon.
2. Smertelindring For lindring av smerte kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes, slik som Ketorolac, Diclofenac. For å forbedre smertestillende effekt anbefales det å lage injeksjoner. I tilfeller der brukket er full av alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig å bruke sterke midler, for eksempel Promedol.
3. Stopp blødning. For at blodet skal slutte å gå, bør du trykke på de blødende karene med fingeren og påfør en trykkbinding. Hvis blodet går litt, kan du begrense deg til et stykke sterilt bomullsull dyppet i hydrogenperoksid.
4. Etter å ha stoppet blødning brøt kjeve nødvendigvis fast. For dette formål er det bedre å bruke en ærverdig bandasje.

Etter immobilisering av underkjeven, blir pasienten raskt levert til et medisinsk anlegg (vi anbefaler å lese: hvordan å sette kjeften når den er dislocated?).

Kjevefraktbehandling

Kjevebeinskader behandles i Institutt for Maxillofacial kirurgi. Behandlingsmetoder er klassifisert som konservativ (ortopedisk) og kirurgisk (osteosyntese). Hvis du kan gjøre uten operasjon, blir reposisjon utført. Under gjennomføringen blir beinene gitt en anatomisk posisjon, som følge av at kjeveen smelter ordentlig. Hvis det ikke er mulig å bruke denne metoden, bruk en elastisk stretcher.

Ved bruk av spalting er beinet festet for å forhindre omskifting av deler. Behandlingen vil også bli supplert av:

• antibiotikabehandling;
• tar vitamin D for å øke hastigheten på reparasjon av vev
• bruk av antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Ketanov, Movalis);
• midlene gjenoppretter en fosfor-kalsium utveksling (Kaltsemin, Calcium D3 Nikomed).

Indikasjonene for osteosyntese er splittede frakturer, rekonstruktiv kirurgi, neoplastisk prosess i skadeområdet, samt skade på kondylarprosessen, komplisert ved forskyvning av leddhodet. Under prosedyren blir skadede bløtvev blott, reposisjon og immobilisering av bein ved bruk av metallstrukturer utføres.

Strømmodus

Ernæring under gjenopprettingsfasen har sine egne egenskaper. Under en viss tid svekkes funksjonen i tygge i varierende grad, derfor bør man bare spise flytende mat. Hvis det er umulig å tygge og svelge mat, er pasienten foreskrevet ernæring, det daglige kaloriinnholdet er fra 3.000 til 4.000 kalorier. I dette tilfellet kommer mat som har konsistensen av flytende krem ​​inn i kroppen gjennom et rør.

I tilfeller hvor pasienten kan tygge og svelge mat, vises han med en diett med samme næringsverdi, men maten har samtidig konsistensen av tykk krem. Etter uttømming fra sykehuset er det nødvendig å spise meieriprodukter, kjøttkraft, drikkepresset juice og kompotter av fersk frukt, bær og grønnsaker. Mat bør varieres.

Gjenopprettingsaktiviteter

Rehabilitering er et obligatorisk behandlingsstadium. Kalsiumelektroforese, magnetisk terapi og infrarød stråling hjelper den skadede kjeven helbredet mye raskere. Disse metodene er spesielt effektive for en vinkelbrudd. Utviklingen av leddet hjelper terapeutiske øvelser. Det inkluderer vanlige ansiktsøvelser og selvmassasje ansiktsmuskler. Gjennomsnittlig gjenopprettingstid er 1,5-2 måneder.

Sammen med dette, for å unngå infeksjon av skadede vev, er det nødvendig å overvåke oral hygiene veldig nøye. Etter hvert måltid er det nødvendig å skylle munnen med antiseptiske midler. Hvis det er umulig å åpne munnen helt, kan du skylle den ved hjelp av et halm.

Mulige komplikasjoner

Som et resultat av brudd på integriteten til mandibulær bein i de fleste tilfeller oppstår ulike komplikasjoner. De vanligste effektene er:

• kraftig blødning
• blåmerker;
• dislokasjon av temporomandibulær ledd;
• osteomyelitt;
• brudd på kjeftens lukning (vi anbefaler å lese: hvorfor kan kjeften klikke når du åpner munnen din?);
• falsk artrose;
• tannfeil
• feil splitsing av bein;
• nevitt i ansiktsnerven;
• fullstendig eller delvis tap av evnen til å tygge mat.

For å unngå disse konsekvensene, bør du umiddelbart konsultere lege hvis du identifiserer tegn på brudd. Absolutt ikke anbefalt å selvmedisinere.

Kjevefraktur

Ansiktsskader betraktes som spesielt farlige på grunn av hjernens nærhet. Ethvert sår kan føre til suppurasjon og infeksjon av vitale organer. Og en slik skade som brudd på overkjeven er fulle av et brudd på visuelle funksjoner og nesepust.

Helsehelse er bestemt av alvorlighetsgraden av skaden og den potensielle skaden. Skader har ofte forsinkede effekter som utgjør en trussel mot offerets liv. Jo raskere hjelp er gitt, desto lavere er risikoen for negative konsekvenser.

klassifisering

Klassifikasjonen av mandibulære frakturer innebærer en komplett og ufullstendig brudd. I det første tilfellet observeres en forskyvning av fragmenter. Den nedre ansiktsdelen er mer utsatt for skade på grunn av anatomiske egenskaper. I dette tilfellet er frakturer av mandibelen ikke så farlige når det gjelder konsekvenser. Frakturtyper inkluderer også typiske skader:

• Vinkelbrudd i underkjeven - kjent som vinkelsvikt
• midt - stedet for å bryte er mellom de sentrale snittene;
• mental brudd - skaden er lokalisert i sone for mentale foramen;
• koronar - diagnostisert med lesjoner av koronoid prosessen;
• cervikal - oppstår når condyle er berørt.

I medisinsk praksis er det en dobbel kjevefraktur, som kan være ensidig og tosidig. De fleste skader oppstår i lukkede brudd. Åpne skader for ikke-skutt mandibulære frakturer er ikke karakteristiske.

I tilfelle av flere skader forekommer knuste brudd. Hvis skiftet er fraværende, snakker de om en lineær skade. Det er også kombinert skader. Når beinet går i stykker, er det en forskyvning av leddhodet på mandibelen. Så snakker de om brudd.

Klassifikasjonen av brudd i overkjeven fortjener spesiell oppmerksomhet. I dette tilfellet fordeler du:

• Guérin-Lefort er skadet del av kjeve langs bunnen av de maksillære bihulene. En isolert brudd på den maksillære sinus forekommer nesten ikke;
• suborbital - en karakteristisk brudd i overkjeven, som passerer gjennom nesenes rot. Parallelt kan det være skade på den bakre eller fremre veggen av den maksillære sinusen (HPV);
• subbasal fraktur - innebærer separasjon av øvre bein. Oppstår når et slag faller i nesen og øynene.

Når en skuddbruddbruddslinje ikke passer inn i den tradisjonelle ordningen og har uforutsigbar lokalisering.

ICD-skadekode 10

Ifølge klassifiseringen av sykdommer er skader av ansiktsbenene kodet av S02. Fraktur i overkjeven mottar kryptering S02.4. Flere skader er kodet i henhold til internasjonal klassifisering S02.7. En brudd på underkjeven har koden i henhold til ICD 10 - S02.6. Med samtidig skade på bunnen av bane, er traumet kodet av S02.3.

årsaker

En brudd på underkjeven på et typisk sted uten forskyvning er mulig med frontkontakt eller fra siden. Siden årsakene bestemmer symptomene og videre behandling, er det viktig å forstå hvordan skaden ble mottatt.

Åpne skader er ofte funnet med et skuddssår. Egenheten ved skaden på overkjeven er en rettet slag av stor styrke. Siden enkeltbrudd i overkjeven er ekstremt sjeldne, kan det antas at det er samtidige brudd som følge av spontane og militære handlinger, trafikkulykker. Skader på den nedre MES er karakteristisk for sport som involverer sparringskonkurranser.

Offret kan få en komplett pause når du rammer sykkelrammen og faller på steinets ansikt. Slike frakturer er ledsaget av et brudd på tannbebyggelsens integritet.

symptomer

Når nedre ansiktet er skadet, oppstår smerte mens du tygger og snakker. Bite endringer, øker tannfølsomheten. Hvis det er et sår, så er det tung blødning. Hvis tennene er skadet, bløder de nedre tannkjøttet. Symptomer på nedre kjeve ødeleggelse med forskyvning av leddet medfører synlig forvrengning, og munnen åpnes ikke eller åpnes delvis. Det kliniske bildet ekspanderer på grunn av hevelse i ansiktet, asymmetri, hematom.

Med deformasjonen av ansiktet på den ene siden kan du bestemme pause. Bilateral skade er ofte ledsaget av forskyvning av fragmenter, noe som forårsaker alvorlig smerte og blødning. Videre strømmer blodet ofte inn i munnhulen, i stedet for ut. Ytterligere symptomer på en mandible fraktur inkluderer unormal mobilitet, talefeil og noen ganger tungen synker. Det er tegn som kan oppstå etter skadefasen. Symptomatologien strekker seg betydelig til den kompliserte splittede feilen.

De viktigste symptomene på brudd på overkjeven er:

• hevelse i øvre halvdel av ansiktet;
• brudd på nesepustet;
• hematomer i form av briller;
• øye patologi;
• ansiktsbelastning.

Det er også slike symptomer på brudd på overkjeven som følelsesløp i det skadede området, økt kramper, kvalme. Noen tegn på brudd på under- og overkjevene er de samme. Hvis det ikke er mulig å visualisere skadestedet hos en person, er det gitt en differensialdiagnose. Referansepunkter for å bestemme stedet for bruddstedet er hjernerystelse, asfyksi, intrakavitær kranial blødning. Disse manifestasjonene er karakteristiske for skade på den øvre ansiktsbenet.

Førstehjelp

Førstehjelp er å immobilisere og roe offeret. Hvis mulig, fjern alt unødvendig fra munnen: oppkast, fragmenter av tenner. Med vedvarende kvalme blir pasienten vendt mot siden.

Å gi tilstrekkelig førstehjelp til brudd i kjeve hjemme er nesten umulig. Ofret trenger kvalifisert medisinsk hjelp. Noen ganger må beinene samles hverandre, og for å eliminere ekstra forskyvning, blir ansiktet immobilisert med et bandasje, som brukes med et hakegrep, viklet rundt hodet. Det er tilrådelig å påføre et bandasje i tilfelle av patologisk mobilitet, men det er umulig å sette ned beinstrukturer.

PMP i tilfelle akutt smerte innebærer å ta smertestillende midler, men det må tas hensyn til at pasienten beveger munnen mindre. For å hjelpe med et åpent sår, vil desinfeksjonspreparater kreves. Det skal forstås at førstehjelp i hjemmemiljøet i tilfelle brudd på under- eller øvre kjeve er rettet mot å minimere mulig skade, men ikke medfører utvinning som sådan.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere overkrokfrakturer ved radiografi. Noen ganger er det ikke mulig å gjenkjenne nøyaktig brudd på benstrukturer under visuell inspeksjon. I følge symptomene kan skaden lignes på den vanlige ansiktsforstyrrelsen eller skjule seg bak skaden av nabostoffene, som kun kan bestemmes under differensialdiagnosen.

Brudd på underkjeven av lokalisering - i hjørnet eller midtdelen - kan identifiseres ved palpasjon. Legen utfører diagnostiske tester med en spatel som palperer haken i artikulasjonsprosessen. For å forstå skaderens natur, er det laget en røntgen i side- og frontprojeksjonene. En slik metode for instrumentell diagnostikk, som en målrettet radiografi, er nødvendig hvis en mental brudd er mistenkt.

Før kreftsyklusen starter behandling, er det nødvendig med konsultasjon av tannlegen. Brekninger i øvre eller nedre kjeve skal skille seg fra skader på andre kraniofaciale ben, samt alvorlige mykevevskader.

behandling

Hvordan å behandle skade i et bestemt tilfelle bestemmer kirurgen. Til å begynne med utføres anestesi og såret blir desinfisert hvis det er tilstede. Hvis blødning oppstår, må den stoppes. Etter eliminere interposisjon av vev i det skadede området. Skraptennene fjernes.

Behandling av en mandibulær fraktur krever reposisjon av benfragmenter og påfølgende immobilisering. Bandasje er tilstrekkelig for ukompliserte brudd i kjeften. Det er mulig å gi umobilitet ved hjelp av ligaturforbindelse. Det utføres med hakebeskadigelse og sørger for fiksering av beinfragmenter på grunn av resistente tenner. Utført i en periode på 3 dager - lengre ligaturforbindelse ikke benyttet på grunn av høy risiko for tennsløsning.

Splitting utføres uten kompensasjon. Behandling av en kjevefraktur ved splinting er også mulig. Fiksering utføres med spesielle nåler, ringer, kroker, wire, gummi pads. Dekket legges over tennene. Denne metoden lar deg kurere lidelsen uten kirurgi.

Pasienten skal forbli i hvilemodus hele tiden mens ansiktets område er immobilisert. Hvis du er bekymret for alvorlig smerte, tilbringer du novokainblokkade. For å unngå betennelse med åpne sår foreskrevet antibiotika. Parallelt tilbys kalsiumtilskudd og medisiner med kondroitin for å forkorte helbredelsestiden. Umiddelbart etter immobilisering er det vanlig å ta antiinflammatoriske legemidler, hovedsakelig NSAIDs. Flere detaljer om stoffene som er foreskrevet for brudd, finnes her.

I ortopedi bruker de også ekstraordinære anordninger for å fikse fragmenter. Så, den ortopediske behandlingen av ukompliserte frakturer i underkjeven utelukker ikke bruken av en hake med hodebånd.

Høy alvorlighetsskader inkluderer kondylære og vinkelfeil, som er nesten umulig å korrigere ved hjelp av den lukkede metoden. For at en brudd skal vokse sammen riktig, er det påkrevd pålitelig og langsiktig fiksering av skadet MPS. Videre behandling av en brudd i kjeften utføres hjemme og innebærer et sparsomt kosthold, talestøtte, tilstrekkelig oral hygiene.

Kirurgisk behandling

Feilakkumulerte brudd på kjever og kompliserte skader med en rekke fragmenter krever kirurgisk inngrep. Åpen osteosyntese kan være nødvendig i tilfelle brudd på mandibelen ved kritisk forskyvning av benfragmenter. For kirurgi i kirurgi ved hjelp av metallimplantater eller miniimplantater.

En bein sutur og en polyamid tråd brukes også til å eliminere forskyvning av fragmenter ved brudd. Før immobilisering bør benstrukturer være i den anatomisk korrekte posisjonen, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner etter operasjonen. Kirurgisk behandling av brudd i overkjeven hindrer farlige konsekvenser for organene av syn, nasofarynx og hjerne. Etter gjenoppbygging av beinstrukturer foreskrives proteser.

Hvor mange kjevefrakturer heler

Offeret må følge legenes instruksjoner og ikke belaste munnen. Deretter vil ukomplisert skade helbrede i en og en halv time. Bilateral mandibulær fraktur gjenopprettes på 45-60 dager. Ikke den siste betydningen er pasientens alder, tilstedeværelsen av flere sykdommer i skjelettsystemet.

Hvor mye en kjevebrudd helbreder avhenger av skadeens art. Mindre tid er nødvendig for vedheft av beinstrukturer hos barn - fra 30 til 45 dager.

rehabilitering

Umiddelbart etter kjevefrakturen trenger pasienten hvile. Fysioterapiprosedyrer som kan utføres i immobiliseringsperioden, vil tillate gjenoppretting av følsomhet og raskt å returnere funksjonaliteten til det skadede organet. Nyttige tiltak inkluderer iontophorese og elektroforese med kalsiumklorid - kalsiumklorid behandler nesten alle skader.

For å øke hastigheten på rehabiliteringsperioden etter fjerning av dekkene, må du ta vare på fysioterapi. Før dannelsen av callusbelastning ikke gir. Også i listen over tiltak for rehabilitering etter brudd i kjeven inngår riktig munnhygiene. Inntil funksjonene til tauapparatet er fullstendig restaurert, blir belastningene gitt i doser.

fysioterapi

Den beste måten å utvikle kjeften etter en brudd, ber om rehabilitolog. Fysioterapi er uunnværlig for mange skader, inkludert brudd i kjeften. Kompleks treningsterapi er valgt individuelt. Legene anbefaler å utvikle kjeften ved 4-5 uker etter skade. Kompleks fysisk opplæring for brudd i kjeveene innebærer åpning og lukking av munnen, tennkompresjon. Kraftøvelser i de første stadiene er utelukket.

Med riktig trening, vil gymnastikk gi uvurderlige fordeler og vil returnere funksjonaliteten til et taktilt organ. Fysioterapi behandlinger inkluderer fysioterapi som UV, UHF og magnetisk terapi.

Ernæring ved kjevefraktur

For gjenopprettingsperioden foreskrev sparing diett. Mat tilbys i puree eller flytende tilstand. Ernæring ved kjeveendringen skal være balansert, men lett fordøyelig. Det bør spises i små porsjoner 4-6 ganger om dagen. Hvis tyggefunksjonen går tapt helt, er sondefôring foreskrevet.

Ved bevaring av svelgerbevegelser får man spise uavhengig av produktene til en kremaktig tilstand. Det kan være en kremsuppe, slimete grøt. På menyen finner du meieriprodukter, revet ost, mosede grønnsaker og frukt. Etter fjerning tilbyr dekkene mer grov mat, men på ingen måte vanskelig. Kostholdet inneholder damp kjøttboller, kjøttboller. Det er mange oppskrifter for retter som er lette å tygge og har høy næringsverdi.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av kjevefraktur med involvering av de omkringliggende vevene i den patologiske prosessen er farlige. Tidlige komplikasjoner for ikke-skuddbrudd er ikke karakteristiske. Vanligvis oppstår det vanskeligheter ved rehabilitering, når en feil sammensmelting av fragmenter eller tilsetning av en infeksjon oppdages. Mulige komplikasjoner av skade inkluderer:

• traumatisk osteomyelitt;
• falsk ledd;
• osteonekrose;
• posttraumatisk bihulebetennelse.

Patologi av talfunksjoner anses å være en hyppig komplikasjon av kjevefrakturer. Over tid er det mulig å takle dette bruddet ved hjelp av treningsbehandling.

Eventuelle spørsmål? Spør dem til vår stabs doktor her på nettstedet. Du vil definitivt få svar! Spør et spørsmål >>

Når patogene bakterier går inn, dannes purulente fistler. På grunn av feil strammede beinfragmenter, dannes ansiktsdeformasjoner. Under påvirkning av interne forandringer oppstår slike konsekvenser av skade som overdreven salivasjon, tannlidelser, natthorming med risiko for apné.

Skader på en CLO er farlige og ledsages av hyppige komplikasjoner på grunn av kompleksiteten i implementeringen av høy kvalitet immobilisering. Hvis du følger instruksjonene fra legen og ikke tvinger behandling, kan du unngå uønskede konsekvenser av skade.

Kjære lesere av nettstedet 1MedHelp, hvis du fortsatt har spørsmål om dette emnet, vil vi gjerne svare på dem. Legg igjen din tilbakemelding, kommentarer, del historier om hvordan du har opplevd et lignende traumer og lykkes med å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.

Behandling av en knust kjeve

Behandling av kjevefraktur er forbundet med mye ubehag og er en ganske vanlig skade. Ifølge statistikk forekommer oftest traumer til underkjeven. I denne situasjonen er det nødvendig med medisinsk behandling, siden selvmedisinering har mange alvorlige komplikasjoner.

Arten av skade

Patologi kan bestemmes av visuelle tegn eller som følge av røntgenundersøkelse. Frakturen er ofte ledsaget av smertefull sjokk, uttrykt ved bevissthetstap eller forverring av generell trivsel. Skader på øvre og nedre kjever vurderes separat, siden varighet og prinsipp for behandling er forskjellige. Behandlingen av brudd i overkjeven er ledsaget av tilstedeværelse av traumatisk hjerneskade. Traumatisk eksponering i dette tilfellet fører ofte til nedsatt respiratorisk funksjon.

Brudd i kjeften er:

• splintert (med nærvær av flere fragmenter);
• lukket (ytre vev er ikke skadet);
• åpen (ledsaget av rupture av ansikts vev);
• fordrevne (flere, enkle og dobbelte brudd i kjeften);
• uten forskyvning.

årsaker

Frakturer oppstår som følge av ulike skader på bakgrunn av økt fysisk aktivitet eller hjemmekontakt. Men det er patologiske faktorer som:

• mangel på sporstoffer i kroppen;
• cyster;
• smittsomme sykdommer;
• osteomyelitt;
• langsiktig behandling med potente stoffer;
• metabolsk lidelse.

Osteomyelitt er en inflammatorisk prosess i kjeften, utløst av en tanninfeksjon. Patologi er vanskelig å behandle og er ekstremt sjelden. Infeksjon fra roten av tannen trenger inn i beinet, noe som bidrar til en endring i lokal metabolisme. Som et resultat er partiell nekrose av beinvev mulig, og sannsynligheten for okklusjon av nærliggende fartøy øker. De karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer forstyrret pust og tannmobilitet. Gradvis reduserer beinet sin styrke, og i et ekstremt forsømt tilfelle, selv med svak innvirkning, kan det føre til brudd på kjeften.

Husholdningsskader har lenge vært en integrert del av våre liv. Og her er det viktigste å gjøre rettidig og riktig...

symptomatologi

Symptomene bestemmes av ekstern undersøkelse og spørsmål til pasienten. For å bekrefte diagnosen utføres ytterligere forskning. De karakteristiske symptomene på kjevefraktur inkluderer følgende:

• • Hvis kjeve er ødelagt, blir kinnene og kinnbenene deformerte.
  • Som et resultat av skader, riper, blåmerker og hematomer kan bli funnet på ansiktet.
  • Smerte er konsentrert i bruddstedet. Når underkjeven er skadet, blir smerten forverret ved å trykke på haken, under tygging og snakk. Ekstra ubehag bringer den inflammatoriske prosessen som utvikler seg umiddelbart etter skaden.
  • Blødningen fra ørene, nesen og munnen er et resultat av vaskulær skade. Med en lukket brudd kan blodpropper dannes i munnen.
  • Ødem og alvorlig rødhet utvikler seg i frakturområdet. Ansiktet blir asymmetrisk. Ødem kan påvirke ikke bare det skadede området, men hele ansiktet.
  • På grunn av kjevebenets tilstand er kjeveavslutning vanskelig. Ved ekstern undersøkelse kan du oppdage en forandring i hud og beinavlastning.
  • Det er økt salivasjon. I noen tilfeller er språkklipping mulig.
  • Pasienten føler seg veldig svak, kvalme og svimmel.
  • Et karakteristisk tegn på brudd er forskyvningen av tanndannelsen og dannelsen av hull mellom tennene.

  Behandling av en ødelagt kjeve er rettet mot å lindre symptomene og lette pasientens tilstand. Uten kvalifisert medisinsk behandling i dette tilfellet er ikke nok.

Førstehjelp

Effektiviteten av videre behandling avhenger av kvaliteten på førstehjelpen for brudd på kjeften. Før ambulansevognen kommer, er det nødvendig med en rekke tiltak for å forhindre uønskede konsekvenser. I et brudd med forskyvning, kan ben- og tennfragmenter komme inn i luftrøret, noe som fører til kvelning og død. Derfor er det nødvendig å forsiktig rengjøre munnhulen. Det er viktig å fikse offerets tunge med en skje og en medisinsk bandasje.

Hvis offeret er bevisstløs og ikke puster, bør kunstig åndedrettsvern utføres. Bevegelsen må være pen. Når kjeve skader ledsages av blødning, brukes kaldpresser. De lar deg senke blodstrømmen og redusere intensiteten av blodtap. Siden oral medisinering ikke er mulig, administreres smertestillende midler intramuskulært. For å forhindre komplikasjoner og redusere smerte, er kjeften festet ved hjelp av en medisinsk bandasje.

Kjevefrakturbehandling

Behandling av kjevefraktur utføres under hensyntagen til alvorlighetsgraden av situasjonen. Det er følgende stadier av terapeutisk virkning:

• stopp blødning;
• fjerning av tenner og benfragmenter fra et sår, antiseptisk behandling og splinting;
• bruk av antibiotika for å eliminere den inflammatoriske prosessen;
• festing av tungen i tilfelle dysfunksjon av respirasjon;
• gjenopprette integriteten til beinet, etterfulgt av fiksering.

Metoden for splinting ved brudd i kjeften er basert på samling av benbiter, etterfulgt av fiksering med spesielle anordninger. Denne metoden praktiseres med en forskjøvet brudd. Tennene fjernes foreløpig på skadestedet. Spaltingsprosessen er delt inn i flere typer - to-kjeve, ensidig og tosidig. Dekkoverlapping er en effektiv metode for å oppnå fullstendig immobilisering av kjevebenfragmenter. For å levere pasienten til beredskapsrommet, er plastutstyr festet under haken.

I en persons liv oppstår ofte traumatiske situasjoner som kan lede, om ikke å bryte, så i det minste å...

Under behandling av kjevebrudd oppstår ernæringsmessige vansker. I dette tilfellet, bruk bare væske eller gnidd mat. Det er flere måter å introdusere i kroppen: ved hjelp av en dropper, en drikker, et magerør eller en næringsendem. Under gjenopprettingsperioden er det viktig å sikre at kroppens behov for protein, sporstoffer og fett er oppfylt. Meieriprodukter, kokt kjøtt, grønnsaker og frukt er spesielt nyttige.

Rehabilitering etter skade

Rehabiliteringsperioden etter behandling av en kjevefraktur er ledsaget av regelmessig inntak av antiinflammatoriske legemidler. I gjennomsnitt er varigheten 2 måneder, men avvik fra normen er mulige. Hvor lenge helingsprosessen av en kjevefraktur vil vare, avhenger av kompleksiteten av skaden. For å fremskynde spleising av vev og bein utføres fysioterapeutiske prosedyrer. Frakturer behandles med fosfor- og kalsiumelektroforese, UV-bestråling, mikrobølgebehandling og andre radiologiske prosedyrer. Masser også nakkeområdet og praktiseres gjørme-terapi. Terapi er basert på følgende prinsipper:

1. Eksponering for ultrahøyfrekvente magnetfelt.
2. Ultrafiolett bestråling utøves hver tredje dag i 20 minutter.
3. Kalsiumelektroforese fremmer rask restaurering av beinvev. Det generelle løpet av holdingen er 10-14 dager. Prosedyren varer en halv time.
4. Magnetisk terapi ved bruk av lave frekvenser utføres i 20 minutter i 10 dager.

Graden av gjenoppretting avhenger av følgende faktorer:

• Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• alder og generell tilstand av kroppen
• Overholdelse av anbefalinger fra leger;
• kompleksiteten av brudd og operasjoner.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Arten av de mulige komplikasjonene avhenger av bruddens sværhet. Som regel lider traumet et alvorlig avtrykk på helsen og utseendet til personen. Først og fremst er asymmetri av ansiktsegenskaper, forårsaket av en forandring i bitt, mulig. Det kan oppstå hull i tennene. Det er også en risiko for å miste tennene og flytte tannkjøttet. En slik konsekvens er karakteristisk for en kjevefraktur med forskyvning. I noen tilfeller er det skader på nerver. Dette gjenspeiles i en reduksjon eller fullstendig forsvinning av følsomheten til visse hudområder.

Vi forvirrer ofte en blåmerk og en brudd med hverandre, derfor unngår vi noen ganger traumer, med tanke på at "blæren vil helbrede seg selv." Og...

Uttalelse fra leger

Legene mener at miljøet har stor innflytelse på pasientens utvinningsgrad. Støtte til nære personer bidrar til å overleve en vanskelig periode uten betydelige komplikasjoner. En positiv holdning er halvveis til et vellykket resultat. For å redusere risikoen for negative konsekvenser anbefales det å utelukke alkohol og tobakk. Det anbefales å opprettholde en riktig livsstil, og med den minste forverring av helsen, kontakt lege.

resultater

Behandling av kjevefraktur kan kun utføres av spesialister. Uavhengige forsøk på å forbedre situasjonen tar tid å bli brukt til medisinske formål. I tilfelle brudd er det ekstremt viktig å umiddelbart ringe til legen og gi offeret førstehjelp. Det skal forstås at etter utvinning i fremtiden er det verdt å unngå situasjoner der re-skade er mulig. Overtredelse av dette prinsippet vil medføre betydelige helseproblemer. Også, ikke krenke reseptbeløpet av den behandlende legen. Overholdelsen av disse vil gi raskere utvinning og forhindre mulige komplikasjoner.