Hoved / Diagnostikk

Hvordan behandle en stor tåbrudd

Av alle typer brudd er traumatisering av storåen i spissen. Siden de rørformede beinene i lemmer regnes som de mest sårbare, blir den ytre påvirkningen den viktigste årsaken til bruddet på den første tånens hovedfalte.

Etter å ha lest dette materialet lærer du hvordan du skiller en brudd fra en knust tå og kan gi førstehjelp til offeret.

De viktigste årsakene til skade

Kantbrudd i storåen regnes som en av de vanligste typer skader. Det er lett å forstå at en person brøt et bein, siden den endrede beinstrukturen i dette området er merkbar uten spesialutstyr.

For referanse! Det viktigste symptomet på tommelfingerbrudd er ubehagelig smerte.

Vanligvis er legemtrama dannet på grunn av eksterne faktorer. Frakt av nailfalanx i storetåen kan skyldes følgende grunner:

  • alvorlig skade eller sjokk;
  • snubler;
  • et fall på en lem av en tung gjenstand;
  • traumer;
  • ulykke;
  • skarp bøyning av foten;
  • sport eller husholdningsskader;
  • produksjonsfaktorer;
  • anatomiske egenskaper;
  • Hyppig tucking av foten.

Ulike problemer med det lokomotoriske systemet kan provosere brudd på integritet. Andre mulige faktorer inkluderer:

  • flate føtter;
  • Tilstedeværelsen av skader i ankelområdet;
  • smittsom betennelse i alle bestanddeler av beinvevet;
  • økt benfraghet på grunn av kalsiummangel;
  • bein sykdom;
  • bein tuberkulose;
  • parathyroid sykdom, ledsaget av økt produksjon av parathyroid hormon;
  • noen typer kreft.

Alle disse faktorene reduserer styrken og elastisiteten til beinvev, noe som forårsaker traumer på lemmer.

klassifisering

Limbrakturer kan deles inn i flere typer og klassifikasjoner. I medisinsk praksis, delt åpen og lukket utseende. Den første typen dannes med dannelsen av ulike feil i huden. Faren for denne konfigurasjonen ligger i kontakt med beinene med det ytre miljø. I motsetning til åpen, slår lukket type ikke ytterdeksler.

Ved plassering kan en brudd på storetåen være med eller uten forskyvning. I den første formen deformeres beinstrukturen og unngår normal stilling. I tilfelle ingen forskyvning endres ikke posisjonen til beinene.

Les om hvordan du behandler en litenfingerbrudd på beinet ditt.

Av bruddens art er det flere typer:

  • uten splinter;
  • vanlige sprekker;
  • scrapping;
  • enkelt- og dobbeltskall;
  • pulverisert.

I løpet av en brudd kan også en eller flere fragmenter dannes. Det vanskeligste tilfellet er at når beinene er veldig fragmenterte.

Lokalisering deler følgende former for lesjon:

  • brudd på den proksimale falangen på de 5 tærne;
  • trauma phalanx;
  • integritetsbrudd nærmere foten;
  • spikbrudd;
  • skade nærmere nailplaten.

Ifølge utdanningsmekanismen er en direkte og indirekte fraktur skilt. I den første posisjonen faller defektene i beinvev sammen med lesjonens sted. I den andre typen konvergerer ikke traumapunktet og benfeilene.

symptomatologi

Symptomene på en tårebrudd er absolutt. For transformasjonen er preget av alvorlig og uutholdelig smerte. Andre tegn på nedsatt beinintegritet inkluderer:

  • unormal lem mobilitet;
  • svær krølling av phalangene;
  • dannelsen av åpne sår;
  • knusende splinter;
  • dannelse av splinter bein sår;
  • hevelse i det berørte området;
  • alvorlig smerte;
  • økt ubehag når du beveger falanger eller palpasjon av det berørte området;
  • Spredningen av smerte gjennom foten;
  • alvorlig rødhet i huden;
  • hematom-dannelse;
  • nedgang i motoraktiviteten til foten.

Alle de nevnte tegnene kan ikke bare vises ved tommelfingeren, men også i tilfelle kontrasjon, dislokasjon. For å bestemme lokaliseringen av brudddet og lage en nøyaktig diagnose, vil det bidra til en grundig undersøkelse.

Vær oppmerksom på fotobrudd.

Hvordan gjenkjenne en brudd

Ved skader på fingrene er det viktig å kunne skille en brudd fra et blåmerke eller en sprekk. Når beinets integritet er ødelagt, dannes store og åpne sår. Pasienten kan se frakturerte phalanxes uten spesialutstyr. Når du beveger tommelen, er det fremmede lyder, inkludert en sterk knase.

For kontusjon er preget av bevaring av phalanx form. Pasienten merker ikke tummenes unaturlige krumning og føles ikke skarp smerte. Lammemobilitet kan imidlertid fortsatt reduseres.

diagnostikk

Hvis det er umulig å fastslå hvilken form for skade på en finger ved visuell inspeksjon, skal offeret tas til sykehus og diagnostiseres. Komplekset av laboratorietester inkluderer en undersøkelse av den skadede fingeren, palpasjon for problemer i phalanx og andre undersøkelser.

For referanse! I tilfelle av en komplisert brudd, er MR og CT foreskrevet til pasienten.

Etter den første oppdagelsen av en brudd, må offeret gjennomgå røntgenstråler. Det resulterende bildet i to fremskrivninger vil avgjøre skadeens art og kompleksiteten av brudd på integriteten til benstrukturer.

Hvis diagnosen ikke kan etableres på denne måten, må pasienten gjennomgå magnetisk resonans eller datatomografi. Slike undersøkelser vil bidra til å identifisere skade på bløtvev, ledd og sener.

Hva å gjøre først

Hvis du mistenker en knust bein på tommelen, må du først roe offeret og gi ham noen av de angitte smertestillende legemidlene - Citramon, Tempalgin, Solpadine, Nurofen, Ibuklin, Pentalgin. Ring deretter en ambulanse.

Mens du venter på legen, fortsett til følgende aktiviteter:

  1. Legg den berørte personen på en hard overflate.
  2. Den skadede delen av beinet bør være litt opphøyet. For å gjøre dette, legg en fot på et objekt ved hånden.
  3. Når brukket er stengt, bruk is eller annet kaldt objekt til den betente delen. For å ikke fryse huden, endre posisjonen hvert femte minutt.
  4. For å redusere subkutan blødning kan påføres ødemet i vannet i flasken.
  5. Hvis brukket er åpen, behandle såret med lokale antiseptiske midler, og lukk lesjonen med en steril dressing.
  6. Prøv å immobilisere tommelen din. For å gjøre dette, bruk et dekk av alle tilgjengelige materialer.
  7. Ved alvorlig sjokk kan pasienten miste bevisstheten. På dette tidspunktet er det viktig å overvåke offerets generelle tilstand. Sørg for at tungen ikke antenner i munnen, så vel som at pasienten ikke stikker på oppkast.

Det er nødvendig å transportere pasienten på en bårer i liggende tilstand. Benet skal stå i en hevet stilling. Ved selvbehandling på sykehuset må pasienten sitte eller legge seg tilbake.

Inpatientbehandling

Etter behandling i et medisinsk anlegg, blir pasienten plassert i en traumatologisk avdeling hvor de gir omfattende behandling.

Standard terapi er som følger:

  1. For en viss tid injiseres anestetiske og antiinflammatoriske legemidler av lokal betydning inn i pasienten. Listen over stoffer inkluderer "Ketorolak", "Analgin", "Nimesulide."
  2. Ved alvorlig brudd foreskrives narkotiske analgetika.
  3. Med en lukket fraktur uten forskyvninger, blir kaldvannflasker påsatt tre ganger daglig, tre ganger om dagen. En økning varer fra ti til tjue minutter.
  4. Behandling av brudd i storetåen uten gips er mulig med en lukket form for traumer. I dette tilfellet skaper pasienten betingelsene for ugjennomtrengelighet av lemmer. Immobilisering reduserer smerte sjokk.
  5. Tommelenes immobilitet er forsynt med bandasjer og splinter. Prosedyren utføres bare etter omplassering av det berørte området i sin akse.

Vellykket gjenoppretting er bare mulig med sengestøtte. Etter eliminering av de primære symptomene, får pasienten å bevege seg ved hjelp av krykker uten å fokusere på det skadede benet.

Lukket reposisjon

Når phalanx er forskjøvet, får pasienten en lukket reposisjon. Prosedyren er som følger:

  1. Den berørte delen behandles med anestetika og anestetika.
  2. Deretter trekker kirurgen ut en finger og returnerer phalanxen til en fysiologisk tilstand.
  3. I fravær av effekt gjentas prosedyren til full gjenoppretting av bevegelsen av tommelens ledd.

Reposisjon av denne typen er bare mulig ved brudd uten fragmenter. For en nøyaktig diagnose av pasienten utføres en røntgenrør. Bildet må tas etter prosedyren for å kontrollere kvaliteten på arbeidet. Deretter påføres et dekk på skadestedet.

Skjeletttrekk

Hvis den lukkede reduksjonen ikke gir det ønskede resultatet, skal pasienten gjennomgå skjelettdreft. Under prosedyren holder legen et bein i trukket stilling ved hjelp av en nylon tråd. Deretter påføres gips på lesjonsstedet. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse.

I denne tilstanden må offeret tilbringe to uker, hvorefter det er nødvendig å ta et bilde av den berørte delen. Med positiv dynamikk blir tommelen festet med en skinne eller gips til det myke vevet healer og beinet blir restaurert.

En slik prosedyre er foreskrevet ikke bare i fravær av effekten av lukket reduksjon, men også i tilfelle en åpen brudd på en finger. Knuste phalanxes gjenopprettes under nøye tilsyn av kirurgen.

Fragmenter av beinene er festet med nåler, skruer og plater. Deretter behandles det skadede området med antiseptika og skaper en dreneringskanal. Legg deretter en bred stripe bestående av flere lag med gipsbandasje. Longuet brukes ved påføring av gipsdekk og for å styrke dressings.

Bruddstedet må behandles med antiseptika. I motsatt tilfelle er det risiko for å utvikle en bakteriell infeksjon og farlige komplikasjoner. Etter helbredelse av vev og bein, blir gipset fjernet, etterlater et støttende bandasje.

rehabilitering

Full gjenopprettingstid tar opptil åtte uker. Varigheten av rehabilitering avhenger av sværhet og form av brudd.

På denne tiden er pasienten foreskrevet et forløb av hjelpeprosedyrer:

  • massasje;
  • Øvelse terapi;
  • tonic komplekse øvelser;
  • terapeutiske øvelser;
  • gjenoppretting av blodsirkulasjon.

Fysioterapi prosedyrer vil bidra til å raskere healing prosessen. I hvert tilfelle er listen over fysioterapi individuell, men den konservative behandlingen inkluderer:

  • elektroforese;
  • behandling med kalsiumsalter;
  • UHF;
  • UFO;
  • magnetisk terapi;
  • mudterapi;
  • Amplipuls;
  • Muskelstimulering;
  • paraffin-ozocerite applikasjoner.

Lær hvordan du drikker mamma for brudd.

komplikasjoner

Illiterat behandling for brudd på den proksimale phalanx av de 5 tærne er farlig med konsekvensene. Hoveddelen av dem er:

  • synlig deformasjon av fingeren;
  • begrenset mobilitet;
  • tap av funksjonalitet;
  • utseendet av falske ledd;
  • fullstendig stivhet av leddet;
  • smittsom betennelse i alle bestanddeler av beinvevet;
  • koldbrann.

Ved tidlig behandling på sykehuset er det fare for unormal vedheft, noe som vil medføre feil legebehandling av beinet. Å korrigere denne patologien kan bare være kirurgisk.

konklusjon

Healing gymnastikk, fysioterapeutiske prosedyrer, massasje vil bidra til å utvikle storetåen. Det er også viktig å overvåke ernæring. Inkluder i kosten ferske grønnsaker og frukt, magert kjøtt, protein mat. Under rehabilitering er det nyttig å ta meieri og gjærte melkprodukter.

For å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen vil det begrense store belastninger. Få komfortable ortopediske sko.

Symptomer og behandling av brudd på storetåen

Et brudd på storetåen er en vanlig skade på underdelene, som endrer beinstrukturen i det angitte området og forårsaker ikke bare et antall patologiske symptomer, men også forskjellige komplikasjoner.

Hvordan bestemme bruddet til storåen, hva skal jeg gjøre og hvor lang tid å behandle det, og hva er funksjonene til rehabilitering etter behandlingen? Du vil lære om dette og mye mer nedenfor.

Hyppige årsaker til en stor tåbrudd

Selv i gammel tid fant menneskeheten seg sko - hovedbeskyttelse av tær og føtter fra mulig skade. Til tross for det faktum at denne garderobeposten hele tiden blir endret og forbedret, er det ikke færre skader i området ovenfor. Hovedårsakene til tommelfingerbrudd er vanligvis:

  • Sterke og skarpe slag mot fingrene;
  • Snubler når du går eller kjører;
  • Faller på tyngdekraftens nedre ende, beveger den med bilhjul;
  • Accelerert, ujevn og skarp bøyning av foten;
  • Industri-, idretts- eller husholdningsskader knyttet til kompresjonen av ovennevnte område (klemme fra 2 sider);
  • Sterk tettfot.

Problemer med det lokomotoriske systemet, forekomsten av tidligere ankelskader, flatfot, osteomyelitt, osteoporose, bent tuberkulose, hyperparathyroidisme, visse typer kreft anses å være provokasjonsfaktorer for dannelsen av en brudd. Ovennevnte risikofaktorer reduserer styrken og elastisiteten til beinvev, noe som gjør den mer utsatt for skade.

Fraktklassifisering

Brudd i storetåen har en varierende klassifisering i henhold til en rekke kriterier. I traumatologi er følgende typer skader vanligvis skilt.

Ifølge benfragmentene:

  • Outdoor. Dannet med dannelse av hudfeil, benelementer i kontakt med det ytre miljøet;
  • Lukket brudd i tåen. Debris bryter ikke de ytre dekslene.

Etter plassering:

  • Ingen kompensasjon. Den normale posisjonen til beinstrukturen endres ikke;
  • Med forskyvning. Benstrukturer avviker fra normal posisjon.

Av ødeleggelsens natur:

  • Uten splinter. Vanlige sprekker eller utklipp;
  • Enkelt og dobbeltrom. Ved brudd dannes 1 eller flere fragmenter;
  • Pulverisert. Den mest alvorlige type skader, beinene er svært fragmentert.

Ved lokalisering:

  • Fraktur av hovedfalen på storetåen. Bråk nærmere foten;
  • Frakt av neglens phalanx i storetåen. Frakt nærmere nailplaten.

Ifølge utdanningsmekanismen:

  • Rette linjer Feilene og defektene i beinstrukturen faller sammen med stedet for den traumatiske innsatsen;
  • Indirekte. Lokalisering av traumatisk innsats og beindefekter stemmer ikke overens.

Symptomer på en Big Toe fraktur

Symptomer på brudd på tåen kan være absolutte og relative. I det første tilfellet kan vi snakke om en pålitelig bekreftet skade, mens den andre varianten er betinget av en rekke patologiske akutte tilstander i muskuloskeletalsystemet.

Pålitelige symptomer og tegn på en stor tåbrudd:

  • Unormal mobilitet av tommelen;
  • Tilsynelatende unaturlig krumning av phalangene;
  • Dannelse av åpne fragmenterte bein sår i det berørte området;
  • Hørbar knase av beinfragmenter under tommelfingerbevegelse.

I de fleste tilfeller relaterer symptomene ovenfor til kompliserte, åpne og finkjente typer frakturer, noe som er ganske sjelden hos pasienter. Det er derfor flere relative tegn på akutt patologi anses å være:

  • Smerter i tommelen, forverret av phalanges bevegelse;
  • Ødem i skadeområdet og området rundt det, som strekker seg videre til hele foten;
  • Lokal rødhet i huden;
  • Dannelse av hypodermiske og neglelematomer;
  • Reduser eller forsvinner fotens motoraktivitet.

Ovennevnte manifestasjoner kan også bli diagnostisert ved forstukning, blåmerker og andre skader, derfor, hvis en brudd er mistenkt, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose.

Forskjell av brudd fra skade og skadediagnose

Ved brudd kan åpne sår med synlige bruddfalter dannes. Når du prøver å flytte tommelen, hører du en tydelig knase. I tilfelle skade er det ingen unaturlig krumning av tommelens phalanges, dets mobilitet er redusert.

I mangel av klare symptomer på brudd eller tilstedeværelse av symptomer som ligner på et blåmerke, er det nødvendig å kontakte sykehuset for ytterligere diagnostikk.

Ved første sykehusopptak vil legen lytte til pasientens klager, undersøke den skadede tommelen, og palpere den for tilstedeværelse av krangling av phalangene og andre tegn på brudd. Etter å ha opprettet den primære diagnosen, blir offeret sendt til røntgenstråler - et bilde oppnådd i 2 fremspring vil tillate å vurdere skadeens generelle karakter og kompleksiteten av skaden med graden av forskyvning av benstrukturer.

Om nødvendig kan MR og CT brukes som ekstra instrumentelle metoder - de er utformet for å oppdage bløtvevsskader, samt å diagnostisere intraartikulære skader, hovedsakelig i kompliserte brudd.

Førstehjelp for brudd

Hvis du mistenker brudd på storetåen, er det tilrådelig å ringe et ambulanseteam, og deretter fortsette til grunnleggende aktiviteter:

  • Legg personen horisontalt. Ben, hvor det er skade, må du løfte over kroppen, legge en improvisert pute fra skrapmaterialer, for eksempel klær, under ankles og underben;
  • Hvis brukket er stengt, kan tørr is (eller kaldt flaskevann) påføres foten og den skadede tåen - dette vil redusere subkutan blødning og vil ikke tillate alvorlig ødem å utvikle seg.
  • Med åpne frakturer behandles såret med lokale antiseptiske preparater og en steril dressing påføres;
  • Storetåen må immobiliseres så mye som mulig ved å påføre en skive av skrapmaterialer. Den enkleste måten er noen trepinner av ønsket lengde, som påføres på sidene av fingeren og tett innpakket med bandasje;
  • Primær smerte lindres av NSAIDs ved bruk av nimesulid, ibuprofen, ketorolak, analgin eller analoger i oral form;
  • Alvorlig sjokk etter brudd i tilfelle av lavt smertegrense hos en person kan føre til kortvarig synkope. Pass på å overvåke tilstanden til offeret, ikke la tungen synke og gagging gag, hvis de vises.
  • Pasienten blir transportert på en bårer som ligger på ryggen med et hevet ben med en overlappende skinne. I mangel av et medisinsk team utføres en uavhengig overføring med levering til beredskapsrommet i en hvilende eller sittende stilling uten å ligge på benet med en skadet finger.

Fraktbehandling av tommelen

Etter opptak til sykehuset og bestemme diagnosen, blir offeret overført til skadestedet.

Konservativ terapi:

  • Formålet med smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler injeksjon: ketorolac, analgin, nimesulide. I sjeldne tilfeller, narkotiske analgetika.
  • I tilfelle en lukket brudd uten forskyvning - gjelder kaldt til foten, regelmessig, med økter på 10-15 minutter.
  • Immobilisering av storetåen med splinter og bandasjer. Den er laget kun etter reposisjon av en finger.
  • Moderat sengen hviler. Bevegelse - bare på krykker, uten tillit til beinet med en skadet finger.
  • Lukket reposisjon. Det lokale skadeområdet behandles med lokalbedøvelse, hvoretter en enkeltfingerstrekning utføres med phalangene som vender tilbake til en fysiologisk tilstand. Gjelder kun med lukkede frakturer uten fragmenter med forskyvning. Om nødvendig gjentas prosedyren flere ganger til normalisering av fingerfagens fysiologiske bevegelse. Etter en kontrollradio blir et dekk påført på det skadede området.
  • Skjeletttrekk. Det utføres med ineffektiviteten av den lukkede posisjonen. Ordningen består i den lange holdingen av benfragmentene i en trukket stilling.

Traumatologen behandler tåen med lokalbedøvelse, passerer en nylon tråd gjennom huden eller neglen, og gjør en "ring" som er festet til gipset med en krog. I denne stillingen er den skadede phalanx 2 uker.

Hver dag behandles vedlegget med lokale antiseptika for å forhindre suppuration. Etter den angitte perioden demonteres systemet, kontrollradioen utføres, og fingeren er festet med et klassisk dekk med støtter eller gips til bruddet er fullstendig.

Operasjonen er vanligvis foreskrevet i tilfelle av åpne fingerfrakturer, samt fragmenteringen av phalangene og tilhørende elementer i flere eller flere fragmenter. Kirurgens arbeid er å gjenopprette fingerens fysiologiske anatomi. Fragmenter av beinet er festet inne i platene, eikene, skruene og ledningen ved fremgangsmåten for kompleks osteosyntese.

Etter prosedyren og rensing av såret, dannes en dreneringskanal i det skadede området, hvoretter en longuet påføres, og på toppen av det - en gips "støvel" på hele foten.

Området for skade blir regelmessig desinfisert for å forhindre sekundær bakteriell infeksjon.

Etter sammentrekningen av alle strukturer og dannelsen av en tilstrekkelig mengde callus blir gipsen fjernet, og bare etterlater båndet - pasienten overføres til rehabiliteringsstadiet.

Rehabilitering etter en stor tåbrudd

I gjennomsnitt tar rehabilitering av offeret med stor tårebrudd 4-8 uker. Viktige hendelser inkluderer:

  • Massasje av foten, foten med en skadet finger og områder i nærheten av skadeområdet;
  • Øvelse terapi. Restorative komplekse øvelser med fysioterapi med sikte på å opprettholde kroppens generelle tone, gjenoppretting av blodsirkulasjon og mobilitet av nedre ekstremiteter;
  • Fysioterapi. Pasienter foreskrives elektroforeseforløp med novokain, kalsiumsalter og nikotinsyre, UHF, UV, magnetisk terapi, amplipulse, myostimulering, paraffin-ozoceritt-applikasjoner;
  • Riktig ernæring. Introduksjon til dietten av mer proteinfôr, meieri og meieriprodukter, frukt og grønnsaker. Unntatt stekt mat, brus, kaffe, alkohol og produkter som er rike på enkle karbohydrater;
  • Begrensning av fysiske belastninger. Midlertidig avslag på å delta i aktiv sport, hvor den overordnede belastningen fordeles på underdelene;
  • Bruk egnede ortopediske, komfortable sko i størrelse, middels hardhet og god vedheft til overflater.

Nå vet du hvordan du skal utvikle en stor tå etter en brudd.

Komplikasjoner og konsekvenser

Feil behandling eller mangel på kvalifisert terapi for tårefrakturer kan føre til:

  • Synlig krumning av fingeren med begrensning av mobilitet og funksjonalitet;
  • Dannelsen av falske ledd, ankylose;
  • osteomyelitt;
  • Gangrener på grunn av sekundære bakterielle infeksjoner.

I de fleste tilfeller fører sen behandling, selv med en normal liten brudd, til feil spleising og helbredelse av beinet, noe som er vanskelig å korrigere selv med kirurgiske metoder. I denne situasjonen vil problemer med muskel-skjelettsystemet forblir hos deg for alltid.

Også på vår side kan du lære om en brudd på lårhalsen og voksne og eldre.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

Symptomer og behandling av brudd på storetåen

Brudd på lemmer er et ganske vanlig fenomen, spesielt skader på de store tærne. De er de mest utsatte i hele foten. Med osteoporose, når bein blir skjøre, vil det ikke være vanskelig å få brudd. Det er mulig å skade tommelen selv hjemme. For eksempel, slår foten på en hard overflate. Vi vil snakke om årsakene og tegnene til brudd i artikkelen.

årsaker

I praksis er traumatologer frakturer av tærne funnet i to av sine tre tilfeller. En person kan få brudd på grunn av skade eller ervervet sykdom.

Dermed er frakturer delt inn i traumatisk og patologisk. I det første tilfellet kan du bryte tommelen når noe tungt faller på det. I det andre blir beinene ødelagt av osteoporose, osteomyelitt, tuberkulose og andre sykdommer ledsaget av økt benfraghet.

Barn som har sterke ben er mindre traumatiske. Et barn kan bli kvitt en normal skade eller forstyrrelse. Eldre mennesker bryter fingrene på lemmer oftere enn andre.

  • et sporadisk fotspark på hjemmemøbler: stoler, avføring, stoler, etc.;
  • skader mottatt på sportsarrangementer;
  • slippe tunge gjenstander på en finger fra en høyde;
  • forsettlig slag mot fingeren med en tung gjenstand;
  • dislokasjon av nedre ekstremiteter;
  • feil forlengelse av benet
  • brudd på grunn av sykdom.

I medisinsk praksis er 95% av tilfellene frakturer traumatiske i henholdsvis 5% og patologisk.

Fraktklassifisering

Brekninger av tommelen på underdelene er klassifisert avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, naturen og egenskapene.

Hvis vi vurderer skader på beinene sammen med huddekselet, er bruddene av to typer:

  • Utsatt når beinet kommer til lys, er det en karakteristisk hudlesjon.
  • Lukket, når bryteprosessen skjer i fingeren, og fra utsiden er det ingen synlig skade.

Alle typer skader er delt på grunnlag av forskyvning av beinene fra normen:

  • Frakturer med forskyvning, når en knust bein endrer sin naturlige posisjon.
  • Frakturer uten forskyvning når bruddbenet forblir på plass.

I andre tilfelle er skaderne mindre alvorlige, og krever ikke installasjon av benfragmenter i deres sted. Heal slike brudd raskt.

Forflytningsskader er en alvorlig form for brudd, noe som resulterer i at nerver og blodårer kan klemmes. Det er et brudd på bløtvev, beinet kommer ut. Behandling og rehabilitering tar lang tid.

Frakturer med forskyvning kan være av flere typer:

  • Med langsgående divergens av benfragmenter. Slike brudd er forbundet med alvorlig skade på muskler og leddbånd i phalanx, er sjeldne.
  • Med langsgående passasje av benfragmenter. Med god elastisitet, under skade, beveger muskler og vev mot hverandre. Hvis du ser på fingeren fra oven, blir den litt kortere.
  • Med vinkelforskyvning. En slik skade er et sjeldent tilfelle, det observeres hovedsakelig hos barn. Barnets fingre, hvis periosteum er ganske mykt, er mindre traumatisk. Ved brudd, den ene siden av beinet bryter, forblir den andre sunn.
  • Med lateral forskyvning. Saken er også ganske sjelden, nesten aldri oppstår. For å oppnå et slikt skifte er det nødvendig at musklene i endene av beinet strekker seg i forskjellige retninger.
  • Med splittelsen av benfragmenter. Det er funnet i tre av fire tilfeller hvor ett ben er klemt inn i en annen. Fingeren er sterkt deformert.

Som et resultat av forskyvning, kan ødeleggelsen av bein være av flere typer:

  • Gnistfri, når beinet bryter, men det er ingen fragmenter. En slik brudd kan oppnås med et presist treff med en tung gjenstand fra oven.
  • Single-fragment og double-fragment, når en eller to fragmenter brytes av fra beinet. En slik skade er preget av en bevisst slag med en tung, glatt gjenstand på en finger, for eksempel en hammer eller en baseballbat.
  • Flere, når beinet smuldrer i mange stykker. En slik brudd er resultatet av å slå et objekt med en ujevn overflate, som en stein.

Det siste tilfellet er det vanskeligste. Kirurger må samle tommelen nesten i deler.

Ikke-fordrevne frakturer er klassifisert av en bruddlinje:

  • spiral;
  • T-formet;
  • S-formet;
  • kryss;
  • langsgående;
  • obliques.

Skader er delt i henhold til mekanismen for deres dannelse:

  • Indirekte - en finger bryter vekk fra skadestedet.
  • Straight - fraktur forekommer nettopp på stedet for å motta mekanisk skade.

Traumer kan lokaliseres i forskjellige deler:

  • Frakt av hovedfalansen, det vil si nærmere plasseringen av foten selv.
  • Frakt av neglen phalanx - nærmere henholdsvis neglen.

Tommelen på underdelene, i motsetning til resten, tar den største byrden. Derfor, når du sårer hele foten, er det ofte han som bryter. Avhengig av bruddens alvor er konsekvensene forskjellige. Noen ganger kan pasienten ikke tråkke på beinet i det hele tatt.

symptomer

Gitt at smertetærskelen for alle mennesker er annerledes, er det nødvendig å kjenne hovedtrekkene på brudd for å skille den fra den vanlige skaden eller dislokasjonen:

  • Absolutt - tegn som kan brukes til å bestemme brudd med 100% sikkerhet.
  • Relative - tegn på hvilke det er umulig å dømme nøyaktig arten av skaden. Fraktur kan bli diagnostisert som blåmerke eller forstyrrelse.

De absolutte symptomene inkluderer følgende symptomer:

  • da inspeksjonen av det skadede området hørte knasten og knusten;
  • finger deformer;
  • Unaturlig mobilitet observeres i skadeområdet;
  • Åpne sår med bein som kommer ut.

På absolutt grunnlag utføres diagnosen ved visuell inspeksjon.

Symptomer på relative tegn er som følger:

  • Akutt og skarp smerte av forskjellig art, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.
  • Når du stole på foten og bevegelsen av tommelen, intensiverer smerten.
  • Foten svulmer helt på grunn av hevelse av tommelen.
  • Det er en økning i kroppstemperaturen.
  • Det skadede området blir rødt.
  • Dannelsen av blå-violet hematom på bruddstedet.
  • Brudd på det funksjonelle lemmen som helhet - det er umulig å gå videre på foten.

Førstehjelp

Traumer til tommelen kan oppnås ikke bare hjemme, men også på gata. Ikke prøv å komme seg til huset selv, for ikke å forverre situasjonen. Hvis du er på gata, er det bedre å sitte ned, strekke bena og ringe en ambulanse.

Hjemme må du ligge på sengen. Legg en pute eller et teppe under det skadede benet, slik at foten er forhøyet. Så svulmer ikke beinet mye før ambulansen kommer.

Du kan redusere smerte ved å feste is eller et annet kaldt objekt mot en hovne fot. Hvis mulig, gi pasienten en sterk bedøvelsesmedisin for midlertidig eliminering av smerte.

Hvis du bestemmer deg for å levere pasienten til beredskapsrommet selv, forbehandling såret med hydrogenperoksid eller jod - noe antiseptisk.

Fra improviserte midler gjør dekket. Disse kan være vanlige blyanter eller en skoleleder. Forbindelsen påføres på en slik måte at den ødelagte fingeren forblir ubevegelig. Slike handlinger er nødvendige for å unngå forskyvning av bein under transport av pasienten.

I kjøretøyet blir pasienten transportert i sitteposisjon. Hvis det er en slik mulighet, er det bedre å legge den på setet og legge en pute under bena.

diagnostikk

Diagnose av brudd inkluderer to faser. Først og fremst undersøker en traumatolog foten visuelt, stiller spørsmål til offeret, føles foten. En foreløpig diagnose er laget.

Uavhengig av absolutt eller relativ tegn, er en røntgen foreskrevet i alle tilfeller. Foten fjernes i to fremspring. Hovedoppgaven er å bestemme arten av skaden - tilstedeværelsen av forskyvning, divergens, oppføring eller penetrasjon av bein, tilstedeværelse av fragmenter, eksakt plassering av brukket.

Frakturer med kompleks form diagnostiseres ved hjelp av datastyrt eller magnetisk resonansbilder. Denne studien gjør at du kan identifisere hvordan skadet leddene og bløtvevene på føttene.

behandling

Behandlingen vil avhenge fra formen på brukket. For skader med forskyvning utføres en liten operasjon. En kirurg under lokalbedøvelse utfører en reposisjon - en sammenligning av fragmenter mellom seg selv. Legenes oppgave er å samle beinene sammen.

Etter operasjonen, kontroller hvordan gjenopprettet funksjonaliteten til det skadede området. Med et positivt utslag beveger tåpen seg fritt.

For fullstendig gjenoppretting av foten, er det nødvendig å påføre en gips. En gipsbandasje påføres foten, ankelleddet og underbenet fra bunnen i form av en "støvel" til pasienten er fullstendig helbredet.

I de vanskeligste tilfellene brukes strikkepinner, ledninger, skruer, som settes inn i foten som et hjelpemateriale for helbredelse, for å lage bein. Deretter støpte du også gips.

Hvis brudd er uten forskyvning, er det ikke nødvendig med kirurgi. På foten legger du en spesiell Longuet. Åpen sår behandles og sutureres.

I tillegg til feil sammensmelting av fingeren, i fravær av behandling, kan osteomyelitt, gangrene bli "opptjent".

En skadet finger helbreder i gjennomsnitt tre til fire uker. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og på pasientens alder. Hos barn og unge foregår healing ganske raskt, hos eldre - en lengre periode.

Raskt utvinning avhenger også av aktualiteten til å søke hjelp. Mange pasienter har smerte hjemme - "men hva om det går bort", noe som absolutt ikke er verdt å gjøre. Selv den vanlige dislokasjonen krever riktig behandling.

Så snart gipsen er fjernet, må pasienten gjennomgå en rekke fysioterapeutiske prosedyrer som magnetisk terapi, ultralyd, deretter massasje og terapeutisk fysisk trening.

Rehabilitering: hvordan å designe en stor tå

Rehabilitering og restaurering av en finger etter fjerning av gipset krever en viss tid - opptil syv uker.

I de to første ukene anbefales det ikke å gå mye. Du må ligge mer med beinet ditt oppreist. Ta vare på komfortable sko på forhånd.

I tredje og fjerde uke begynner vi å utvikle en finger ved hjelp av enkle øvelser. Du må forsiktig holde phalanxen og løfte den opp til grensen, til du føler motstand og lite ubehag. I denne posisjonen holder du fingeren i opptil ti sekunder.

Vi trener opp til tre ganger, så bøy fingeren ned for å føle de samme følelsene. I to uker utfører vi bare slike handlinger tre ganger om dagen.

I femte og sjette uke produserer vi en serie med de samme bevegelsene mer intensivt seks ganger om dagen.

I den syvende uken begynner vi å gi lasten på fingrene. I stående stilling løfter vi hælene i ti sekunder uten å løfte fingrene fra gulvet.

Gradvis begynner vi å gå til fots, helst i et bredt trinn. Å gå oppoverbakke vil også øke belastningen, noe som vil føre til rask rehabilitering av tidligere skadede områder.

Pasienter som har brudd på grunn av patologiske problemer krever en separat behandling rettet mot å styrke beinene. Under alle omstendigheter må du ikke selvmedisere. Mindre smerte i tommelfingeren på underekstremiteter er en grunn til å få råd fra en traumatolog.

Hva skal du gjøre og hvordan du raskt kan helbrede en ødelagt tå?

For mange synes en tåbrudd å være en veldig lett og helt ikke-alvorlig skade, men i praksis kan en slik feil føre til katastrofale konsekvenser. Ifølge statistikk utgjør slike skader omtrent en tredjedel av alle bruddene i nedre ekstremiteter. Hvis du raskt og effektivt gir assistanse, vokser disse skader som regel regelmessig raskt sammen og forårsaker derfor ikke noe ubehag. Derfor er det så viktig å vite hva du skal gjøre med en knust finger og hvordan du kan kurere den raskt.

Årsaker til brudd

Å knuse en tå er mulig både hjemme og på jobb, årsakene til dette kan være mange:

  • Ubehagelige sko blir den første årsaken til fallende og tucking føtter. Ofte i slike tilfeller er det en skade på storetåen, siden det er på ham at den maksimale belastningen av menneskekroppen er på slutten av trinnet;
  • Ingen er forsikret mot en ulykke, du kan slippe noe på beinet ditt, både hjemme og på jobben, dette gjelder spesielt for den varme sesongen, når folk har på seg åpne sko. Det er derfor at grove sikkerhets støvler skal brukes på produksjonsstedet, og for klatrere og klatrere er det også utviklet spesielle støvler med ståltåler som beskytter foten mot skade.
  • Tiden er toppen i offentlig transport, det ser ut til at det bare kan være årsaken til dårlig humør, det viser seg at et forelsket fører til at "tramping" av fingrene, selv med forskyvning;
  • Å gå barfota er fulle av en litenfinger skade. Det kan kle seg til møbler, dørhopper og interiørelementer.

Phalanxes av tær har en annen struktur. Fire fingre, unntatt den store, består av 4 bein (spiker, proksimal, midterfalse, metatarsalben). Tommelen har det femte benet, sesamoid, hvis brudd, spesielt med forskyvning, medfører alvorlig smerte mens du går, selv etter behandling og utvinning.

symptomatologi

Eksternt kan bruddene på tærne lett forveksles med et blåmerke for å gjøre en korrekt diagnose og gi rettidig assistanse. Du bør umiddelbart konsultere en traumatolog for en røntgenundersøkelse dersom du mistenker en knust finger.

Hovedtegnene på en tåbrudd er hevelse med endring i fingerens hudfarve, opp til en lilla fargetone, skarp smerte når du går, og gir til hælen. Det er det siste skiltet som kan føre offeret avvei, for uten ytre tegn på skade vil det oppstå at hælproblemer oppstår.

Lukket ufuldstendig brudd på fingerfalten er preget av forekomst av en sprekk uten noen ekstra symptomer, bortsett fra en enkel "snurre" skade mens du går. Med frosset skade kan du høre knaseknasten når du trykker på det fraktede området. I dette tilfellet skal offeret bli sterkt innlagt på sykehus for benkolleksjon og gipsoverlegg.

Det er nok å legge merke til en åpen brudd bare ved skade på huden, men en lukket skade med en forskyvning bestemmes av tilstedeværelsen av en stor hevelse av en lys burgunderfarge på grunn av skader på det indre vev av en fordrevet bein.

Symptomer på tåbrudd kan bestemmes uavhengig, da må du feste en finger eller feste den med et tett bandasje med improviserte gjenstander. Sørg for å bruke is til skadestedet for å redusere hevelse av finger og fot som helhet.

I tilfelle en tåbrudd er de absolutte tegn en forandring i fingerens utseende og dens unaturlige plassering, ukontrollert mobilitet av en knust finger, knusing av benfragmenter under trykk, blødning og visning av endene av et bein med en åpen brudd.

De sannsynlige tegnene på skade på tærne er smerte på palpasjon av det skadede området, økt volum og rødhet i fingeren, hematomene og skarp smerte når de beveger seg.

Behandling av ulike typer tåfrakturer

Med tårebrudd vil symptomene være nesten det samme, uansett hvilken phalanx det er en skade, men metoden for å gi førstehjelp og etterfølgende behandling avhenger av plasseringen. Ved plassering og type skader frakturer er:

  • En brudd på spikerfalanx, eller den såkalte regionale frakturen av en finger, regnes som den enkleste å behandle, som følge av et direkte slag mot fingeren, for eksempel en hammer eller et objekt som har falt på neglen. Vanligvis preget av utseendet av et hematom under negleplaten. Metoden for å behandle en slik skade består i å fjerne blodpropper fra under neglen, i å fikse fragmentene og feste den berørte phalanxen til den tilstøtende fingeren med klebemiddel. Hvis blåmerke er for stor, utføres fullstendig fjerning av neglen;
  • En brudd på midtre og hovedfalansen uten forskyvning immobiliseres med en gips i 2-4 uker for riktig fusjon;
  • En offset tåbrudd krever at den trekkes langs aksen. Hvis det er flere forskyvninger eller kombinert skade på flere phalanges, bør du manuelt plassere beinfragmentene, og deretter påføre en gips i form av en "sko" i 3-4 uker;
  • I tilfelle av lukkede frakturer med offset-reposisjon av fragmenter, skal det gjøres på en lukket måte, så forsiktig og nøye som mulig, slik at brukket kan heles ordentlig;
  • Flere skader på flere fingre krever påføring av splinter, en gipsplate;
  • Brudd i storetåen - dette er den vanligste typen av lignende skader, siden det er den største byrden når man går, og som følge av dette blir en slik brudd relativt lang. Hvis det oppstår intraartikulær skade, utføres kirurgi med fiksering av leddet med eiker. Gips i dette tilfellet skal brukes i 1,5-2 måneder;
  • En åpen brudd heler veldig sakte, da det er skade på huden. Først blir beinet restaurert av fragmenter, dekontaminering og tetanus vaksinasjon utføres, og et dekk blir også brukt for å immobilisere helende finger.

Mulige komplikasjoner

Det skjer ofte at offeret ikke søker medisinsk hjelp, feiler for en knust finger for et blåmerke, det kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Feil accreted fraktur kan forårsake enda flere problemer enn det opprinnelige traumer, inkludert å endre personens gang og dermed forårsake problemer med ryggraden.

For å eliminere slike konsekvenser er det nødvendig med langsiktig rehabilitering. Hvor mye tid det trengs for dette, vil legen bare bestemme, alt avhenger av graden av skade på helsen ved feil behandling av brukket. Også bare en spesialist kan fortelle hva du skal gjøre hvis en brudd ikke helbreder godt. Komplikasjoner etter feil behandling av en slik skade inkluderer følgende patologier:

  • Feil vedheving av bein overgrodd med callus. Denne komplikasjonen skjer gradvis og forårsaker ulempe når du går og velger sko;
  • Fremveksten av en ny rulleledd på skadestedet. Denne patologien endrer gang og kompliserer lange turer;
  • Ankylose er en komplikasjon der fragmenter er feilfusjonert ved brudd på flere phalangeal bein på en gang. I dette tilfellet oppstår fusjonen i en fast bein og forblir i offeret for resten av livet;
  • Osteomyelitt eller benmarginfeksjon oppstår oftest i åpne skader. For å hindre det, må såret desinfiseres grundig. Denne komplikasjonen er preget av ledsmerter og feber. Terapi involverer boring av hull i benets lesjoner, etterfulgt av antibakterielle tiltak. Hvor mye tid som kreves for behandling, vil avhenge av immunforsvaret og helsen til personen som helhet. I gjennomsnitt varer gjenopprettingsprosessen 2-4 uker;
  • Den mest forferdelige patologien i tilfelle feilaktig helbredelse av en brudd er gangren, vevdød i fravær av blodsirkulasjon. Hvis du ikke starter behandlingen i tide eller ikke erstatter den feil utførte behandlingen, kan dette føre til fjerning, ikke bare av selve fingeren, men også av hele lemmen.

Gjenopprettingstid

Under rehabilitering, unngå skader på den skadede lemmen, bør du nøye se på føttene dine og ha unike høykvalitets sko med lave hæler, det beste alternativet er ortopediske sko.

2 måneder etter fjerning av gips er enhver fysisk aktivitet kontraindisert, og lange turer bør også unngås.

For raskest mulig muskelgjenoppretting etter mangel på aktivitet ved brudd, bør fysioterapeutiske prosedyrer utføres:

  • Oppvarming av myke vev med UHF vil forbedre regenereringen, redusere følsomheten til nerveender og slappe av musklene i foten;
  • Øvelsesbehandling under langvarig bruk av gips;
  • Bad med salter for å lindre betennelse;
  • Utviklingen av fine motoriske ferdigheter, ved å sortere med skadede fingre av små gjenstander.

Å gjennomføre rehabiliteringsforanstaltninger er spesielt viktig for barnfingerbrudd, fordi det lille benet fortsatt utvikler seg, og krever derfor mer oppmerksomhet under behandling og utvinning.

Funksjoner av en tåbrudd

Brudd i storetåen: symptomer og behandling, rehabilitering og konsekvenser

Et brudd på storetåen er en vanlig skade på underdelene, som endrer beinstrukturen i det angitte området og forårsaker ikke bare et antall patologiske symptomer, men også forskjellige komplikasjoner.

Hvordan bestemme bruddet til storåen, hva skal jeg gjøre og hvor lang tid å behandle det, og hva er funksjonene til rehabilitering etter behandlingen? Du vil lære om dette og mye mer nedenfor.

Hyppige årsaker til en stor tåbrudd

Selv i gammel tid fant menneskeheten seg sko - hovedbeskyttelse av tær og føtter fra mulig skade. Til tross for det faktum at denne garderobeposten hele tiden blir endret og forbedret, er det ikke færre skader i området ovenfor. Hovedårsakene til tommelfingerbrudd er vanligvis:

  • Sterke og skarpe slag mot fingrene;
  • Snubler når du går eller kjører;
  • Faller på tyngdekraftens nedre ende, beveger den med bilhjul;
  • Accelerert, ujevn og skarp bøyning av foten;
  • Industri-, idretts- eller husholdningsskader knyttet til kompresjonen av ovennevnte område (klemme fra 2 sider);
  • Sterk tettfot.

Problemer med det lokomotoriske systemet, forekomsten av tidligere ankelskader, flatfot, osteomyelitt, osteoporose, bent tuberkulose, hyperparathyroidisme, visse typer kreft anses å være provokasjonsfaktorer for dannelsen av en brudd. Ovennevnte risikofaktorer reduserer styrken og elastisiteten til beinvev, noe som gjør den mer utsatt for skade.

Fraktklassifisering

Brudd i storetåen har en varierende klassifisering i henhold til en rekke kriterier. I traumatologi er følgende typer skader vanligvis skilt.

Ifølge benfragmentene:

  • Outdoor. Dannet med dannelse av hudfeil, benelementer i kontakt med det ytre miljøet;
  • Lukket brudd i tåen. Debris bryter ikke de ytre dekslene.

Etter plassering:

  • Ingen kompensasjon. Den normale posisjonen til beinstrukturen endres ikke;
  • Med forskyvning. Benstrukturer avviker fra normal posisjon.

Av ødeleggelsens natur:

  • Uten splinter. Vanlige sprekker eller utklipp;
  • Enkelt og dobbeltrom. Ved brudd dannes 1 eller flere fragmenter;
  • Pulverisert. Den mest alvorlige type skader, beinene er svært fragmentert.

Ved lokalisering:

  • Fraktur av hovedfalen på storetåen. Bråk nærmere foten;
  • Frakt av neglens phalanx i storetåen. Frakt nærmere nailplaten.

Ifølge utdanningsmekanismen:

  • Rette linjer Feilene og defektene i beinstrukturen faller sammen med stedet for den traumatiske innsatsen;
  • Indirekte. Lokalisering av traumatisk innsats og beindefekter stemmer ikke overens.

Symptomer på en Big Toe fraktur

Symptomer på brudd på tåen kan være absolutte og relative. I det første tilfellet kan vi snakke om en pålitelig bekreftet skade, mens den andre varianten er betinget av en rekke patologiske akutte tilstander i muskuloskeletalsystemet.

Pålitelige symptomer og tegn på en stor tåbrudd:

  • Unormal mobilitet av tommelen;
  • Tilsynelatende unaturlig krumning av phalangene;
  • Dannelse av åpne fragmenterte bein sår i det berørte området;
  • Hørbar knase av beinfragmenter under tommelfingerbevegelse.

I de fleste tilfeller relaterer symptomene ovenfor til kompliserte, åpne og finkjente typer frakturer, noe som er ganske sjelden hos pasienter. Det er derfor flere relative tegn på akutt patologi anses å være:

  • Smerter i tommelen, forverret av phalanges bevegelse;
  • Ødem i skadeområdet og området rundt det, som strekker seg videre til hele foten;
  • Lokal rødhet i huden;
  • Dannelse av hypodermiske og neglelematomer;
  • Reduser eller forsvinner fotens motoraktivitet.

Ovennevnte manifestasjoner kan også bli diagnostisert ved forstukning, blåmerker og andre skader, derfor, hvis en brudd er mistenkt, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose.

Forskjell av brudd fra skade og skadediagnose

Ved brudd kan åpne sår med synlige bruddfalter dannes. Når du prøver å flytte tommelen, hører du en tydelig knase. I tilfelle skade er det ingen unaturlig krumning av tommelens phalanges, dets mobilitet er redusert.

I mangel av klare symptomer på brudd eller tilstedeværelse av symptomer som ligner på et blåmerke, er det nødvendig å kontakte sykehuset for ytterligere diagnostikk.

Komplekset med diagnostiske tiltak inkluderer en primær undersøkelse av en traumatolog og instrumentelle metoder for forskning.

Ved første sykehusopptak vil legen lytte til pasientens klager, undersøke den skadede tommelen, og palpere den for tilstedeværelse av krangling av phalangene og andre tegn på brudd.

Etter å ha opprettet den primære diagnosen, blir offeret sendt til røntgenstråler - et bilde oppnådd i 2 fremspring vil tillate å vurdere skadeens generelle karakter og kompleksiteten av skaden med graden av forskyvning av benstrukturer.

Om nødvendig kan MR og CT brukes som ekstra instrumentelle metoder - de er utformet for å oppdage bløtvevsskader, samt å diagnostisere intraartikulære skader, hovedsakelig i kompliserte brudd.

Førstehjelp for brudd

Hvis du mistenker brudd på storetåen, er det tilrådelig å ringe et ambulanseteam, og deretter fortsette til grunnleggende aktiviteter:

  • Legg personen horisontalt. Ben, hvor det er skade, må du løfte over kroppen, legge en improvisert pute fra skrapmaterialer, for eksempel klær, under ankles og underben;
  • Hvis brukket er stengt, kan tørr is (eller kaldt flaskevann) påføres foten og den skadede tåen - dette vil redusere subkutan blødning og vil ikke tillate alvorlig ødem å utvikle seg.
  • Med åpne frakturer behandles såret med lokale antiseptiske preparater og en steril dressing påføres;
  • Storetåen må immobiliseres så mye som mulig ved å påføre en skive av skrapmaterialer. Den enkleste måten er noen trepinner av ønsket lengde, som påføres på sidene av fingeren og tett innpakket med bandasje;
  • Primær smerte lindres av NSAIDs ved bruk av nimesulid, ibuprofen, ketorolak, analgin eller analoger i oral form;
  • Alvorlig sjokk etter brudd i tilfelle av lavt smertegrense hos en person kan føre til kortvarig synkope. Pass på å overvåke tilstanden til offeret, ikke la tungen synke og gagging gag, hvis de vises.
  • Pasienten blir transportert på en bårer som ligger på ryggen med et hevet ben med en overlappende skinne. I mangel av et medisinsk team utføres en uavhengig overføring med levering til beredskapsrommet i en hvilende eller sittende stilling uten å ligge på benet med en skadet finger.

Fraktbehandling av tommelen

Etter opptak til sykehuset og bestemme diagnosen, blir offeret overført til skadestedet.

Konservativ terapi:

  • Formålet med smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler injeksjon: ketorolac, analgin, nimesulide. I sjeldne tilfeller, narkotiske analgetika.
  • I tilfelle en lukket brudd uten forskyvning - gjelder kaldt til foten, regelmessig, med økter på 10-15 minutter.
  • Immobilisering av storetåen med splinter og bandasjer. Den er laget kun etter reposisjon av en finger.
  • Moderat sengen hviler. Bevegelse - bare på krykker, uten tillit til beinet med en skadet finger.
  • Lukket reposisjon. Det lokale skadeområdet behandles med lokalbedøvelse, hvoretter en enkeltfingerstrekning utføres med phalangene som vender tilbake til en fysiologisk tilstand. Gjelder kun med lukkede frakturer uten fragmenter med forskyvning. Om nødvendig gjentas prosedyren flere ganger til normalisering av fingerfagens fysiologiske bevegelse. Etter en kontrollradio blir et dekk påført på det skadede området.
  • Skjeletttrekk. Det utføres med ineffektiviteten av den lukkede posisjonen. Ordningen består i den lange holdingen av benfragmentene i en trukket stilling.

Traumatologen behandler tåen med lokalbedøvelse, passerer en nylon tråd gjennom huden eller neglen, og gjør en "ring" som er festet til gipset med en krog. I denne stillingen er den skadede phalanx 2 uker.

Hver dag behandles vedlegget med lokale antiseptika for å forhindre suppuration. Etter den angitte perioden demonteres systemet, kontrollradioen utføres, og fingeren er festet med et klassisk dekk med støtter eller gips til bruddet er fullstendig.

Operasjonen er vanligvis foreskrevet i tilfelle av åpne fingerfrakturer, samt fragmenteringen av phalangene og tilhørende elementer i flere eller flere fragmenter. Kirurgens arbeid er å gjenopprette fingerens fysiologiske anatomi. Fragmenter av beinet er festet inne i platene, eikene, skruene og ledningen ved fremgangsmåten for kompleks osteosyntese.

Etter prosedyren og rensing av såret, dannes en dreneringskanal i det skadede området, hvoretter en longuet påføres, og på toppen av det - en gips "støvel" på hele foten.

Området for skade blir regelmessig desinfisert for å forhindre sekundær bakteriell infeksjon.

Etter sammentrekningen av alle strukturer og dannelsen av en tilstrekkelig mengde callus blir gipsen fjernet, og bare etterlater båndet - pasienten overføres til rehabiliteringsstadiet.

Rehabilitering etter en stor tåbrudd

I gjennomsnitt tar rehabilitering av offeret med stor tårebrudd 4-8 uker. Viktige hendelser inkluderer:

  • Massasje av foten, foten med en skadet finger og områder i nærheten av skadeområdet;
  • Øvelse terapi. Restorative komplekse øvelser med fysioterapi med sikte på å opprettholde kroppens generelle tone, gjenoppretting av blodsirkulasjon og mobilitet av nedre ekstremiteter;
  • Fysioterapi. Pasienter foreskrives elektroforeseforløp med novokain, kalsiumsalter og nikotinsyre, UHF, UV, magnetisk terapi, amplipulse, myostimulering, paraffin-ozoceritt-applikasjoner;
  • Riktig ernæring. Introduksjon til dietten av mer proteinfôr, meieri og meieriprodukter, frukt og grønnsaker. Unntatt stekt mat, brus, kaffe, alkohol og produkter som er rike på enkle karbohydrater;
  • Begrensning av fysiske belastninger. Midlertidig avslag på å delta i aktiv sport, hvor den overordnede belastningen fordeles på underdelene;
  • Bruk egnede ortopediske, komfortable sko i størrelse, middels hardhet og god vedheft til overflater.

Riktig rehabilitering er svært viktig for å unngå alvorlige komplikasjoner etter en skade.

Nå vet du hvordan du skal utvikle en stor tå etter en brudd.

Komplikasjoner og konsekvenser

Feil behandling eller mangel på kvalifisert terapi for tårefrakturer kan føre til:

  • Synlig krumning av fingeren med begrensning av mobilitet og funksjonalitet;
  • Dannelsen av falske ledd, ankylose;
  • osteomyelitt;
  • Gangrener på grunn av sekundære bakterielle infeksjoner.

I de fleste tilfeller fører sen behandling, selv med en normal liten brudd, til feil spleising og helbredelse av beinet, noe som er vanskelig å korrigere selv med kirurgiske metoder. I denne situasjonen vil problemer med muskel-skjelettsystemet forblir hos deg for alltid.

Også på vår side kan du lære om en brudd på lårhalsen og voksne og eldre.

Tegn på tåbrudd, behandling

Fraktene i tærne er ofte funnet i praksis av traumatologer, og ingen er immune mot forekomsten deres. Du kan få en slik skade selv med et banalt spark på føttene på hjørne, møbler, eller når du klemmer føttene dine.

I denne artikkelen vil vi introdusere deg til varianter, manifestasjoner, metoder for førstehjelp, diagnose og behandling av tårtbrudd. Denne informasjonen vil være nyttig for deg, og du vil være i stand til å mistenke tilstedeværelsen av en slik skade i tide, gi førstehjelp til den skadde og gi en tilstrekkelig beslutning om behovet for behandling av en spesialist.

I 95% av tilfellene bryter tærne på beina på grunn av traumatiske årsaker - et slag eller en klemme. Imidlertid oppstår noen ganger slike skader på grunn av patologiske faktorer - osteoporose, osteomyelitt, svulster eller bein tuberkulose. Disse sykdommene forårsaker ødeleggelse av beinet, og selv den minimale mekaniske effekten som utøves på den, kan forårsake brudd.

Ifølge statistikken utgjør brudd på tærne 5% av alle bruddene, og i tilfelle benskader oppdages en av de tre traumapasientene.

Som regel reagerer de godt på behandlingen, og det er en misforståelse blant befolkningen at slike frakturer er enkle og kan helbrede alene uten deltagelse av en spesialist.

Mangelen på kvalifisert og rettidig behandling kan imidlertid føre til utvikling av mange komplikasjoner, noe som senere vil forårsake mer ulempe enn selve traumet.

klassifisering

Fraktene i tærne kan være åpne og lukkede. Oftere er slike skader ikke ledsaget av skade på huden.

I de fleste tilfeller er tåfrakturer ikke ledsaget av skade på huden, det vil si, er stengt.

Ved tilstedeværelse av forskyvning kan lukkede og åpne brudd på tærne være:

Fractured toe frakturer kan være:

  • med vinkelforskyvning;
  • med en kil
  • med lateral forskyvning;
  • med en langsgående divergens;
  • med langsgående skråning.

Vinkelforskyvning av phalanx-fragmenter forekommer oftere hos barn og observeres sjelden. Dette faktum forklares av det faktum at periosteum i denne alderen forblir elastisk og ikke kan bli skadet av mekanisk virkning. I slike tilfeller blir den ødelagte bein ikke fullt beholdt på den, og fragmentet er forskjøvet i retning motsatt frakturlinjen.

Bryte av fragmenter i bruddene på tærne oppdages i 1 / 4-1 / 3 tilfeller, fordi i en skade faller retningsretningen ofte sammen med fingerens lengdeakse. Men splittelsen av ett fragment til en annen forekommer sjelden. Som regel er det en sterk deformasjon av bruskvev, ledsaget av utseendet på flere subartikulære sprekker.

Lateral forskyvning av fragmenter i slike brudd er ekstremt sjelden.

Frakturer med langsgående penetrasjon av fragmenter bak hverandre blir observert oftere enn skader med divergens, fordi i slike tilfeller oppstår muskelkontraksjon og de omkringliggende vevene strammer, skiftende fragmenter. Langsiktig divergens i slike skader oppstår med betydelig skade på ledbånd og muskler i frakturområdet.

Av antall fragmenter er bruddene på tærne delt inn i:

  • bezoskolchatye;
  • enkelt eller dobbelt fragment;
  • pulverisert.

Spark-fri frakturer oppstår vanligvis med fall. Ett- og to-fragment - når det rammes av et stumt objekt, og multi-fragment - når det treffes med et objekt med en ujevn overflate (for eksempel en stein).

Avhengig av feillinjen kan en brudd være:

  • kryss;
  • langsgående;
  • skrå;
  • spiral;
  • T-formet;
  • S-formet, etc.

Avhengig av plasseringen av feillinjen kan det forekomme skader i følgende områder av fingeren:

  • de viktigste phalanxene;
  • spiker phalanx;
  • midt phalanx.

Noen ganger er det samtidig skade på to eller flere phalanges. En brudd på storetåen er isolert separat, siden den ikke består av tre, men av to falanger. Symptomer når det er skadet er mer uttalt, fordi det bærer maksimal belastning når du går.

symptomer

Tegnene på tåfrakturer er delt inn i sannsynlig og pålitelig.

De sannsynlige symptomene på tåbrudd inkluderer følgende:

  • smerte i den skadede fingeren
  • rødhet og hevelse av vev i frakturområdet;
  • økt vevstemperatur i skadeområdet;
  • begrensning eller fullstendig fravær av bevegelser av den skadede fingeren;
  • økt smerte når du trykker på enden av fingeren;
  • tvunget posisjon av den skadede fingeren.

Smertene ved slike brudd kan være forskjellige i intensiteten deres, men de er alltid tolerante og fører ikke til bevissthet, som det er tilfelle med skader på større bein.

Spesielt akutte og alvorlig smertefulle følelser uttrykkes nøyaktig i øyeblikk av knoglebrudd, siden periosteum er sterkt innervert.

Etter en kort tid blir smerten kjedelig og forårsaket av blødning, utseende av ødem og en inflammatorisk reaksjon.

I tilfelle skade, frigjøres stoffer som serotonin, histamin og bradykinin i blodet, som fremkaller utviklingen av en inflammatorisk prosess i skadeområdet. Som et resultat oppstår ødemer og rødhet på dette stedet, og temperaturen på de betente vevene stiger. For å redusere smerte, forsøker ofret å finne posisjonen der den vil manifestere i mindre grad for fingeren.

Et tegn på økt smerte når du tapper på toppen av en skadet finger er en slags test for å bestemme en blåmerke eller en knust finger.

Når integriteten til en av phalangene er ødelagt, oppstår smerten i stedet for brudddet, og i tilfelle fingerblåser forekommer slike følelser ikke. Det skal bemerkes at det er umulig å utføre slike handlinger dersom du mistenker forekomsten av fragmentforskyvning.

I slike tilfeller kan testen fremkalle videre dislokasjon og forverre skaden.

Signifikante symptomer på tåbrudd inkluderer følgende:

  • identifisering av beindefekten i phalanx under palpasjon;
  • patologisk mobilitet av phalanx på et uvanlig sted;
  • krepitus av fragmenter under palpasjon;
  • den skadede fingeren blir kortere enn den samme sunne fingeren på det andre benet;
  • deformert knust finger vises.

Slike pålitelige tegn på brudd i nesten 100% av tilfellene indikerer tilstedeværelse av brudd, men manipulering assosiert med palpasjon er alltid ledsaget av alvorlig smerte og bør kun utføres av en spesialist og så nøye som mulig. Vanligvis blir de ikke utført, og diagnosen er bekreftet av radiografi.

Førstehjelp

Åpent sår bør behandles med en antiseptisk løsning og påfør en steril dressing på den.

Som med andre skader av beinintegritet, er førstehjelp for brudd på tærne å eliminere smerte, desinfisere sår (hvis noen), redusere blødninger og immobilisere skadet lem. Den består av følgende aktiviteter:

  1. Eliminer den traumatiske faktoren og sett pasienten i en komfortabel stilling, noe som gir foten en forhøyet stilling.
  2. Gi å ta et bedøvelsesmiddel: Analgin, Nimesil, Ibufen, Ketanol, etc. Eller, hvis det er mulig, utfør en intramuskulær injeksjon av et analgetisk middel.
  3. Hvis det er åpne sår, behandle dem med en antiseptisk løsning og påfør et bandasje fra en steril bandasje.
  4. Immobilisering skal kun utføres dersom man mistenker tilstedeværelsen av forskyvning av fragmenter. I andre tilfeller er det nok å gi foten en opphøyet posisjon. Om nødvendig kan immobilisering av tommelen brukes verktøy som to blyanter eller plater dekket med to lag med klut. De holdes til høyre og venstre på fingeren og festes til skinnen. Når du immobiliserer andre tær, er det ikke nødvendig å bruke dekk - den skadede fingeren er festet til en eller to friske fingre.
  5. Fest en forkjølelse til skadeområdet for å redusere smerte og blødning. Hvert 10. minutt skal en ispakke fjernes i 2-3 minutter for å forhindre frostbit.
  6. For å transportere pasienten til en medisinsk institusjon, er det bedre å ringe en ambulanse eller holde denne hendelsen alene, men vær mest forsiktig mot det skadede benet.

diagnostikk

Gullstandarden for diagnostisering av tåfrakturer er radiografi. Bilder tas i ett eller to fremspring og lar deg gjøre et nøyaktig bilde av skaden: forskyvning, feilsted, etc.

behandling

Taktikken til å behandle en tåbrudd bestemmes av det kliniske bildet av skaden. Følgende metoder kan brukes til beinhelbredelse:

  • lukket samtidig flytting;
  • skjelett traksjon;
  • åpen reposisjon.

Med åpne frakturer foreskrives antibiotika for forebygging av purulente komplikasjoner, og om nødvendig utføres tetanus vaksinasjon.

Lukket øyeblikkelig reposisjon

Denne behandlingen brukes til å korrigere lukkede brudd med forskyvning.

Skadesområdet er bedøvet ved å injisere lokalbedøvelse i det omkringliggende myke vevet (etter en foreløpig test for en allergisk reaksjon). Lidocaine eller Procaine brukes som regel til dette formålet.

Etter at stoffet er påbegynt, utføres en jevn ekstrudering av den skadede fingeren. Parallelt med dette utfører doktoren retur av fragmenter til den fysiologiske posisjonen.

Etter at fragmentene er sammenlignet, kontrolleres mobiliteten til alle leddene (metatarsophalangeal og interphalangeal). Hvis ikke alle leddene forblir mobile, blir gjentatt reposisjon utført. Hvis bevegelsene i alle leddene blir bevart, utføres immobilisering ved hjelp av gipsstøping eller andre enheter.

Skjeletttrekk

Denne metoden for å behandle tårnfrakturer er indikert når det er umulig å utføre en lukket reduksjon. For dette utføres manipulasjoner som sikrer forsinkelsen og støtten til det distale fragmentet. De gir en mulighet til å forhindre divergens av fragmenter.

Skelett traksjon utføres etter lokalbedøvelse. Gjennom hud eller negl phalanx er en spesiell pin eller nylon tråd, hvis ender er bundet for å gi det utseendet til en ring. Deretter festes en wirekrok til gipset, som vil holde ringen i stillingen som kreves for skjelettdrevne.

Etter å ha utført disse manipulasjonene, må pasienten ha på seg en gips i minst 2-3 uker. Samtidig utføres finger punkteringsbehandling daglig med antiseptiske løsninger (Kutasept, Betadin, Jodalkohol-løsning eller strålende grønn). Etter 2-3 uker fjernes tråden eller pinnen, og fingeren blir immobilisert igjen i samme periode for fullstendig tilvekst av benet.

Åpne reposisjon

Indikasjonene for gjennomføring av kirurgi - intraøsøs osteosyntese - kan bli slike tilfeller:

  • åpen brudd;
  • svekket brudd;
  • komplikasjoner som oppstår fra andre behandlingsmetoder.

Slike intervensjoner tillater å gjenopprette benets integritet under visuell kontroll og gi høy pålitelighet av fiksering av fragmenter ved hjelp av metallinnretninger.

Eiker, skruer, plater og ledninger brukes til intraøsøs fiksering. Utvelgelsen av en bestemt enhet bestemmes av det kliniske bildet av brudddet. Etter at operasjonen er fullført, utføres immobilisering med longet eller gips i 4-8 uker.

I mer sjeldne tilfeller utføres osteosyntese ved å bruke et system av metallstenger som er festet ved hjelp av sirkler eller halvbuer - Ilizarov-apparatet. Dette skyldes at slike strukturer er uklare, eller mangelen på enheter av den nødvendige størrelsen.

Mulige komplikasjoner

I mangel av behandling, manglende overholdelse av anbefalingene fra legen eller utilstrekkelig valg av behandlingsmetode, kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • falsk ledd;
  • gigantisk callus;
  • feil sammensmelting av fragmenter;
  • ankylosis;
  • osteomyelitt;
  • koldbrann.

Er gips alltid overlappet

For immobilisering i tilfelle brudd på tærne, kan en gipsbandasje eller andre polymere materialer anvendes som kan gi pålitelig immobilisering. For pasienten er de mest hensiktsmessige dressinger fra polymerer, fordi.

De er lettere og ikke utsatt for vann (når de brukes, er det ingen restriksjoner på hygienetiltak). I tillegg forblir polymermaterialer, i motsetning til gips, alltid varme og ikke "kule" beinet. En slik superkjøling mens du bærer en gipsstøpe kan føre til brudd på styrken til callus.

Den eneste ulempen med polymerer som brukes til immobilisering er deres høye kostnad.

En immobiliserende bandasje for brudd på tærne påføres ikke bare den skadede tåen, men fanger også hele foten og nedre tredjedel av tibia. Bare med denne metoden for å kle seg på typen "støvel" kan det oppnås fullstendig immobilisering, som er nødvendig for en vellykket helbredelse av bein.

I noen tilfeller utføres ikke immobilisering. Disse unntakene inkluderer:

  • phalanx sprekker - de elimineres uavhengig;
  • de første dagene etter operasjonen på beinet med en samtidig brudd på fingrene - gips blir påført etter starten av helbredelsen av det postoperative såret;
  • bruk av Ilizarov-apparatet - fiksering av fragmenter leveres av selve enheten.

Hvor lenge kaster kastet

Varigheten av lemmer immobilisering for tærter fra tærne avhenger av mange faktorer - kompleksiteten av skaden, alderen, comorbiditeter som hindrer benenes økning. Vilkår for bruk av gips kan være som følger:

  • med lukkede brudd uten forskyvning - 2-3 uker, evnen til å jobbe blir gjenopprettet etter 3-4 uker;
  • for brudd med forskyvning eller tilstedeværelse av flere fragmenter - 3-4 uker, arbeidskapasitet gjenopprettes etter 6-8 uker;
  • med åpne brudd eller etter osteosyntese - 5-6 uker, blir arbeidskapasiteten gjenopprettet etter 9-10 uker.

rehabilitering

Fysioterapi bidrar til å gjenopprette funksjonen til den skadede fingeren.

Varigheten av rehabilitering etter brudd på tærne avhenger av de samme faktorene som varigheten av immobilisering.

Som regel er gjenopprettingsperioden ca 3-4 uker, men for flere skader utvidet i 2 uker.

Utviklingen av komplikasjoner fører til en betydelig nedgang i rehabilitering - det er nesten doblet.

For å gjenopprette funksjonene til den skadede fingeren tilordnes:

  • terapeutisk trening;
  • massasje kurs;
  • fysioterapeutiske prosedyrer (UHF, applikasjoner av varmt salt eller ozokeritt, mekanoterapi, salt og brusbad).

Brudd i tåen bør alltid bli en grunn til å søke legehjelp.

Feil behandling av slike skader kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner som vil gi offeret mye lidelse og forringe kvaliteten på livet hans.

Ulike teknikker kan påføres for å eliminere slike brudd, hvis valg avhenger av bruddets art. Med alle anbefalinger fra legen og riktig valg av behandlingsmetode, svarer slike skader godt på terapi.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du mistenker at en ødelagt tå er nødvendig for å kontakte ortopedisten. Etter å ha undersøkt offeret, vil legen definitivt foreskrive en røntgen og, basert på resultatene, gjøre den mest effektive behandlingsplanen.

Brudd i storetåen: de første tegnene, behandlingen, rehabilitering og konsekvenser:

En brudd er et brudd på integriteten til skjelettbenet under påvirkning av en kraft som overskrider motstandsgrensen til beinet i spørsmålet. Frakturer av alle slag i sykdomsverdenen er på tredje plass.

Ganske ofte i praksis av traumatologer, kan du finne en brudd på storetåen. Ifølge statistikk observeres slike skader i 3-5% av alle bruddene og utgjør en tredjedel av fri fraktur fra nedre lemmer.

Hva er årsakene til skader tær?

Ifølge årsaken til bruddet kan de deles inn i to små grupper. Den første gruppen inkluderer traumatiske som skjer på sunne bein.

Og den andre gruppen inkluderer de såkalte patologiske bruddene som utvikler seg på beinet, som svekkes av osteoporose, tuberkulose eller metastaser av en kreftvulst.

Ifølge statistikken er omtrent 95% av bruddene skader, og de resterende 5% er frakturer av patologisk opprinnelse.

Det er mange klassifikasjoner av frakturer, men verdien av klinisk art erverve bare noen få.

Åpen og lukket frakturer

Ifølge delingen av storetraktbruddene ved tilstedeværelsen av skadet hud i huden med benfragmenter, kan man enkelt ut: en åpen brudd og en lukket brudd.

På grunn av den relativt høye mobiliteten og fleksibiliteten til fingrene danner et stort antall skader lukkede brudd. I dette tilfellet er denne type brudd godt behandlet, siden for lukkede brudd er det ikke så ofte å ty til kirurgi, og det er derfor mulig å unngå de ekstra risikoene som er forbundet med brukket.

Hvis tåen gjør vondt, kan det snakke om brudd.

Med og uten motregning

Frakturer med forskyvning og brudd uten forskyvning er også isolert.

Den minste kompleksiteten skyldes brudd uten forskyvning av beinfragmenter, siden de ikke krever dannelse av fragmenter i deres fysiologisk korrekte stilling.

En brudd med fordrevne fragmenter regnes som en åpen brudd, basert på det faktum at dannelsen av spisse benkanter bristet uten at de har forskjøvet, er huden utelukket.

Hva er symptomene for å bestemme bruddet av storetåen?

Etter å ha fastslått forekomsten av en brudd, kan vi si at århundrene har oppfylt det viktigste stadiet i tilveiebringelsen av førstehjelp, som er til stede i læreplanen for mange generelle og spesialiserte utdanningsinstitusjoner.

Tilstedeværelsen av kunnskap og evnen til å sette i bruk evnen til å gjenkjenne en brudd, kan ofte bidra til å unngå de alvorlige komplikasjonene som er forbundet med ikke-profesjonell primærhelsetjeneste, hvis en tå er sår.

Symptomene som definerer en fingerbrudd, er de samme som for brudd på andre lokaliseringer. For å mer nøyaktig fastslå tilstedeværelsen av en slik skade er symptomene delt inn i to kategorier - pålitelig og sannsynlig.

Sannsynlig inkluderer: smerte på bruddstedet; Tilstedeværelse av rødhet ved et mulig bruddsted; hevelse av myke vev; unaturlig fingerposisjon; forekomsten av akutt smerte ved bruddstedet; økt vevstemperatur på bruddstedet; Manglende evne til å tilfeldigvis flytte en finger. For å sikre at diagnosen er riktig, vil det hjelpe røntgen på foten.

Signifikante tegn på brudd inkluderer: Beinfeil er observert når man føler benet. unormal beinmobilitet; merkbar bein deformitet; Forkortelse av en knust finger kan observeres; krepitus av benfragmenter.

Tegn som definerer en brudd på en finger

Ofte oppstår tåskade uten en utprøvd klinikk, spesielt under brudd som ikke forårsaker forskyvning eller liten sprekk. I denne situasjonen pasienten ofte ikke oppmerksom på det. I tillegg ønsker pasientene ikke å se en lege og gjøre forskning for å etablere en nøyaktig diagnose.

Viktig i diagnosen av tårefrakturer er gitt til radiografi av foten i ett eller to fremspring. Takket være denne parakliniske studien med en nøyaktighet på 95-99%, er det mulig å gjenkjenne hvorvidt det er skade på tåen, bestemmelse av bruddstedet og beinfragmentets plassering med en nøyaktighet på en millimeter.

Førstehjelp

Førstehjelp ved å skaffe denne skaden er ekstremt nødvendig. For det første å utføre anestesi, da det vil redusere ubehag som skjedde under skaden, og tillate deg å utføre ytterligere handlinger med fingeren. For det andre er det nødvendig å desinfisere såret, om noen. For det tredje, immobiliser frakturen.

Ved brudd anbefales det å kontakte en ambulanse så snart som mulig.

Når legger de gips på storåen?

Fingerbruddbehandling

Metoder for å behandle brudd på tærne er ikke fundamentalt forskjellige fra metoder for behandling av brudd på fingrene på grunn av likheten i deres anatomiske struktur.

Avhengig av hvilken type brudd, og om det er tilknyttede komplikasjoner, bruk en bestemt type behandling.

For tiden er det tre tilnærminger til behandlingen av denne skaden: en-trinns lukket reposisjon; skjelett traksjon; åpen reposisjon. Vi karakteriserer hver av dem.

Engangs lukket reposisjon brukes til brudd på lukkede tær, ledsaget av forskyvning av benfragmenter. Essensen av metoden er anestesi av bruddstedet og den etterfølgende glatte strekkingen av en finger med samtidig dannelse av benfragmenter i deres fysiologiske stilling.

Den styrer røntgen på foten.

Skjelett-trekkraft brukes i tilfelle svikt i samtidig reposisjon, eller med andre ord i tilfelle når de kombinerte benfragmentene ikke kan holdes i riktig stilling etter mange forsøk på reduksjon. Essensen av metoden er å opprettholde det distale fragmentet i tilbaketrukket stilling, slik at trykket på den skadede phalanx blir redusert, samt forebygging av re-separering av fragmentene.

Åpen reposisjon - er en helhetlig operasjon der prosessen med å forbinde deler av beinet oppstår og den korrekte formen gjenopprettes. Kjernen i metoden er dens bruk for alle typer frakturer i åpen type, flere frakturer i lukket type og komplikasjoner som har oppstått etter tidligere reposisjoneringsmetoder.

Behandling for brudd på tåen bør være rettidig.

Kan det være komplikasjoner?

Mange pasienter som har hatt en slik skade, søker ofte ikke medisinsk hjelp, da de ikke anser en brudd en betydelig skade, og derved forsinker øyeblikket for vellykket sårheling.

Ofte går det uten problemer, men noen ganger er det komplikasjoner som bringer pasienten stor ulempe og erfaring, mer enn selve brukket.

De vanligste som oppstår i denne type skade er: falsk ledd; feil fusjon osteomyelitt; stor callus; ankylosis; gangrene, etc. La oss karakterisere hver type mer detaljert.

callus

Callus er den fysiologiske proliferasjonen av beinvev på stedet der brukket oppstod. Størrelsen på callus etter brudd avhenger ofte av kvalitativt korrelerte fragmenter. I tillegg kan denne beindannelsen være en kilde til vedvarende betennelse og smerte som oppstår når trykket forandrer seg i atmosfæren.

Falsk ledd

En falsk ledd er karakteristisk for en ubehandlet fingerbrudd når beinfragmenter forskyves. Hvis brukket ikke er innstilt i den innledende tidsperioden, blir kanalene av benfragmentene vanligvis stengt. Kanten på beinene som følge av kontinuerlig friksjon mot hverandre begynner å falme og avrundet.

Som et resultat, etter en viss tidsperiode, i stedet for en fast ben begynner to å danne, som ikke er sammenkoblet.

I tillegg medfører ikke kontinuerlig kontakt av beinene, som danner en falsk ledd, dannelse av brusk, noe som reduserer friksjon, og som et resultat er den falske ledd i kontinuerlig betennelse, som utvikler seg til kronisk og ledsaget av periodiske eksacerbasjoner.

ankylosis

Ankylose oppstår ofte bare ved tårnet. Dette forklares av at phalanxen av fingeren har en liten lengde og danner tre ledd på en liten del av kroppen, for eksempel en finger. Dermed kan det antas at hvis det er brudd på tåen, vil ikke et bein og ikke en ledd bli påvirket.

Når leddene blåses opp, herdes de, og som et resultat oppstår forening. På slutten av denne prosessen, i stedet for to eller tre bein som er lokalisert i nabolaget, begynner en fast bein å danne seg, og har massive bein calluses. Basert på dette reduseres graden av mobilitet av lemmer på grunn av en reduksjon av antall fungerende ledd.

Dessverre er det for tiden ingen effektiv behandling for denne typen komplikasjon.

Så, hvis tåen ble blå, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Unormal vedheft av beinet oppstår i fravær av den nødvendige behandling for en brudd av enhver art som har en forskyvning.

Feil plassering av beinfragmenter eller mangel på det under sammensmelting av beinet kan føre til feil helbredelse. Som et resultat kan en stor callus, patologisk krølling av beinet dannes, og den forkortes.

Som et resultat er det et brudd på dets støttefunksjon. Og det er en mulighet for at benet sannsynligvis vil bryte igjen ved noe press.

Med en stor tåskade kan det være andre komplikasjoner.

osteomyelitt

Osteomyelitt er en betennelse i beinmarg. Det er primær hematogen og sekundær traumatisk. Ved den første kommer patogene bakterier inn i beinmargekanalen ved å overføre blod fra en annen eksisterende infeksjonskilde i kroppen.

I en annen type osteomyelitt kan disse bakteriene komme i beinet som følge av direkte kontakt med skitne gjenstander.

Dermed kan osteomyelitt i tåen ganske ofte utvikle seg bare med åpne brudd, når ikke bare storetåen har hovnet, men huden har bristet.

En åpen brudd må behandles ordentlig. For dette er det viktig å behandle såret nøye. Under behandling av sår med antiseptika, kan risikoen for sekundær osteomyelitt reduseres flere ganger. Og selvfølgelig kan mangelen på innledende behandling, i tilfelle pasienten ikke går til sykehuset, skape forutsetninger for osteomyelitt.

koldbrann

Gangren er død av en bestemt type menneskelig vev. Etter å ha mottatt et brudd på neglens phalanx i storåen, kan gangrene utvikle seg gradvis, og begynner rett etter slag.

Algoritmen for dens utvikling er som følger: En skarp komprimering av et vevssted og dets påfølgende oksygenmangel, forårsaket av et brudd på blodsirkulasjonen til det skadede området. Ved yngre mennesker som ikke har tatt hensyn til riktig behandling, grenser ikke gangren ofte på sunt vev og skilles fra seg selv.

Men hvis det kommer inn i vevet, som er i stadium av å miste vekk av patogene bakterier, begynner suppuration, noe som kan føre til ytterligere spredning av betennelse i hele lemmen. Hos mennesker i avansert alder og hos personer som lider av vaskulære sykdommer, separerer gangrene ofte ikke seg selv og utvikler seg gradvis.

Hvis det nødvendige kirurgiske inngrep ikke er gitt, kan det føre til økning i dødt vev og dermed til funksjonshemning.

Rehabiliteringsperioden etter brudd på tåen

Symptomene på skaden vi vurderte.

Gjenopprettingsperioden etter operasjonen avhenger ofte av kompleksiteten av bruddet, pasientens alder, sykdommen og eksisterende purulente komplikasjoner.

Operasjonen for å reposisjonere beinfragmentene ved en åpen fraktur som har en forskyvning betraktes som relativt ukomplisert, og etter det er en relativt kort gjenvinningsperiode 3-4. Hvis frakturen svekkes, kan den gjennomsnittlige gjenvinningsperioden øke med 2 uker.

Sår med purulent komplikasjon innebærer at de gjenåpnes og til og med fjerning av døde vev. I dette tilfellet er gjenopprettingstiden vanligvis doblet. Den raskeste frekvensen av beinregenerasjon kan observeres hos barn og ungdom. Fra ca. 40 år hvert år begynner graden av regenerering å avta, og så videre til alderdom.

VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for leddgikt, leddgikt og osteokondrose, samt andre sykdommer i leddene og muskel-skjelettsystemet, anbefalt av leger!