Hoved / Diagnostikk

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er medisiner som har smertestillende (analgetisk), antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Virkemekanismen er basert på blokkering av visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner - kjemikalier som bidrar til betennelse, feber, smerte.

Ordet "ikke-steroid", som finnes i navnet på gruppen av stoffer, understreker det faktum at stoffene i denne gruppen ikke er syntetiske analoger av steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente representanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Hvis analgetika kjemper direkte med smerte, reduserer NSAID både de mest ubehagelige symptomene på sykdommen: smerte og betennelse. De fleste stoffene i denne gruppen er ikke-selektive inhibitorer av enzymet cyklooksygenase, som hemmer effekten av begge isoformene (varianter) - COX-1 og COX-2.

Syklo-oksygenase er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og tromboxan fra arakidonsyre, som i sin tur hentes fra fosfolipidene til cellemembranet av enzymet fosfolipase A2. Prostaglandiner, blant andre funksjoner, er mediatorer og regulatorer i utviklingen av betennelse. Denne mekanismen ble oppdaget av John Wayne, som senere mottok Nobelprisen for sin oppdagelse.

Når er disse legemidlene foreskrevet?

NSAIDs brukes som regel til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vært spesielt populære for behandling av ledd.

Vi lister de sykdommene som disse legemidlene er foreskrevet for:

  • akutt gikt;
  • dysmenoré (menstruasjonssmerter);
  • bein smerte forårsaket av metastaser;
  • postoperativ smerte;
  • feber (feber);
  • intestinal obstruksjon;
  • nyrekolikk;
  • moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
  • ryggsmerter;
  • ryggsmerter;
  • hodepine;
  • migrene;
  • artrose;
  • revmatoid artritt;
  • smerte i Parkinsons sykdom.

NSAID er kontraindisert i erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt i akutt stadium, alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Må være nøye foreskrevet for pasienter med bronkial astma, så vel som personer som tidligere har oppdaget bivirkninger når andre NSAIDs tas.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister de mest kjente og effektive NSAIDene som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer, når det er behov for antiinflammatoriske og antipyretiske effekter:

Noen stoffer er svakere, ikke så aggressive, andre er konstruert for akutt artrose, når det er nødvendig med akutt inngrep for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelen av NSAIDs nye generasjon

Bivirkninger oppstår ved langvarig bruk av NSAID (for eksempel ved behandling av osteokondrose) og består i nederlaget i mageslimhinnen og tolvfingertarmen med dannelse av sår og blødninger. Denne mangelen på ikke-selektive NSAID har ført til utvikling av nye generasjons legemidler som bare blokkerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og påvirker ikke driften av COX-1 (beskyttelsesenzym).

Dermed er nygenerasjonsmedisiner praktisk talt uten ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinnene i fordøyelseskanalens organer) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAID, men de øker risikoen for trombotiske komplikasjoner.

Blant manglene i den nye generasjonen av narkotika kan man bare merke sin høye pris, noe som gjør det utilgjengelig for mange mennesker.

NSAIDs av den nye generasjonen: liste og priser

Hva er det Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon virker mye mer selektivt, de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt intakt. Dette forklarer den relativt høye effekten av stoffet, som kombineres med en minimal mengde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen:

  1. Movalis. Den har antipyretisk, velmerket analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordelen med dette verktøyet er at det med regelmessig tilsyn av en lege kan tas i en ganske lang periode. Tilgjengelig meloksikam i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende, og det er nok å ta en tablett om dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
  2. Ksefokam. Legemidlet, opprettet på grunnlag av Lornoxicam. Dens særegne trekk er at den har en høy evne til å lindre smerte. Ifølge denne parameteren tilsvarer den morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Ksefokam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster 350-450 rubler.
  3. Celecoxib. Dette stoffet forenkler pasientens tilstand i osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smertesyndrom og bekjemper godt betennelse. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøyelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
  4. Nimesulide. Det brukes med stor suksess for behandling av vertebrale ryggsmerter, leddgikt, etc. Det fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruken av nimesulid fører raskt til redusert smerte og forbedring i mobilitet. Det brukes også som en salve for bruk på problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter på 100 mg, koster 120-160 rubler.

Derfor, i tilfeller hvor langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer ikke er nødvendig, brukes gamle generasjons legemidler. Men i noen tilfeller er dette bare en tvungen situasjon, siden få mennesker har råd til behandling med et slikt stoff.

klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAID, og ​​hva er det? Med kjemisk opprinnelse er disse stoffene sure og ikke-sure derivater.

  1. Oksikam - piroksikam, meloksikam;
  2. Indo-eddiksyrebaserte NSAIDs - indometacin, etodolak, sulindac;
  3. På basis av propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Forventes (basert på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
  5. Fenyleddiksyre derivater - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, fenylbutazon.
  1. kanoner;
  2. Sulfonamidderivater.

Også, ikke-steroide stoffer avviker i type og intensitet av eksponering - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effekt på middels dose

Styrken av den antiinflammatoriske effekten av mellomstore doser av NSAID kan ordnes i følgende rekkefølge (øverst er sterkest):

  1. indometacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diklofenak Natrium;
  4. piroksikam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirin.

På den analgetiske effekten av mediumdoser av NSAID kan det arrangeres i følgende rekkefølge:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diklofenak Natrium;
  4. indometacin;
  5. flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. piroksikam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Som regel brukes ovennevnte legemidler til akutte og kroniske sykdommer ledsaget av smerte og betennelse. Oftest er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for lindring av smerte og behandling av ledd: leddgikt, artrose, skader mv.

Ikke sjelden NSAID brukes til smertelindring for hodepine og migrene, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolikk, etc. På grunn av den hemmende effekten på syntesen av prostaglandiner, har disse legemidlene også antipyretiske effekter.

Hvilken dose å velge?

Enhver ny pasient for denne pasienten bør foreskrives først i laveste dose. Med god toleranse om 2-3 dager øker den daglige dosen.

Terapeutiske doser av NSAID er i stor utstrekning, og i de senere år har det vært en tendens til økning i enkelte og daglige doser medikamenter karakterisert ved den beste toleransen (naproxen, ibuprofen), samtidig som begrensninger på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroxicam opprettholdes. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten bare ved bruk av svært høye doser NSAID.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske stoffer i høye doser kan forårsake:

  1. Forstyrrelse av nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, sløvhet, tinnitus, hodepine, sløret syn;
  2. Endringer i arbeidet i hjertet og blodårene - hjerteslag, økt blodtrykk, hevelse.
  3. Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske forstyrrelser, endringer i leverfunksjonen med en økning i leverenzymer;
  4. Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
  5. Nyresvikt, nedsatt urinering.

Behandlingen av NSAID bør utføres innen minimumsperioden og minimale effektive doser.

Bruk under graviditet

Det anbefales ikke å bruke NSAID-legemidler i løpet av svangerskapet, spesielt i tredje trimester. Selv om det ikke er identifisert noen direkte teratogene virkninger, antas det at NSAID kan forårsake for tidlig nedleggelse av arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikasjoner hos fosteret. Det er også informasjon om tidlig arbeidskraft. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt vellykket hos gravide kvinner med antiphospholipid syndrom.

Ifølge de nyeste dataene fra kanadiske forskere var bruken av NSAID i perioder på opptil 20 uker med graviditet forbundet med økt risiko for abort (abort). Ifølge resultatene av studien økte risikoen for abort i 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet tatt.

movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre handlingstid og er tillatt for langvarig bruk.

Den har en utbredt anti-inflammatorisk effekt som lar deg ta det med slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaper, beskytter bruskvev. Det brukes til tannpine, hodepine.

Definisjonen av dosering, administrasjonsmetode (tabletter, injeksjoner, suppositorier) avhenger av alvorlighetsgraden, type sykdommen.

celecoxib

Spesifikk inhibitor av COX-2, med en utprøvd antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, har mage-tarmslimhinnen nesten ingen negativ effekt, siden den har en meget lav affinitet for COX-1, fører det derfor ikke til brudd på syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Celecoxib blir som regel tatt i en dose på 100-200 mg daglig i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

indometacin

Refererer til det mest effektive middel for ikke-hormonell virkning. Med leddgikt, lindrer indomethacin smerte, reduserer hevelse i leddene og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av form for frigjøring (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ganske lavt, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker legemidlet, må du være forsiktig, da det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgjengelig under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhet og evne til effektivt å redusere temperatur og smerte, slik at legemidler basert på det selges uten resept. Som en febrifuge brukes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist at det reduserer temperaturen bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Ibuprofen er i tillegg en av de mest populære smertestillende analgetika. Som et antiinflammatorisk middel, er det ikke foreskrevet så ofte, men stoffet er ganske populært i revmatologi: det brukes til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt og andre sykdommer i leddene.

De mest populære handelsnavnene for ibuprofen er Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diklofenak

Kanskje et av de mest populære NSAIDene, skapt tilbake på 60-tallet. Formen av frigjøring - tabletter, kapsler, injeksjon, suppositorier, gel. Dette middel for behandling av ledd kombinerer godt både høy anti-smerteaktivitet og høye anti-inflammatoriske egenskaper.

Tilgjengelig under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

I tillegg til de nevnte legemidlene inneholder en gruppe medikamenter av den første typen, ikke-selektive NSAID, dvs. COX-1, et slikt stoff som ketoprofen. Med sin virkning er den nær ibuprofen, og produseres i form av tabletter, gel, aerosol, krem, løsninger for ekstern bruk og til injeksjon, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan kjøpe dette produktet under varenavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalisylsyre reduserer evnen til å lime blodceller sammen og dannelsen av blodpropper. Når du tar Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarene, noe som fører til lindring av personens tilstand med hodepine og intrakranielt trykk. Virkningen av stoffet reduserer energiforsyningen i betennelsen og fører til demping av denne prosessen.4

Aspirin er kontraindisert hos barn under 15 år, siden en komplikasjon i form av ekstremt alvorlig Reye-syndrom, hvor 80% av pasientene dør, er mulig. De resterende 20% av overlevende babyer kan være utsatt for epilepsi og mental retardasjon.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte foreskrives kondroprotektorer for behandling av ledd, for eksempel stoffet Don. Folk forstår ofte forskjellen mellom NSAID og kondroprotektorer. NSAIDs lindrer raskt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvev, men de må tas i 2-3 måneder.

Sammensetningen av de mest effektive kondroprotektorer inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

NSAID-legemidler: en liste

En gruppe medikamenter som hjelper dem med å behandle symptomatisk behandling for å redusere høy kroppstemperatur, smertelindring, behandling av inflammatorisk prosess - disse er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller NSAIDs. NSAIDs av den siste generasjonen brukes til symptomatisk behandling i avdelingene på Yusupov-sykehuset. Med hjelp av de beste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene, søker leger å redusere smerte, fjerne feber, hevelse i betennelsesområdet, stoppe betennelsesprosessen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: liste

NSAID-listen inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, det vil si stoffer som ikke inneholder kunstige hormonanaloger eller steroidhormoner. I prosessen med inflammatorisk reaksjon er prostaglandiner involvert - aktive substanser som oppnås enzymatisk og har en utprøvd fysiologisk effekt. Prostaglandiner produseres under betennelsesprosessen i vevet, noe som forårsaker hevelse, sårhet og rødhet, som påvirker nervefibrene og blodkarene. De er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner av gruppen enzymer COX-cyklooksygenase. Det finnes flere typer slike enzymer - COX-1, COX-2, COX-3. Listen over ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer består av flere grupper:

  • COX-1, COX-2 - ikke-selektive hemmere. NSAIDs av disse gruppeblokkenezymer, ikke bare av COX-2-gruppen, men også av COX-1, som utfører permanente viktige funksjoner i menneskekroppen, noe som forårsaker visse bivirkninger - kvalme, irritasjon i mage-tarmkanalen, gastritt og andre bivirkninger. Denne gruppen består av de fleste klassiske NSAIDs.
  • COX-2 - selektive inhibitorer. Preparater av denne gruppen av NSAIDs er sikrere for mage-tarmkanalen og påvirker bare enzymer produsert under den inflammatoriske prosessen. Samtidig kan legemidler i denne gruppen påvirke økningen i blodtrykket, øke belastningen på karene og hjertet.
  • COX-1-hemmere, selektive NSAIDs. En liten gruppe medikamenter som påvirker COX-1, uten å påvirke COX-2.

For tjue år siden var syv grupper kjent, for tiden har forskere opprettet mer enn 15 grupper med stoffer. Gradvis ble legemidler med alvorlige bivirkninger (depresjon av respiratorisk funksjon, negative effekter på hjertet, gastrointestinale kanaler, blodkar) erstattet av mer sofistikerte medikamenter med minimal bivirkning.

Selektive NSAIDs, COX-1-syre derivater: acetylsalisylsyre (lave doser) - salasat, diflunisal, aspirin.

Ikke-selektive hemmere av COX-1, COX-2:

  • arylpropionsyre - ibuprofen, naproxen, flurbiprofen, ketoprofen, tiaprofeninsyre.
  • indol / indeneddiksyre - sulindak, indometacin.
  • arylacetic acid - fenclofenac, fentiazac, diclofenac.
  • antranilsyre - derivater av antranilsyre. Flufenaminsyre (arleor, opirin), mefenaminsyre (ponstil, ponstan), nifluminsyre (donalgin og andre legemidler).
  • enolic syre - meloksikam, piroxicam, tenoxicam, lornoxicam.
  • metansulfonsyre - analgin.

NSAIDs liste over overveiende selektive COX-2 hemmere:

Listen over narkotika ekspanderer stadig, enkelte stoffer fjernes fra frigjøring på grunn av bivirkninger, erstattet av sikrere ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler fra den siste generasjonen.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk medisiner ny generasjon

Nye ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hvor listen oppdateres kontinuerlig - er selektive NSAID-hemmere. En sammenligning av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i en ikke-selektiv og selektiv gruppe viser en selektiv effekt og en reduksjon i bivirkninger ved behandling av en selektiv gruppe medikamenter. Pasienten har god toleranse for moderne NSAID, en reduksjon av den negative effekten på mage-tarmkanalen, en reduksjon i antall tilfeller av blødningsforstyrrelser under behandling med legemidler i den selektive NSAID-gruppen. Selv det mest kraftige ikke-steroide antiinflammatoriske stoffet i den selektive gruppen er kronron nøytral, påvirker ikke vevet av leddbrusk i behandlingen av leddgikt og andre sykdommer i leddene.

De beste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene

Effektive ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er selektive NSAIDs av den nye generasjonen. De populære selektive NSAIDene inkluderer: nimesulid, celecoxib, meloxicam, xefocam og andre legemidler. Det ikke-selektive medikamentdiklofenak forblir "gullstandarden". Nye NSAID-preparater som har liten effekt på COX-1-enzymer og undertrykker COX-2-enzymer, er de beste selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene.

Movalis (meloksikam) produseres i form av tabletter, i ampuller, i form av salve og suppositorier. Legemidlet har et lite antall kontraindikasjoner, fjerner godt betennelse, smerte, høy feber. Movalis brukes til degenerative og inflammatoriske sykdommer i leddene, artrose, leddgikt, ankyloserende spondylitt, smerter i leddene og andre lidelser.

Nimesulide (nise) påvirker signifikant COX-2, påvirker minimalt COX-1. Refererer til selektive antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler fra sulfonanilidklassen. Indikasjoner for bruk av legemidlet: myalgi, artralgi, reumatoid artritt, bursitt, tannpine, senebetennelse, posttraumatisk smerte, algomenorrhea. Gelformen av legemidlet brukes til tendinitt, slidgikt, tendosynovitt, lumbago, ulike patologiske forhold i muskel-skjelettsystemet, forstuinger og muskler i idrettsutøvere.

Ksefokam (lornoxikam) er foreskrevet for uspesifiserte smerter, for revmatoid artritt, for gikt med alvorlig smerte, for alvorlige stadier av ankyloserende spondylitt, artrose, leddgikt. Legemidlet påvirker ikke sentralnervesystemet, det er ikke vanedannende. Å ta stoffet er mulig strengt ved legeens resept, som vil beregne de enkelte dosene Xefocam, vil forhindre risikoen for å utvikle komplikasjoner.

Celecoxib (Celebrex) er mest effektivt for alvorlig smerte og påvirker ikke tarmkanalen negativt. Tilgjengelig i kapsler. Legemidlet er foreskrevet for behandling av uspesifisert dorsalgi, myalgi, primær dysmenoré, smerte i leddene, uspesifisert artrose, uspesifisert reumatoid artritt og andre lidelser.

Rofecoxib (denebol) brukes i ulike patologier i muskel-skjelettsystemet - artrose, leddgikt, osteokondrose, kronisk og akutt slitasjegikt, primær dysmenoré og andre sykdommer. Tilgjengelig i tabletter og i form av salve (denebol).

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en rekke kontraindikasjoner:

  • intoleranse mot stoffene i stoffet.
  • blødning i mage-tarmkanalen.
  • magesår - akutt stadium.
  • alvorlig patologi av kardiovaskulærsystemet, nyrer, lever.
  • blødningsforstyrrelse.
  • graviditet og amming.
  • alkoholisme.
  • røyke.
  • avansert alder med langvarig bruk av rusmidler.
  • alder opp til 12 år.

Forsiktighet bør utvises ved bruk av glukokortikosteroider, antiplateletmidler, antikoagulantia, serotonin reuptake inhibitorer. Ved bruk av NSAID kan narkotika utvikle bivirkninger: Svimmelhet, døsighet, hodepine, hevelse, kløe, blødning i fordøyelseskanalen, gulsott, kolestase, anemi, trombocytopeni, kortpustethet, forverring av bronchial astma, takykardi og andre komplikasjoner.

De sterkeste NSAIDene og deres anvendelsesmetode

For behandling av ulike sykdommer - osteokondrose, leddgikt, revmatisme og andre inflammatoriske prosesser, ikke-steroide antiinflammatoriske legemiddeltabletter, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i ampuller, kapsler. Stearinlys brukes til rektal administrasjon, geler og salver til ekstern bruk. Det er visse indikasjoner og kontraindikasjoner for behandling med NSAID. Selv meget gode NSAIDs bør brukes etter konsultasjon med en lege. Det anbefales ikke å bruke medisiner for personer som utfører oppgaver som krever konsentrasjon av oppmerksomhet, nøyaktighet av motorisk koordinasjon, rask reaksjon - medikamenter kan forårsake døsighet, tap av oppmerksomhet, minne, forårsake svakhet. Det er nødvendig å bruke legemidler med forsiktighet, for å observere dosene beregnet av den behandlende legen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler helbreder ikke helt sykdommer som leddgikt, osteokondrose, revmatisme og andre sykdommer. NSAIDs brukes til symptomatisk behandling, i tillegg foreskriver legen andre medisiner. Ukontrollert inntak av NSAID kan føre til utvikling av bivirkninger, helsehelse. I sykehuset Yusupov vil pasienten kunne motta konsultasjoner fra ulike spesialister, gjennomgå behandling av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, ryggraden etter skade og andre ulike sykdommer ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen. Registrer deg for en konsultasjon til en nevrolog ved telefon Yusupovskogo sykehus.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - en omfattende gruppe medikamenter i medisin, foreskrevet for lindring av smerte, en reduksjon i temperaturen i ulike sykdommer. Legemidler har ikke bare en utpreget terapeutisk effekt, men også visse kontraindikasjoner, bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en rekke kontraindikasjoner

NSAID-klassifisering

I farmakologi brukes forskjellige tegn for distribusjon av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Ved kjemisk struktur

I henhold til stoffets kjemiske struktur og aktivitet er det delt inn i sure og ikke-sure midler.

Grupper av sure stoffer:

  • oxicam - Meloxicam, Piroxicam;
  • legemidler basert på indolytiksyre - Indomethacin, Sulindak;
  • legemidler som inneholder propionsyre - Ketoprofen, Ibuprofen;
  • salicylater - Aspirin;
  • legemidler basert på fenyleddiksyre - diklofenak, aceclofenac;
  • pyrazolonderivater - Analgin, fenylbutazon.

Aspirin tilhører gruppen av salicylater

Ikke-sure stoffer inkluderer alkanoner (Nabumetone), sulfonamider (Nimesulide), Coxibs (Celecoxib, Rofecoxib).

Alle ikke-steroide legemidler har en lignende virkningsmekanisme, har en uspesifikk effekt på inflammasjonsenzymer, slik at de er gode for å eliminere smerter av forskjellig opprinnelse, klare seg godt med feber med forkjølelse og influensa. Men for hvert legemiddel uttrykkes denne eller den effekten noe sterkere enn for andre legemidler av samme gruppe.

I henhold til prinsippet om generell tiltak

I henhold til virkemekanismen er NSAID klassifisert i selektive og ikke-selektive legemidler.

NSAIDs ikke-selektiv handling

Kroppen produserer 2 typer cyclooxygenase enzymer. COX-1 vises bare som et svar på den inflammatoriske prosessen, COX-2 beskytter veggene i magen mot påvirkning av negative faktorer.

Indikasjoner - høy temperatur, migrene, gynekologiske og tannlege sykdommer, bilisk kolikk, kronisk prostatitt. Men oftest foreskrives NSAIDs for å eliminere manifestasjon av problemer med ledd og muskler - leddgikt, artrose, myosit, blåmerker, forstuinger, brudd. De viktigste kontraindikasjoner er magesår, dårlig blodpropp, nyre- og leverpatologier, astma.

Liste over populære ikke-selektive NSAIDs

· Løsning i ampuller til injeksjoner.

· Løsning for injeksjoner

· Suspensjon for barn;

Farmasøytiske selskaper forsøker stadig å redusere de negative effektene av NSAID i mage-tarmkanalen, så moderne ikke-selektive stoffer er trygge, har en lang periode med handling, noe som gjør at du kan ta medisiner en gang daglig.

Listen over ikke-selektive NSAIDs av den nye generasjonen:

  1. Movalis er et effektivt middel, det finnes løsninger for pricks, piller, salver på markedet, medisinen har en kraftig antipyretisk effekt, eliminerer raskt smerter og tegn på betennelse.
  2. Ksefokam er en av de beste rettsmidler for lindring av et akutt angrep av smerte. Det ligner på morfin i medisin, men det tilhører ikke-narkotiske stoffer. Tilgjengelig i tabletter og i pulver.
  3. Nimesulide - piller og gel med en uttalt antiinflammatorisk effekt, vel hjelp fra smerter i rygg og ledd, stoffet eliminerer hyperemi, hevelse, tegn på betennelse, forbedrer mobiliteten.
  4. Aertal - i henhold til dens terapeutiske effekt, er stoffet lik diklofenak, men har større selektivitet, er tilgjengelig i tabletter, suspensjonspulver, i form av en krem.
Under langvarig behandling med NSAID, er det nødvendig å regelmessig overvåke arbeidet i leveren, nyrene, blodtellingen, dette gjelder spesielt for eldre pasienter.

Movalis - effektiv ikke-steroid

NSAIDs selektiv handling

De fleste moderne NSAID er selektive hemmere, som blokkerer kun inflammasjonsenzymet, som praksis viser, de har en mer forsiktig effekt på mage-tarmkanalen, slik at risikoen for å utvikle sår og blødning reduseres, men sannsynligheten for blodpropper øker. Ulempen er den høye prisen.

Selektive stoffer er overlegen i effektivitet overfor ikke-selektive midler. Den terapeutiske effekten observeres innen 20-30 minutter etter at legemidlet er tatt i bruk. De er vellykket praktisert ved alvorlig felles sykdom - infeksiøs ikke-spesifikk polyartritt, reumatoid spondylitt og leddgikt, gikt, osteoartrose og osteokondrose.

Liste over de beste NSAIDene:

  1. Celebrex - kapsler for å eliminere feber, smerte og lindre betennelse, reduserer risikoen for å utvikle tykktarmskreft betydelig. Legemidlet hjelper godt med leddgikt, osteokondrose.
  2. Firocoxib - et svært selektivt middel i form av tabletter.
  3. Rofecoxib - stoffet håndterer raskt smerte, hevelse i bursitt, senebetennelse, strekker seg, eliminerer feber, hodepine og tannpine av varierende intensitet. Tilgjengelig i form av tabletter, suppositorier, injeksjonsvæske, gel.

Celebrex - selektivt stoff

Men selv medikamenter som ikke påvirker magen, bør ikke tas i nærvær av intern blødning, perforering av mage-tarmslimhinnen, som oppstod under behandling med NSAID. Potentielle stoffer er også kontraindisert i alvorlige former for nyrer, lever, hjerte, hemokoagulasjonsforstyrrelser, aspirin astma.

NSAID er antiplatelet midler, de er foreskrevet for hjertesykdommer og blodårer - iskemi, angina, forebygging av hjerneslag, hjerteinfarkt, hypertensjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler under graviditet

NSAID har teratogene egenskaper, kan forårsake abort, forårsake utvikling av alvorlige patologier hos nyfødte, så det er farlig å ta disse legemidlene under graviditet.

NSAID-midler trer inn i morsmelk i små mengder, men det er ingen pålitelige data om hvor trygge disse dosene er for babyer, så leger anbefaler at de ikke tar disse legemidlene under amming eller drikker narkotika med kort halveringstid etter fødselen.

Hvilke smertestillende midler kan tas for lakterende og gravide kvinner? Paracetamol, ibuprofenbaserte legemidler kan være full i I, II trimester.

CID for barn

På grunn av det store antallet negative reaksjoner, den ødeleggende effekten på mageslimhinnen, evnen til å tynne blodet, er de fleste NSAIDer forbudt for behandling av barn.

Legemidler basert på nimesulid, ibuprofen og paracetamol, i form av suppositorier og suspensjoner, anses å være sikre for barn. De viktigste indikasjonene er feber, forkjølelse, hodepine, tannkjøtt.

Listen over trygge NSAIDs for barn:

  1. Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - narkotika bidrar til å redusere temperaturen, er effektive bedøvelsesmidler, bivirkninger forekommer sjelden, hos barn som er eldre enn 3 måneder.
  2. Paracetamol, Panadol, Efferalgan - kan gis til barn eldre enn 2 måneder, men disse legemidlene anbefales ikke til å gi barnet i nærvær av leversykdommer.
  3. Nimesulide, Nise, Nimesil - representanter for den nyeste generasjonen NSAIDs, har en langvarig analgetisk effekt som brukes til å behandle barn over 12 år.

Nimesulid kan gis til barn over 12 år.

Hvordan beskytte magen mens du tar ikke-steroide legemidler?

NSAIDer påvirker integriteten til mageslimhinnen, som ofte blir årsaken til utviklingen av sår, erosjoner, gastritt og indre blødninger. For å unngå forekomst av slike farlige komplikasjoner må du overholde visse regler.

Slik reduserer du de negative effektene av NSAID:

  1. Det er strengt forbudt å drikke alkohol mens du tar ikke-steroid medisiner, ellers øker risikoen for erosjon og sår betydelig.
  2. Tabletter skal ikke tas på tom mage, du må ta medisinen under et måltid, drikke rikelig med renset vann eller melk.
  3. Sørg for å studere i instruksjonene for samspillet mellom andre legemidler med NSAIDs.
  4. Under behandlingen er det ikke bare nødvendig å følge doseringen strengt, men også å følge legemidlet, prøv å ta medisinen samtidig.
  5. For å beskytte magen mot de negative effektene av NSAID, er det nødvendig å ta protonpumpehemmere, omeprazol, pantoprazol, parallelt med dem.

Omeprazol bidrar til å takle de negative effektene av NSAIDs

Hvis du må ta ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i lang tid, er det nødvendig å gjøre en gastroskopi, for å bestå test for tilstedeværelsen av bakterier Helicobacter pylori - dette vil bidra til å unngå utvikling av alvorlige problemer med magen.

NSAID er den mest populære gruppen av narkotika i verden, men de må tas klokt og klart fulgt instruksjonene. Ved ikke-overholdelse av doser kan det forekomme intern blødning, sår, med spesiell forsiktighet, medisiner bør foreskrives for gravide kvinner som er ammende, barn og eldre.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Liste over de mest effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler anses å være de mest brukte på dette tidspunktet.

Dette kan forklares av deres handlinger:

  • Anti-inflammatorisk;
  • febernedsettende;
  • Smertestillende.

Egnet til symptomatisk behandling, siden de fleste sykdommer er ledsaget av nettopp de listede manifestasjonene. I løpet av de siste årene har det oppstått nye stoffer på dette området, hvorav de fleste har effekt, langvarig handling og god toleranse.

Hva er det

NSAID er medisiner for symptomatisk terapi. Mange av legemidlene selges over disken uten resept.

Omtrent 30 millioner mennesker på jorden bruker legemidler vi beskriver daglig, 45% av de som bruker det, er over 62 år, og 15% av pasientene på sykehuset får lignende stoffer som et middel for behandling. Disse stoffene er populære på grunn av handlingene beskrevet ovenfor.

Nå ser vi dem nærmere.

Tiltak av slike legemidler

Hovedsaken er inhiberingen av syntesen av prostaglandiner (PG) fra arakidonsyre ved å hemme enzymet cyklooksygenase (PG-syntetase).

PG har følgende retningsevne:

  1. Lokal utvidelse av blodårene, på grunn av det er en nedgang i ødem, ekssudasjon, tidlig helbredelse av skade.
  2. Reduser smerten.
  3. De bidrar til å senke varmen, på grunn av effekten på de hypotalamiske reguleringssentrene.
  4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier av våre lesere!
"Jeg helbredet min sårre tilbake på egen hånd. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, ryggen og knærne skadet, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikken, men der Bare dårlige tabletter og salver ble foreskrevet, hvorav det ikke var noe som helst.

Og nå har den syvende uken gått, siden ryggen ikke er litt forstyrret, på en dag går jeg til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har ryggsmerter er en må-les! "

Indikasjoner for bruk

Legemidler i denne gruppen er vanligvis foreskrevet for akutte og kroniske patologier, i klinikken hvor smerte og betennelse er observert.

Ofte er legemidlene i denne gruppen foreskrevet for:

  1. Reumatoid artritt er en kronisk betennelse i leddene.
  2. Slidgikt er en ikke-inflammatorisk kronisk leddsykdom med ukjent etiologi.
  3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitt; psoriasisartritt; Reiter syndrom.
  4. Gikt - deponering av urater i kroppens vev.
  5. Dysmenoré - menstruasjonssmerter.
  6. Bone kreft ledsaget av smerte.
  7. Migrene smerter. B
  8. Smerte observert etter operasjoner.
  9. Mindre smerte i skader og betennelser.
  10. Høy temperatur
  11. Smerter i sykdommer i urinsystemet.

Skjema for utgivelse

Tilgjengelige NSAIDs i følgende former:

Så du kan velge å smake, noen former passer for å behandle barn.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Klassifisering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Det er flere klassifikasjoner av den beskrevne gruppen.

Kjemisk struktur:

  1. Salisylsyre derivater - Aspirin.
  2. Pyrazolonderivater - Analgin.
  3. Antranilsyrederivater - Natriummefenaminat.
  4. Propionsyre derivater - en representant for gruppen - Ibuprofen. Les mer her: ibuprofen instruksjoner for bruk.
  5. Eddiksyrederivater er diklofenaknatrium i denne gruppen. Her leser du artikkelen Diclofenac-instruksjoner for bruk.
  6. Oxycam-derivater - representanter for Piroxicam og Meloxicam.
  7. Isonicotinsyre-derivater - dette inkluderer Amizon.
  8. Coxib-derivater er i denne gruppen Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivater av andre kjemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinerte legemidler - Reopirin, Diclokine.

Alle rusmidler i denne gruppen er delt inn i to typer:

  • Type 1 cyklooksygenaseinhibitorer;
  • Inhibitorer av cyclooxygenase type 2.

Liste over første generasjons medisiner

Liste over andre generasjons legemidler

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Feire.

Svaret på spørsmålet: Nise eller Nimesil - som er bedre? - les her.

Listen over de mest effektive NSAIDene

Nå vil vi presentere deg en liste over de mest effektive NSAIDene:

  1. Nimesulide. Meget effektiv mot ryggsmerter, ryggmuskler, leddgikt, etc. Lindrer betennelse, hyperemi, senker temperaturen. Bruk av dette stoffet reduserer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Tilgjengelig i form av salve og tabletter. Hudreaksjoner betraktes ikke som en kontraindikasjon. Det er uønsket å bruke under graviditet, spesielt i siste trimester. Nimesulid-tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
  2. Celecoxib. Den brukes til osteokondrose, artrose, etc. sykdommer. Det lindrer smerte og betennelse. Bivirkninger på fordøyelsen er minimal eller fraværende helt og holdent. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellom 500-800 rubler og avhenger av antall kapsler i en pakke. Les om legene involvert i behandling av artrose her.
  3. Meloxicam. Et annet navn er Movalis. Det lindrer feber veldig bra, lindrer betennelse. Det er veldig viktig at du kan ta lang tid under oppsyn av en lege. Preparatformer: ampuller for intramuskulære injeksjoner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, slik at man er nok per dag. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
  4. Ksefokam. Det er den sterkeste analgetiske, fungerer som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dekket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dekket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og tilbakemelding

  • NSAID er trygt hvis de tas som foreskrevet av lege og ikke for lenge. Hvis du tar stoffet i lang tid, vil det svært dårlig påvirke gastrointestinal mucosa.
  • Disse stoffene kan ikke være for de som har: gastritt, duodenalt sår og magesår, kolitt. Fordi de kan forårsake betennelse i fordøyelseskanalen, og til og med provosere utviklingen av sår.
  • Hvis lever eller nyresykdom er tilstede, anbefales det ikke eller brukes med forsiktighet. Tross alt beholder disse stoffene væske i kroppen og natrium, noe som kan føre til økt trykk og problemer i driften av disse systemene.
  • Hvis en person er svært følsom overfor slike legemidler, skal mottaket startes med små doser, og gradvis bringe den nødvendige pasienten.
  • Før du bruker stoffet, les instruksjonene, drikk medisinen i henhold til henne.
  • Det er nødvendig å drikke NSAID bare med rikelig med vann, andre drikker kan endre egenskapen til stoffet ikke til det beste.
  • Sørg for å spørre legen din dersom det er mulig å ta et foreskrevet NSAID med medisiner du drikker for en stund.
  • I løpet av graviditeten og amming kan ikke bruke NSAIDs.
  • Ikke ta alkohol under behandling av NSAID.
  • Ikke selvmiljøer, kontakt alltid lege.

anmeldelser

  • Svetlana: 07/14/2015. Inntil nylig trodde jeg at ingenting ville hjelpe meg, en kronisk skade, så mye benet min vondt. Jeg bestemte meg for å prøve så anbefalt av leger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten nesten helt borte, jeg har kjørt som et lite barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAIDs er svært nyttige for betennelse og smerte. Tidligere trodde jeg ikke på det, men etter å ha prøvd stoffet Ksefokam, kunne jeg forsikre meg om at legene ikke lyver.
  • Maks: 2.09.2016. Og jeg vil si om Neurodiclovitis. Dette er et utmerket stoff. I virkeligheten virket det som om stoffet var lik diklofenak, men i motsetning til ham hadde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er det nå mange nye og gode NSAIDs, og leger fortsetter å foreskrive gamle og forferdelige rusmidler til pasienter.
  • Alina: 1.09.2016. Noen år er det smerter i leddene, spesielt i bena. Jeg prøvde en rekke forskjellige stoffer. Nimulid var blant dem - hjalp ikke i det hele tatt. Selv om Nimesil, fra samme gruppe var effektiv. Men hun sluttet å ta, for det var tilsynelatende kroppen brukt og hadde allerede blitt mindre nyttig. Ketoner - hjalp med å takle smerte, men forårsaket alvorlig kvalme. Ibuprofen var allergisk. Best av alt hjalp Amelotex. Hun gjennomgikk en behandling for dem, og smerten har ikke returnert i 6 måneder Flott at det finnes slike stoffer. Hvis leddene i været noen ganger oppstår, tar jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra den.
  • Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Legen ga råd om bruk av Amelotex, et kurs på 7 injeksjoner. Så snart jeg gjorde det første skuddet, ble smerten redusert raskt nok. Etter å ha gjort 7, kan man si, helt gjenopprettet! Allerede et par måneder har gått, og smerten er ikke så spesiell, men likevel, noen ganger tar jeg Amelotex tabletter. Legemidlet er utmerket, ingen bivirkninger ble observert.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

NSAID (NSAID) - hva er det? Legemiddel liste

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er en gruppe medikamenter som er rettet mot symptomatisk behandling (smertelindring, lindring av betennelse og senking av temperaturen) ved akutte og kroniske sykdommer. Deres handling er basert på å redusere produksjonen av spesifikke enzymer kalt cyclooxygenase, som utløser reaksjonsmekanismen for patologiske prosesser i kroppen, for eksempel smerte, feber, betennelse.

Legemidler i denne gruppen er mye brukt over hele verden. Deres popularitet er sikret ved god effekt mot bakgrunnen av tilstrekkelig sikkerhet og lav toksisitet.

De mest kjente representanter for NSAID-gruppen er for de fleste av oss aspirin (acetylsalisylsyre), ibuprofen, analgin og naproxen, tilgjengelig på apotek i de fleste land i verden. Paracetamol (acetaminophen) tilhører ikke NSAID, siden den har en relativt svak antiinflammatorisk aktivitet. Det virker mot smerte og temperatur på samme prinsipp (blokkering av COX-2), men det meste bare i sentralnervesystemet, nesten uten å påvirke resten av kroppen.

Operasjonsprinsipp

Sårhet, betennelse og feber er vanlige patologiske forhold som følger med mange sykdommer. Hvis vi vurderer det patologiske kurset på molekylært nivå, kan vi se at kroppen "forårsaker" det berørte vevet til å produsere biologisk aktive stoffer - prostaglandiner, som, påvirkende på karene og nervefibrene, forårsaker lokal hevelse, rødhet og ømhet.

I tillegg påvirker disse hormonlignende stoffene, som når cerebral cortex, senteret som er ansvarlig for termoregulering. Dermed er impulser gitt om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i vev eller organer, derfor oppstår en passende reaksjon i form av feber.

En gruppe enzymer kalt cyclooxygenase (COX) er ansvarlig for å utløse utseendet til disse prostaglandinene. Hovedvirkningen av ikke-steroide legemidler er å blokkere disse enzymer, noe som igjen fører til inhibering av prostaglandins produksjon, noe som øker følsomheten til nociceptive reseptorer, som er ansvarlige for smerte. Følgelig blir smertefulle opplevelser som bringer ubehagelige følelser til en person stoppet.

Typer bak handlingsmekanismen

NSAID er klassifisert i henhold til deres kjemiske struktur eller virkningsmekanisme. I lang tid ble kjente stoffer av denne gruppen delt inn i typer i henhold til kjemisk struktur eller opprinnelse, siden da var mekanismen for deres handling fortsatt ukjent. Moderne NSAID, tvert imot, klassifiseres vanligvis i henhold til handlingsprinsippet - avhengig av hvilken type enzymer de oppfører seg på.

Det finnes tre typer cyclooxygenase enzymer - COX-1, COX-2 og kontroversielt COX-3. I dette tilfellet påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, avhengig av typen, de viktigste to av dem. På grunnlag av dette NSAID er delt inn i grupper:

  • Ikke-selektive hemmere (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidig på begge typer enzymer. Disse stoffene blokkerer COX-1-enzymer, som, i motsetning til COX-2, er konstant i kroppen vår, og utfører forskjellige viktige funksjoner. Derfor kan effekten på dem være ledsaget av ulike bivirkninger, og en spesiell negativ innvirkning på mage-tarmkanalen. Dette inkluderer de fleste klassiske NSAIDs.
  • selektive COX-2 inhibitorer. Denne gruppen påvirker bare enzymer som forekommer i nærvær av visse patologiske prosesser, som for eksempel betennelse. Å ta slike legemidler betraktes som sikrere og mer foretrukket. De påvirker ikke tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på kardiovaskulærsystemet mer (de kan øke trykket).
  • selektive NSAIDs av COX-1-hemmere. Denne gruppen er liten, siden nesten alle stoffer som virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalisylsyre i en liten dosering.

I tillegg til å senke temperaturen og eliminere smerte anbefales NSAID for blodviskositet. Preparatene øker væskedelen (plasma) og reduserer de dannede elementene, inkludert lipider, som danner kolesterolplakk. På grunn av disse egenskapene foreskrives NSAIDs for mange sykdommer i hjertet og blodårene.

Liste over NSAIDs

De viktigste ikke-selektive NSAIDene

  • acetylsalisylsyre (aspirin, diflunisal, salasat);
  • arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre);
  • arylacetic acid (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
  • heteroaryl-eddiksyre (ketorolak, amtolmetin);
  • indol / indre eddiksyre (indometacin, sulindac);
  • antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre);
  • enolisk, spesielt oksicam (piroxicam, tenoxicam, meloksicam, lornoxicam);
  • metansulfonsyre (analgin).

Selektive COX-2 hemmere

  • rofecoksib (Denebol, Vioks ute av produksjon i 2007)
  • lumiracoxib (preksin)
  • parecoxib (Dinastat)
  • Etoricoxib (Arcosia)
  • celecoxib (celebrex).

Hovedindikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

I dag utvides listen over NSAIDs kontinuerlig og nye generasjonsmedisiner leveres regelmessig til apotekshyllene som samtidig kan senke temperaturen, lindre betennelse og smerte på kort tid. På grunn av den milde og milde effekten, blir utviklingen av negative konsekvenser i form av allergiske reaksjoner, samt skade på organene i tarmkanalen og urinsystemet minimert.

Tabell. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - indikasjoner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en rekke kontraindikasjoner som bør tas i betraktning. Legemidler anbefales ikke til behandling hvis pasienten har:

  • magesår og duodenalt sår;
  • nyresykdom - begrenset inntak tillatt
  • blødningsforstyrrelser;
  • perioden av svangerskap og amming;
  • tidligere uttrykte allergiske reaksjoner mot rusmidler i denne gruppen.

I noen tilfeller er dannelsen av bivirkninger mulig, noe som resulterer i at blodsammensetningen endres ("fluiditet" vises) og mageveggene blir betent.

Utviklingen av et negativt resultat skyldes inhibering av produksjonen av prostaglandiner, ikke bare i betent fokus, men også i andre vev og blodceller. Hos sunne organer spiller hormonlignende stoffer en viktig rolle. For eksempel beskytter prostaglandiner magesekken mot de aggressive effektene av fordøyelsessaft på den. Derfor fremmer bruk av NVPS utviklingen av magesår og duodenalsår. Hvis en person har disse sykdommene, og han fortsatt bruker "forbudte" stoffer, så kan patologien gå forverret opp til feilen (gjennombrudd) av defekten.

Prostaglandiner kontrollerer blodpropp, slik at deres mangel kan føre til blødning. Sykdommer for hvilke undersøkelser bør utføres før du foreskriver et kurs for NVPS:

  • brudd på hemokoagulering;
  • sykdommer i leveren, milten og nyrene;
  • åreknuter av underekstremiteter;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • autoimmun patologi.

Også til bivirkninger kan tilskrives, og mindre farlige tilstander, som kvalme, oppkast, tap av appetitt, løs avføring, flatulens. Av og til registreres også huden manifestasjoner i form av kløe og små utslett.

Bruk på eksemplet på de viktigste stoffene i NSAID-gruppen

Vurder de mest populære og effektive stoffene.

Anbefalinger for riktig bruk

For at stoffet skal kunne fungere så snart som mulig og ikke gi helsehelse, bør man følge de kjente reglene:

  • Salver og geler påføres det smertefulle området, og gni deretter inn i huden. Før du legger på klær, er det verdt å vente på full absorpsjon. Det anbefales heller ikke å ta vannbehandlinger i flere timer etter behandling.
  • Tabletter må tas strengt etter hensikt, ikke overstiger den daglige tillatte prisen. Hvis smerten eller betennelsen er for uttalt, er det verdt å varsle legen din om å velge et annet, kraftigere stoff.
  • Kapsler skal vaskes med rikelig med vann, uten å fjerne beskyttelsesskallet.
  • Rektale suppositorier er raskere enn piller. Absorption av det aktive stoffet oppstår gjennom tarmene, og derfor oppstår en negativ og irriterende effekt på magen. Hvis legemidlet er foreskrevet til barnet, bør den unge pasienten plasseres på venstre side, deretter forsiktig sette stearinlyset inn i anusen og stram klemmen på baken. Innen ti minutter for å sikre at den rektale medisinen ikke går ut.
  • Intramuskulære og intravenøse injeksjoner plasseres kun av en medisinsk profesjonell! Injiseringer skal gjøres i manipulasjonsrommet til en medisinsk institusjon.

Til tross for at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er tilgjengelige uten resept, bør du alltid konsultere legen din før du tar den. Faktum er at effekten av denne gruppen medisiner ikke er rettet mot behandling av sykdommen, men ved lindring av smerte og ubehag. Dermed begynner patologien å utvikle seg og stoppe dens utvikling ved gjenkjenning, er mye vanskeligere enn det det ville vært gjort før.

Ja, disse stoffene lindrer bare smerte. Og det er nødvendig å bli behandlet med noe som elfenben, hvert halvår ble jeg fortalt å pierce den. Som legen sier, hvis du hele tiden prosjektet, vil smertestillende midler være mindre nødvendig.

disse legemidlene brukes ikke bare til leddgikt (bare i tilfelle av alvorlig smerte, jeg er enig med deg her), men for mange andre sykdommer når det er nødvendig å fjerne betennelse

Du vet ikke hvem du skal lytte til, lese artikkelen som kondroprotektorer skal komme gjennom mage-tarmkanalen, som den naturlige måten for glukosamin, etc. Jeg begynte å drikke elbon ultra, selv om jeg pleide å foretrekke injeksjoner også. Effekten er der, men her tror jeg - og kanskje det samme, er injeksjoner mer effektive?

Du forstår ikke helt essensen av problemet. Legemidler som Elbony er mer nødvendige for å forebygge forverringer. men NSAIDs behandler egentlig leddet, det vil si lindre det akutte stadium av inflammatorisk prosess