Kyphosis klasse 3: hvordan det ser ut, diagnostiseres og behandles
Grad 3 patologisk kyphos er alvorlig krumning i ryggraden i brystområdet med en krumning av bøyningen som vender mot ryggen. Som regel forsøker ryggraden å kompensere for overdreven bøyning av ryggraden ved å øke lumbar lordose. Derfor blir ryggsøylens linje S-formet.
Spesialister vertebrale nevrologer i klinikken til Dr. Ignatieff anbefaler at pasientene ikke tar patologi til siste stadium av utviklingen. Behandlingen av et slikt problem er ineffektivt, selv nevrokirurgisk inngrep er ikke i stand til å eliminere problemet helt. Sykdommen er ofte komplisert av degenerative forstyrrelser i ryggraden (osteokondrose, intervertebral brokk) og endringer i indre organer. Bare et tidlig kall for hjelp bidrar til 100% kur, så de aller første tegnene på kyphos bør være årsaken til et besøk hos legen. Vertebrologisk klinikk mottar daglig etter avtale.
Årsaker til alvorlig kypose ↑
Blant årsakene til grad 3 patologisk kypose er:
- Kyphosis mild, venstre uten skikkelig oppmerksomhet;
- Medfødte misdannelser av ryggradenes osteoartikulære struktur, fødselsskader;
- Forhold etter alvorlige operasjoner, brannskader, skader;
- Leukemi hos barn;
- Degenerative forstyrrelser i ryggraden, som oppstår av en rekke årsaker - raketter, rask vekst av skjelettet, overdreven belastning, muskulær hypotoni, en generell svekket tilstand i kroppen etc.
Manifestasjoner av klasse 3 kypose ↑
Alvorlig kypose er preget av dannelse av en pukkel i den øvre halvdel av ryggen. Ryggraden er buet i både thorax og lumbale områder - ryggen er bokstavelig talt
bøyd i halvparten. På grunn av dette reduseres veksten, ikke bare ryggen og torsoen deformeres, men også lemmerne - armene ser lenger ut, og beina blir svekket, muskeltonen min reduseres.
Pasienten kan ikke tåle langvarig fysisk anstrengelse, opplever ryggsmerter, hyppig intercostal neuralgi. Den minste belastningen fører til nedsatt pust og hjerteaktivitet. Selv i ro, blir pustenhet observert. Pasienten kan ikke stå oppreist i lang tid, selv mens du sitter. Han trenger stadig støtte, og disse fenomenene blir bare verre over tid.
Gradvis bli med på endringer fra andre organer. Fordøyelsessykdommer, fekal og urininkontinens kan oppstå. Pasienten er utsatt for hyppige forkjølelser, kroppen blir mer og mer svekket, noe som i siste instans kan føre til en fullstendig funksjonshemning hos en person.
Behandling av alvorlig kypose ↑
Som regel tar pasientene sjelden seg til en lignende stat. Men fortsatt, under noen omstendigheter, begynner behandlingen allerede med forsømte former for patologi. I klinikken til Dr. Ignatieff behandles kyphos av denne graden sjelden. Bruk av manuell terapi bør være begrenset. I tilfelle en sykdom, bør du konsultere den ortopediske traumatologen og en nevrokirurg.
Dessverre krever alvorlig kypose ofte rask korrigering. Derfor er manuell eksponering ikke aktuell og kontraindisert. Omfattende behandling av en kiropraktor gjør det mulig å kvitte seg med effekten av patologi bare i de tidlige stadier.
Hos pasienter med kyphosis i klasse 3, anbefaler vi ikke kirurgisk eller manuell behandling. Det er bare mulig å bruke fysioterapi og lett gymnastikk.
Grad 3 Kyphos - Symptomer, diagnoser og behandlingsmetoder
Ryggsøylen er kroppens akse, takket være at en person har evnen til å holde kroppen vertikalt, for å opprettholde balansen når man utfører ulike handlinger. Anatomiske spinalkurvaturer - lordose (bøyning er rettet mot kroppens indre) og kyphose (bakoverbøyning) gir ryggraden fleksibilitet og spiller rollen som støtdempere når du går, hopper og overbelaster.
Normalt har ryggraden 4 bøyninger:
- Den lordose av cervical ryggraden.
- Kyphose av thoracic.
- Lordosen av lendene.
- Kyphose av sakraldelen.
I medisinsk praksis innebærer begrepet kypose patologi forbundet med overdreven bøyning av ryggraden i thoracal regionen. I motsetning til fysiologisk kypose har slike endringer varierende grad av alvorlighetsgrad. Den farligste er kyphos av 3 grader. Visuelt ser thoracic kyphosis av klasse 1-2 seg ut som en bøyning som fremdeles kan korrigeres, mens patologiske endringer i ryggen til ryggraden til klasse 3-4 har en oversikt over et hump.
årsaker
Thorak hyperkyphose er medfødt - med unormal utvikling av fosteret på grunn av genetiske eller smittsomme sykdommer, og ervervet - med brudd på holdning. Oftere utvikler thorak kyphos hos barn og ungdom som fører en stillesittende livsstil. Faktorer i utviklingen av patologi - rask vekst og dannelse av ryggsøylen, utilstrekkelig mineralisering av beinvev, rachitisme.
Årsakene til endringen i krumningsvinkelen til ryggraden hos voksne er:
- Spinal skader.
- Poliomyelitt.
- Tuberkulose av beinene.
- Dystrofi av muskelvevet på ryggen.
- Degenerative endringer i ryggraden eller mellomvertebrettene.
- Osteoporose.
- Ankyloserende spondylitt
- Osteokondrose i thoraxen.
- Revmatoid artritt.
- Spondylose.
I alderdom er årsaken til utviklingen av spinal deformitet og fremdriften av bøyningsvinkelen aldring av leddbåndene, slitasje på platene og mykning av ryggbenets bindevev.
Thorak hyperkypose utvikler seg gradvis, med tiden øker krumningsvinkelen. Hvis det ikke finnes behandling, utvikler patologien hvert år, og øker symptomene.
Symptomer på sykdommen
Manifestasjoner av kyphos forekommer på bakgrunn av endringer i biomekaniske prosesser og belastningsvektorer på ryggsøylen, noe som fører til smerte symptomer. Overdreven bøyning av ryggraden i hyperkypose av klasse 3 fører til kompresjon og deformasjon av de indre organene og deres videre dysfunksjon. Reduksjon av avstanden mellom ryggvirvlene i thoracal regionen fører til klemning av nerveprosessene, hvis funksjon er innervering av lungene, hjertet, øvre ekstremiteter.
Følgende symptomer er karakteristiske:
- Svakhet i hendene.
- Nummenhet eller ryggsmerter.
- Brystsmerter.
- Åndedrettssvikt med lav stress.
- Hjertets arrytmi.
I tillegg fører krumningen av bukene til kirtlene til komprimering av arteriene og karene, på grunn av hvilken det er mangel på ernæring i hjernen, og det kommer sin hypoksi. Karakteristiske trekk ved kompresjon:
- Økt blodtrykk.
- Hodepine.
- Tap av balanse
- Visjonsproblemer.
- Thorak kyphos i alvorlig 3 grader hos barn provoserer urinforstyrrelser, lammelse av underekstremiteter.
diagnostisere
I tillegg til den visuelle krumningen av den anatomiske krøllingen i ryggraden i brøndregionen, som ser ut som en pukkel under hyperkiphose, og diagnosen bekrefter symptomer, forsker kirurgen ytterligere diagnostikk for å bestemme krumningsvinkelen og andre spinalpatologier. For å gjøre dette, gjør en MR og røntgen.
For å diagnostisere graden av bøyning av thorakkyposen, brukes Cobb-metoden, når tangentlinjer trekkes langs røntgenbildet i sideprojeksjonen til de lukkede platene på ryggvirvlene og indre perpendikulærene er anordnet. Krumningsvinkelen, dannet av linjer i kyphosis på 3 grader, er mer enn 50 grader.
Behandlingsmetoder
Ervervet kyphose blir sjelden til forsømt 3 eller 4 alvorlighetsgrad. Hvis du starter behandling i tide ved å utføre manuell terapi, tar medisiner og utfører et sett med fysiske øvelser som styrker muskelsystemet på ryggen, kan du stoppe utviklingen av patologien og forbedre tilstanden til pasienten.
Hvis behandling av kyphos av første og andre grad kan utføres med konservative metoder, så når krumningsvinkelen er over 50 grader, er medisinering og fysioterapi bare aktuelt for å lindre pasientens tilstand.
Hovedbehandlingen utføres kirurgisk. Formålet med denne operasjonen er å redusere kompresjonen av nerverøttene, lindre smerte og rette bøyningsvinkelen.
Kirurgisk behandling av kyphos utføres på tre måter. Dette er osteotomi, spinal fusion og kyphoplasti. Valget av den kirurgiske prosedyren avhenger av årsaken til patologienes utvikling.
kyphoplasty
Kyphoplasti utført ved hjelp av endoskopi brukes hovedsakelig i traumatisk kypose, i tilfelle brudd eller kompresjon av ryggvirvlene på grunn av ødeleggelse av beinet i osteoporose.
Slike behandling gjenoppretter formen på ryggraden, men bare hvis bruddets "alder" ikke er mer enn 8 uker.
Opera under lokalbedøvelse og under kontroll av fluoroskopi. Trokaren settes inn i det ødelagte spinal-segmentet gjennom et lite snitt i huden. Deretter setter en ballong gjennom trokaren og fylles med et kontrastmiddel for å bestemme nøyaktigheten ved hjelp av røntgenstråler. Når fyllingen fyller ballongen, gjenoppretter den anatomiske posisjonen til vertebraen som er ødelagt av en brudd.
Etter at kirurgen var overbevist om den nøyaktige plasseringen av beholderen inne i kaviteten til en ødelagt vertebra, ble kontrastvæsken pumpet ut, og den ble fjernet. Hulrommet dannet av beholderen er fylt med en spesiell sementeringsstoffherding i løpet av noen få minutter.
Kyphoplasty-metoden har fordeler i forhold til tradisjonell kirurgisk inngrep. Dette er en redusert risiko for ryggmargenskade under operasjonen, og en kortere rehabiliteringsperiode for pasienten. Men til tross for de synlige fordelene, er slik behandling ikke anvendelig på spinal deformiteter, utvikling og progresjon av kyphos på grunn av stillingsforvridning, smittsomme sykdommer og genetiske mutasjoner.
Osteotomi og spinal fusjon
Osteotomi er en standard metode for kirurgisk inngrep, som brukes hvis konservativ behandling har vist seg ineffektiv.
Under operasjonen blir de skadede kinnene fjernet, hvorpå ryggsøylen festes i ønsket stilling ved å implantere implantater, plater eller stabiliserende skruer. Donorbiomaterialer brukes til å fylle sprekker, så det er fare for avvisning.
Behandling ved hjelp av spondelodesis består i å rette ryggraden og spleise ryggvirvlene. For å stabilisere ønsket posisjon benyttes klemmer i form av plater eller stenger.
Hva er farlig kyphos av 3 grader?
Ryggraden er ryggraden i skjelettet, som lar deg opprettholde balansen i en oppreist stilling.
Ryggsøylen er ikke rett, men har anatomiske kurver - lordose og kyphosis.
Lordosis er en bøyning innover, kyphos - utad.
Takket være denne strukturen oppnås fleksibiliteten til ryggraden.
Den absorberer under gang og løping, og eliminerer skade på ryggvirvlene.
Hvis en person har en overdreven bakoverbøyning, så er det en patologisk kypose.
Definisjon, klassifisering
Kyphosis er en patologisk krumning av ryggsøylen i thoracic regionen mot ryggen. Dette er en alvorlig patologi som i de fleste tilfeller krever kirurgisk behandling. Det ødelegger ikke bare pasientens utseende, men forårsaker også alvorlig smerte, skaper nevrologiske problemer.
Ifølge ICD 10 har sykdommen koden M40.0.
Sykdommen var kjent i det gamle Hellas. Legene tvang pasientene til å ha spesielle korsetter for å rette ryggen. Normalt er graden av bøyning av en sunn ryggrad ikke over 30 og er nesten usynlig i utseende.
Kyphos, som en sykdom, har flere grader av utvikling, avhengig av krumningsgraden:
Det er en term fysiologisk kypose - normal krumning av ryggraden
Klassifisering i grader er akseptert av de fleste ortopedere.
Hyperkypose forekommer oftest, som leger deler seg i:
- Sykdommen utvikler seg sakte. Krumningen for året øker med ikke mer enn 7 grader.
- Rapid progressive kyphos - ryggraden er bøyd over 7 grader i løpet av året.
For diagnose og riktig behandling er det viktig å avgjøre hvor toppen av bøyningen er. I samsvar med dette er sykdomsartene preget av lokalisering av toppunktet:
- Nakkehøyde.
- Øvre thoraxnivå.
- Hjerte nivå.
- Nedre thoraxnivå.
- Lumbal-thoracic nivå (i krysset mellom nedre del av ryggen og thoraxområdet).
- Korsrygg.
Denne klassifiseringen er viktig for operasjonen. Legen bestemmer hvilke interne organer som kan være i fare.
Årsaker til sykdom
Årsaker til patologisk krølling er delt inn i medfødt og oppkjøpt.
Medfødte abnormiteter hos fosteret på grunn av genmutasjoner eller smittsomme sykdommer som moren led under graviditeten.
Ervervet kypose er delt inn i typer, avhengig av årsakene som forårsaket det:
- Rachitic. Forekommer hos barn som lider av rickets. Begynner å danne seg allerede i alderen 6-7 måneder.
- Postural, det vil si forårsaket av nedsatt stilling, som følge av at perifer blodtilførsel er forstyrret. Det oppstår i barndommen, oftest diagnostisert hos kvinner.
- Ungdommelig (Scheuermann-Mau sykdom). Diagnostisert hos ungdom. Årsaken - den aktive veksten av skjelettet i puberteten, ofte tilstøtende til skoliose.
- Senil. Manifisert i alderdom, hovedsakelig hos kvinner. Årsaken blir kroppens fysiologiske aldring.
- Degenerative. Oppstår på grunn av ulike sykdommer i ryggraden (osteokondrose, osteoporose).
- Posttraumatisk. Årsaker er spinal skader.
- Postoperativ. Kan oppstå etter ryggkirurgi på grunn av feil implementering.
- Lammende. Dette er en konsekvens av lammelsen av ryggmuskulaturen.
- Totalt - den verste manifestasjonen av sykdommen, når sykdommen fanger hele ryggraden, bidrar til den sterke bøyningen i form av en bue.
Det skal bemerkes at ikke i alle tilfeller av skade eller sykdom forekommer sykdommen. Utviklingen forenkles av mange provokerende faktorer:
- Immun svekkelse.
- Hypodynami og tilhørende svakhet i ryggmuskulaturen.
- Alvorlige infeksjoner (polio).
- Spinal tuberkulose.
- Mangel på vitamin D, fosfor, kalsium.
- Dårlig ernæring, provoserer mangel på protein i kroppen.
- Herniated intervertebral disks.
- Ankyloserende spondylitt
- Arvelighet.
Utviklingen av sykdommen hos ungdom fortsetter raskere på grunn av den økte veksten av skjelettet.
effekter
Sykdommen må behandles for å unngå alvorlige komplikasjoner. I tillegg til det faktum at sykdommen ødelegger pasientens utseende, forstyrrer det også arbeidet i alle indre organer. På grunn av komprimering av nerveender, blir blodforsyningen forstyrret. Som et resultat utvikler hjernehypoksi, provokerende synkope, astmaanfall, tap av balanse.
Ryggvirvlene over tid skifter enda mer, forårsaker forstyrrelser i kardiovaskulære, respiratoriske og fordøyelsessystemer. Den farligste komplikasjonen er lammelse av lemmer. Som et resultat har en person irreversible prosesser som gjør ham deaktivert.
Video: "Hva er kyphos?"
Symptomer og diagnose
Kyphosis av tredje grad er karakterisert ved tilstedeværelsen av utprøvde symptomer, både ekstern og nevrologisk (intern). Utvendig er sykdommen manifestert av utseendet på en sterk bøyning, det ser nesten ut som en bult. Skuldergirdelen strekker seg fremover, skulderbladene buler. Den tredje graden av sykdommen er preget av kompresjon av nerverøttene, derfor begynner funksjonsfeil i de indre organers arbeid.
Som regel oppstår ryggsmerter i kyphos. Innvendige symptomer:
- Smerter i ryggen, i brystet.
- Numbness of hands.
- Svakhet i øvre lemmer.
- Åndedrettssvikt, selv under mindre fysisk anstrengelse.
- Hjerte rytmeforstyrrelse.
- Hodepine.
- Økt blodtrykk.
- Redusert synsstyrke.
- Forringet vannlating
- Lammelse av beina.
Diagnose av sykdommen i tredje grad foregår i henhold til Cobb-metoden, det er denne teknikken som er egnet for måling av alvorlig krumning. Det ligger i det faktum at på røntgenbilder i anteroposteriorprojeksjonen trekkes linjer langs den øvre grensen på den øverste vertebraen og den nedre grensen til den laveste. Vinkelrett på dem tilbringer andre linjer. Ved krysset måler graden av krumningsvinkel.
For en mer nøyaktig diagnose og identifisering av tilhørende spinalpatologier, foreskrives MR, det vil si et lag for bilde av ryggraden. Ultralyd av intervertebrale skiver gjør det mulig å vurdere tilstanden deres, for å oppdage fremspring, brokk.
Graden av kyphos av thoracal ryggraden
For å opprettholde menneskers helse og behagelig bevegelse av ryggraden er utstyrt med naturlige kurver. De gir et adekvat avskrivningsnivå når de går, beskytter ryggmargen og indre organer mot skade.
Men for riktig funksjon, må hver rygg har sitt eget, bestemte nivå av bøyning. Eventuelle avvik fra de angitte indikatorene forårsaker helseproblemer. Og oftest er det avvik i brønnområdet, hvor det normale bøyningsnivået ikke skal overstige 30 grader.
Kyphosis av thoracic ryggraden
Den naturlige krumningen i ryggraden i thoracic regionen kalles kyphosis. Med riktig holdning er dets indekser ikke større enn 30 grader, og med avvik fra denne figuren er ulike grader av kyphose av thoracal ryggraden skilt. Hele faren for denne patologien ligger i det faktum at hovedsymptomene forekommer i andre eller tredje fase av sykdommen - det er ikke alltid mulig å takle abnormiteter ved hjelp av fysioterapi og medisiner. Ved den tredje og fjerde fasen av kyphos er det nødvendig med kirurgisk inngrep, noe som ikke garanterer fullstendig helbredelse.
årsaker til
- Medfødte abnormiteter i ryggraden.
- Samtidige sykdommer.
- Fødsel eller postpartum skade.
- Genetisk predisposisjon.
- Sykdommer i nervesystemet med lammelse av ryggmuskulaturen.
- Alderrelaterte endringer i ryggraden.
- Osteochondrose.
Avhengig av årsakene som fremkalte bruddet, utvikler sykdommen til forskjellige priser. Det er spesielt farlig for ungdom, siden kyphosen i løpet av den intensive utviklingen av kroppen raskt kan gå videre til siste stadium.
1 grad
Den første fasen av kyphos er preget av et nesten asymptomatisk kurs. En person klager over ubehag i brystet, en følelse av tetthet.
Visuell inspeksjon er vanskelig å oppdage brudd, og røntgenundersøkelse viser en vinkel på 31-40 grader. Den utvikler seg på bakgrunn av feil holdning, som er typisk for barn og tenåringer.
Behandling (mer i denne artikkelen):
- Fysioterapi.
- Terapeutisk gymnastikk.
- Dosert fysisk belastning.
- Ernæringskorreksjon.
- Bruken av spesielle korsetter på anbefaling av en spesialist.
- Arbeid på stillingen.
Med minimal innsats fra personen er det mulig å raskt rette opp situasjonen, men det er nødvendig med ytterligere overholdelse av forebyggende tiltak.
2 grader
Den andre graden av kyphos er allerede synlig for det blotte øye. Vinkelen av avvik er fra 41 til 50 grader. Pasienter klager over alvorlige smerter i brystet og ubehag.
Det er følelse av følelsesløshet i lemmer, noe som indikerer sykdomsprogresjonen. På dette stadiet er det mulig å klemme nerveenden, og muskelmobiliteten i brystområdet er svekket.
- Smerte i brystområdet.
- Følelse av tetthet og tetthet i brystet.
- Umuligheten av et langt opphold i samme posisjon.
- Ønsket om å stramme for å unngå smerte.
- Muskel svakhet i lemmer.
På dette stadiet inkluderer behandling ikke bare fysioterapi, men også inntak av visse medisiner. Legen forskriver ikke-steroide legemidler, velger vitaminkomplekser, og gir også et klart behandlingsregime. I nærvær av comorbiditeter kan det være nødvendig med kirurgi.
3 grader
I kyphosis i tredje grad er den dannede pukkel synlig, og avviksvinkelen er fra 51 til 70 grader. Til en uttalt smerte symptomatologi er tilsatt brudd på funksjonen av indre organer. Brystvolumet er redusert, noe som fører til problemer med lungene.
En patologi i mage-tarmsystemet kan danne, noe som negativt påvirker pasientens generelle tilstand. Kanskje dannelsen av hjertesvikt og andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. På grunn av brudd på nerveender, utvikler parese av lemmer seg, noe som fører til funksjonshemning.
Først etter operasjonen bør bruk av medisiner, fysioterapi og andre midler for rehabilitering. I dette tilfellet garanterer ingen full gjenoppretting, og sykdommen kan komme tilbake når som helst.
4 grader
I den fjerde graden av kyphos er avviksvinkelen mer enn 70 grader. Personen har en stor pukkel, og magesmellene er stadig i en avslappet tilstand. Slike endringer følger ofte med brudd på nerveender, noe som fører til problemer med arbeidet med indre organer og forskyvning.
I noen tilfeller påvirkes underlempene, når pasientene ikke lenger kan gå, og i andre situasjoner lider hjertet og lungene mer. Som supplement får slike pasienter osteokondrose, fremspring og brokk. Denne buketten fører til en nedgang i livskvaliteten, så det kreves en presserende operasjon.
Etter operasjonen gjennomgår pasienten fysisk terapi, tar smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Korrigering av ernæring og inntak av vitaminkomplekser, som velges av en spesialist, er obligatorisk. Projeksjoner etter kirurgi for fjerde grad av kypose er ikke alltid trøstende, siden pasientene ofte fortsetter å følge sine gamle vaner.
Kyphose i thoracal ryggraden er en farlig patologi som kan forstyrre en persons vanlige liv. Den eneste måten å bekjempe en sykdom er at det er på tide deteksjon og streng overholdelse av alle anbefalinger fra en spesialist. I det minste ubehag bør undersøkes, og ikke forventer manifestasjonen av alle symptomer.
Kyphosisgrader
Ryggraden er en viktig beinstruktur som er nødvendig for å opprettholde menneskers helse. På grunn av de naturlige kurver, kan den bevege seg komfortabelt, utføre ulike bevegelser. De myker støt mens du går, beskytter ryggmargen og indre organer mot skade. Men under påvirkning av patologiske faktorer kan normale bøyninger forandre seg, og funksjonaliteten til en viss del av ryggraden forstyrres og helseproblemer vises.
Avhengig av hvor alvorlig hellingsvinkelen er, utmerker man 4 grader av spinalkypos. Den enkleste måten å behandle patologi 1 - 2 grader. Grad 3 kyphos er en alvorlig form for sykdommen som bare kan helbredes ved kirurgi. Derfor anbefaler leger å starte behandling i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen.
Grunnleggende informasjon, grunner, grader
Under kyphos forstår den patologiske forandringen i form av ryggsøylen i anteroposterior retning. Hvis bøyningsvinkelen ikke overstiger 30 °, er det en fysiologisk utbulning. Hvis denne figuren er høyere, diagnostiserer legene kyphos.
I de tidlige stadiene av sykdommen, vises en slash, og senere vises bunnlinjen.
- 1 grad - bøyningsvinkelen overstiger 40 °.
- 2 grader - fra 40 til 50 grader.
- 3 grader - fra 50 til 70 grader.
- 4 grader - mer enn 70 grader.
Hvert stadium av sykdommen har sine egne egenskaper og krever en individuell tilnærming til behandling.
Ofte diagnostiserer legene krølling av thoracal ryggraden. Patologien kan imidlertid påvirke de livmorhalske segmentene.
Mer informasjon om kyphosis av thoracic segmentet finner du i denne artikkelen.
Det er mange typer kyphosis (avhengig av sted, opprinnelse, skjema, etc.), som du finner her.
Ortopedene identifiserer følgende årsaker til patologi:
- Fosterabnormaliteter i ryggraden.
- Lang opphold i feil stilling, på grunn av hvilken stillingen er ødelagt.
- Arvelig predisposisjon
- Spinal skader.
- Poliomyelitt.
- Tuberkulose av beinene.
- Rakitt.
- Osteoporose.
- Muskeldystrofi.
- Sykdommer ledsaget av degenerative forstyrrelser i vertebrae eller skiver i mellom.
- Ankyloserende spondylitt.
- Osteochondrose.
- Leddgikt.
- Patologi hvor knoglevekst (osteofytter) forekommer på vertebrale legemer.
Sannsynligheten for kyphotisk krökning øker med overdreven fysisk anstrengelse, overflødig vekt, etter mislykket spinaloperasjoner.
Krumningsfordeler på 1 - 2 grader
Kyphose av 1. grad har et slettet kurs, derfor opplever pasientene ikke engang endringer i tilstanden deres. De eneste tegnene er ubehag i det berørte området (vanligvis i brystet) og stivhet av bevegelser. Visuelt er også patologi umulig å oppdage, og røntgenbilder viser en normal bøyningsvinkel (fra 31 til 40 °). For å identifisere brudd er det nødvendig å gjennomføre en grundigere diagnose, hvor verken pasientene eller legene vanligvis ser behovet.
Kyphosis klasse 2 kan ses under visuell undersøkelse. Vises uttalt stoop, skuldre litt fremover. Bøyevinkelen ligger i området 41 - 50 °.
Følgende symptomer vises på dette stadiet:
- Smerter i det berørte området.
- Følelse av tetthet, trykk.
- Raskt tretthet med et langt opphold i en posisjon.
- Pasienten slår uvitende for å lette ubehag.
- Muskler i øvre og nedre lemmer er svekket.
Hjelp. På fase 2 av kyphos, er det fare for kompresjon av nerverøttene med fordrevne vertebraer. Dermed er følsomheten til de kroppsdelene, som de skadede nerveendingene er ansvarlige for, forstyrret.
For å identifisere barnets patologi må du nøye overvåke stillingen hans. Når han sitter ved bordet, bøyer ryggen seg og ligner bokstaven C. Han blir raskt sliten mens han er i samme stilling, det er ubehag som han prøver å kvitte seg med ved å endre ryggen.
Grad 2-patologi er lettest å oppdage og muligens kurere ved en konservativ metode. I fravær av terapi utvikler sykdommen, som påvirker andre deler av ryggraden. Og det truer med farlige komplikasjoner, forsinkelser i utviklingen av barn.
På fase 2 begynner intervertebrale plater å kollapse, brusk mellom dem. Deretter er mobiliteten til det berørte spinal-segmentet begrenset, musklene rundt seg er strammet og strukket. På dette stadiet kan dyspné, cefalgi (hodepine), svimmelhet oppstå. Øker sannsynligheten for brudd på funksjonaliteten i luftveiene, hjertet, fordøyelseskanalen.
Symptomer med klasse 3
I tilfelle av en tredje gradspatologi oppstår ikke tvil om forekomsten av kypose. Det er en markert stoop, krumningen er mer som en pukkel. Skulder beveger seg fremover, bøy ned litt, brystet blir hul, magen bukker litt. Krumningsvinkelen er fra 51 til 70 °.
I tillegg til de ytre manifestasjonene av sykdommen, observeres nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at de fordrevne vertebrae på dette stadiet komprimerer nervebunndene, derfor er funksjonaliteten til forskjellige organer forstyrret. Brystvolumet avtar, noe som påvirker lungens arbeid negativt.
Grad 3 kypose er manifestert av følgende symptomer:
- Svakhet på øvre lemmer.
- Forringet følsomhet i den berørte delen av ryggen.
- Svært smertesyndrom.
- Åndedrettsproblemer med mindre belastninger.
- Forstyrrelse av hjerteslag.
Deformerte vertebrae legger press på blodkarene, da er blodforsyningen forstyrret, oksygen sult oppstår. Denne tilstanden er ledsaget av følgende symptomer:
- Hypertensjon.
- Hyppig smerte i hodet.
- Krenkelse av bevegelseskoordinasjon.
- Visjonsforstyrrelser.
- Manglende kontroll over prosessen med urinering, avføring.
- Lammelse av underkroppen.
Ved en sykdom på 4 grader overstiger krumningsvinkelen 70 °. En stor pukk vises på ryggen, og muskler i magen blir stadig avslappet. På dette stadiet knuses nervebunndene ofte, på grunn av hvilken funksjonaliteten til forskjellige organer er forstyrret, og det oppstår problemer med bevegelse. Pasienten lider av mange komplikasjoner, så akutt operasjon er nødvendig.
Diagnostiske tiltak
Hvis du mistenker kyphos, må du kontakte en ortopedist, en traumatolog eller en kirurg. Legen utfører en undersøkelse, lærer om symptomene som er tilstede, palpaterer rygg og nakke. Ved hjelp av funksjonstester etablerer spesialisten nevrologisk status hos pasienten. Visuell inspeksjon kompletteres med instrumentelle studier:
- Røntgen i front- og sideprojeksjon. For å vurdere krumningsgraden vil Cobb-metoden hjelpe. For å gjøre dette, på røntgenbildet (sideprojeksjon) plasseres prikker i midten av ryggraden på toppen av bøyen og ryggvirvlene langs kantene. Da er de forbundet med linjer i en trekant og strekker sidene. Den resulterende vinkelen er et mål for krumningsgraden.
- Magnetisk resonans og datatomografi - dette er en svært informativ diagnostisk metode som vil bidra til å identifisere selv minimal forstyrrelse av strukturen av bein, brusk og omgivende vev, nøyaktig bestemme skadeområdet.
I nærvær av samtidige sykdommer kan en ultralyd av mageorganene, EKG, spirografi, røntgen av lungene, gastroskopi, radioisotop-undersøkelse (diagnostisk metode ved bruk av radioaktive legemidler) foreskrives for pasienten.
For å vurdere pasientens generelle tilstand, utfør laboratoriediagnostikk:
- Klinisk analyse av blod, urin.
- Blodbiokjemi.
- Test for HIV, hepatitt, syfilis.
- Koagulologiske tester (evaluering av blodpropp), etc.
Disse analysene vil bidra til å identifisere interne forstyrrelser, smittsomme sykdommer.
Det er svært sjelden å identifisere en sykdom i klasse 1, i motsetning til grad 2-patologi, som manifesterer sig i markerte endringer.
Konsekvenser av kyphos 1 - 2 grader
Hvis ubehandlet går den første fasen av kyphosis inn i den andre. Hvis patologien utvikler seg raskt, øker risikoen for respiratoriske lidelser, lidelser i kardiovaskulære og fordøyelsessystemer. Pasienter klager ofte over smerter i det berørte området og i interscapular regionen.
Farlige komplikasjoner av den andre fasen av kyphos:
- Lammelse av lemmer.
- Brudd på kontroll av vannlating.
- Funksjonsforstyrrelser i indre organer.
- Herniated intervertebral disks.
- Betennelse av membranene i hjernen eller ryggmargen.
- Tap av arbeidsevne.
- Koronar hjertesykdom, inkludert hjerteinfarkt.
For å unngå disse farlige komplikasjonene er det viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig.
Metoder for behandling av de første stadier av patologi
Ved behandling av krumning 1 grad brukes følgende metoder:
- Terapeutisk trening.
- Fysioterapeutiske metoder.
- Moderat fysisk aktivitet, unngår overdreven belastning.
- Riktig ernæring.
- Bruken av ortopediske enheter.
- Stillingskorreksjon.
For å korrigere deformasjonen, bruk spesielle korsetter. De løser ryggraden, hold den i riktig posisjon. Velg en enhet du trenger akkurat størrelsen. Det er imidlertid ikke alltid anbefalt å bruke korsett, ellers er musklene rundt det berørte området svekket, da er det vanskelig for dem å holde ryggen. Den optimale tiden å bære - 20 timer per dag, men gradvis denne gangen bør reduseres.
Øvelse terapi vil bidra til å styrke muskulær korsett, samt muskler i overkanten, korrigere krumningen i et tidlig stadium. I tillegg forbedrer gymnastikk metabolske prosesser, stimulerer blodstrømmen. Øvelse anbefales daglig i 30 - 40 minutter. Bare med vanlige klasser vil det være mulig å oppnå positiv dynamikk. Treningsprogrammet er en lege for hver pasient separat.
Omfattende behandling kan suppleres med massasje og manuell terapi. Det viktigste er å finne en kvalifisert spesialist. Disse prosedyrene er effektive i de tidlige stadiene av sykdommen, de vil bidra til å rette opp stillingen, gjenopprette muskeltonen, rette fordrevne ryggvirvler, skiver mellom dem og normalisere blodstrømmen.
Også pasienten må følge en diett. Det er viktig å supplere kostholdet med mat rik på proteiner, komplekse karbohydrater, fiber, vegetabilsk fett, vitaminer, mineraler. Riktig ernæring vil bidra til å forbedre metabolske prosesser og den generelle tilstanden til kroppen, og mette den med næringsstoffer.
I de tidlige stadiene av sykdommen brukes fysioterapi:
- Magnetisk terapi.
- Ultralydbehandling.
- Elektroforese.
- Termisk behandling.
- Electrostimulation.
- Mud, etc.
For kyphotisk krølling av klasse 2, brukes følgende legemidler:
- For å stoppe smerten, bruk Diclofenac, Segan, Analgin, Baralgin, etc.
- For å gjenopprette bruskvevet mellom vertebrae, brukes kondroprotektorer, for eksempel Hondroflex, kondroitin, Teraflex.
- For å styrke kroppen, er pasienten foreskrevet medikamenter basert på vitaminer i gruppe B, samt mineral- og multivitaminkomplekser.
Kirurgisk behandling i de tidlige stadier av patologien er ekstremt sjelden. Beslutningen om å utføre operasjonen utføres av legene, hvis konservative behandlingsmetoder har vist seg å være ineffektive, er det en sterk smerte som ikke kan stoppes av medisiner, ser man alvorlige lidelser i funksjonene til de indre organene.
Konsekvenser av sykdommen 3-4 grader
Kyphose i sent stadium er ledsaget av alvorlig smerte, dette symptomet indikerer forskyvning av ryggvirvlene og komprimering av nervebunter. Etter hvert som patologien utvikler seg, øker smertesyndromet. I tillegg er følsomheten i underkroppen forstyrret, sykdommer i bekkenorganene oppstår.
På grunn av deformasjonen av ryggraden, reduseres brystvolumet, på grunn av hvilken funksjonaliteten i luftveiene er forstyrret. Av denne grunn har en kald pasient et langvarig kurs, komplisert av betennelse i bronkiene og lungene. På bakgrunn av funksjonell insuffisiens i luftveiene utvikler hjertesykdommer, øker sannsynligheten for inflammatoriske prosesser.
Hvis ubehandlet, kan kyposen bli komplisert av lordose (krølling, regissert av bøyningen fremover), flat-footedness, degenerative-dystrofiske forandringer av beinledd, intervertebrale brok.
Når krumningsvinkelen er 50 ° eller mer, komprimerer ryggraden, organene plassert i bukromet. Av denne grunn utvikler følgende sykdommer:
- Forstoppelse med kronisk kurs, intestinal obstruksjon.
- Gastrisk og duodenalt sår.
- Betennelse i galleblæren.
- Gastroduodenitt (betennelse i tolvfingertarm og pylorus i magen).
Med nederlaget i livmorhalsområdet er det en kompresjon av arteriene som transporterer blod til hjernen. Pasienten lider av hyppig hodepine, svimmelhet, svimmelhet, hørsel, syn, konsentrasjonsforstyrrelser. Deretter øker risikoen for demens.
Behandling av kyphosis klasse 3-4
Patologi går sjelden inn i avansert stadium, men hvis dette skjer, vil konservative metoder være ineffektive. Massasje, fysioterapi, medisiner vil bare bidra til å redusere symptomer og forbedre pasientens tilstand.
For lindring av betennelse, brukes smertelindring, NSAID, for eksempel Diclofenac, Nise, Ibuprofen. Ketanol, Ketoral, Baralgin, etc. bidrar også til å redusere smerte.
Behandling av kyphos av klasse 3-4 utføres ved kirurgiske metoder. Operasjonen vil bidra til å redusere krumningen, lindre nervebunter fra kompresjon, eliminere smertesyndrom.
Når kyphos utføres følgende operasjoner:
- Osteotomi. Under den kirurgiske prosedyren fjerner legen deler av de berørte vertebrae eller helt deres kropper. Fest ryggraden med implantater, spesialplater eller skruer. Sprekker er fylt med donormateriale, men det er fare for at kroppen vil avvise dem.
- Spondelodez. Under operasjonen er ryggraden rettet, og dens strukturelle elementer spleises ved hjelp av spesielle plater eller stenger. Disse designene vil bidra til å fikse ryggraden i ønsket posisjon.
- Kyphoplasty. Denne operasjonen er foreskrevet for spinalkurvatur etter skade eller kompresjonsbrudd, men senest 8 uker etter spinal skade. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse gjennom et lite snitt under røntgenkontroll. I området av den skadede vertebraen settes en ballong inn i hvilken en kontrastløsning er plassert. Denne manipulasjonen bidrar til å identifisere skaden. Inne i ballongen oppblåser, gjenoppretter det ødelagte elementet i ryggraden. Deretter pumpes kontrastvæsken ut, ballongen fjernes, og hulrommet, som han har dannet, er fylt med hurtig innstilling av sementeringsløsning.
Kyphoplasti er en sikker og lavtraumatisk operasjon, hvor sannsynligheten for ryggmargsskade er minimal. I tillegg, etter prosedyren, gjenoppretter pasienten raskt. Imidlertid er denne metoden for kirurgisk terapi ikke brukt til hurtig progressiv kyphos, en patologi som er oppstått som følge av nedsatt kroppsholdning, smittsomme sykdommer eller medfødte sykdommer.
Etter operasjonen må pasienten utføre treningsbehandling, ta medisiner, NSAID, justere ernæring, ta vitaminer. Det er viktig å følge anbefalingene fra legen nøye for å unngå videre progresjon av sykdommen.
Det viktigste
Grad 1 kypose er lett å behandle, men vanskelig å oppdage. Sykdom 2 manifesteres mer uttalt symptomer, så du bør konsultere en lege når de første symptomene vises, så kan du løse problemet uten kirurgi. Patologier i klasse 3-4 kan helbredes kun ved kirurgiske metoder. For å unngå utvikling av sykdommen, er det nødvendig å eliminere de provokerende faktorene: skader, muskelsvikt, smittsomme sykdommer etc. For dette må du overvåke stillingen, spille sport, spise riktig, ta vitaminer, mineraler, behandle spinal sykdommer i tide. For hardt arbeid eller profesjonell sport anbefales det å støtte korsett.