Hoved / Diagnostikk

Cervikal dysplasi

Cervikal dysplasi er den patologiske prosessen med transformasjon av normale livmorhalsepitelceller til atypiske celler. Oftest forekommer dysplasi i overgangssonen til det sylindriske epitelet i livmorhalsen i det stratifiserte skavialepitelet av livmorhalsen.

Dysplasi er en preserverøs prosess. Hvis ubehandlet, transformerer klasse III dysplasi nødvendigvis til squamous cellekarsinom, men med rettidig behandling er fullstendig lindring fra denne sykdommen mulig.

Cervikal dysplasi: hva er det?

I dag er cervikal dysplasi en ganske vanlig sykdom. Ifølge eksperter øker antall kvinner som bare har gjort en slik ubehagelig diagnose hvert år jevnt. Ofte er kvinner i barnealderen utsatt for dysplasi. De fleste pasienter som søker hjelp fra spesialister er 25-35 år.

Hvorfor oppstår cervikal dysplasi, og hva er det? Livmorhalsen er den delen av livmor som er i skjeden. Denne tette muskulær ring i midten som passerer halskanalen som forbinder livmoren og vagina. Normalt er halsen dekket med sylindrisk epitel - dette slamlaget beskytter vev fra de skadelige effektene av det ytre miljøet. Dysplasi - en tilstand der det er et brudd på veksten og utviklingen av celler. Med cervikal dysplasi begynner slimhinneepitelet å regenerere, og mister sine beskyttende funksjoner. Denne prosessen fanger alle dypere vev.

Dysplastisk degenerasjon kan forvandle seg til kreft, og deretter utvikler spyttkjertelkarcinom i livmorhalsen.

Årsaker til dysplasi

Til dags dato er det mange grunner som bidrar til utseendet av cervikal dysplasi. Konvensjonelt kan de deles inn i to grupper:

  1. Human papillomavirus (HPV) infeksjon med onkogen type. Denne årsaken til cervikal dysplasi i 90-95% av alle tilfeller av sykdommen er en prioritet.
  2. I 5-10% av tilfellene med dysplasi inkluderer betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene av langvarig natur, hormonelle sykdommer forårsaket av graviditet, overgangsalder og / eller langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

Det er kjent at mer enn 95% av tilfellene med identifisert dysplasi av livmoderhalsen oppdages av HPV. Men infeksjon med HPV vil ikke nødvendigvis føre til utviklingen av sykdommen, dette krever visse predisponerende faktorer:

  • seksuell oppførsel mønster;
  • tidlig alder av første samleie (opptil 16 år);
  • et stort antall fødsler;
  • langsiktig (mer enn 5 år) bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
  • individuell genetisk predisposisjon til gynekologiske ondartede prosesser;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • HIV-infeksjon;
  • Antall seksuelle partnere (mer enn 3);
  • røyking (aktiv og passiv);
  • langvarig bruk av intrauterin prevensjonsmidler
  • mangel på vitamin A, C og beta-karoten i dietten;
  • Historien om cytologiske utstrykninger med abnormiteter
  • lavt sosialt nivå.

Deteksjon av HPV hos kvinner med cervikal dysplasi har stor prognostisk verdi og spiller en rolle i å bestemme behovet for behandling og valg av metoder.

Cervikal dysplasi 1, 2, 3 grader

Avhengig av hvor skadet slimhinnen er, er det tre grader av cervikal dysplasi. Jo dypere og sterkere endringene, jo mer alvorlige sykdomsformen.

  • 1 grad av cervikal dysplasi. Påvirker individuelle mucosale epitelceller, som som regel ligger i sine øverste lag, har ingen karakteristiske tegn og er ganske vanskelig å diagnostisere. Det er mulig å bestemme sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen ved å benytte seg av screening.
  • 2 grad av livmoderhals dysplasi. Tydelige endringer i tilstanden til epitelet er observert, noe som påvirker opptil 2/3 av epitel tykkelsen.
  • 3 grad av cervikal dysplasi. Det er preget av lesjoner på mer enn to tredjedeler av epitellaget. Morfologiske endringer er svært uttalt. Denne scenen er preget av utseendet av patologiske mitoser, samt tilstedeværelsen av store hyperkromiske cellekjerner.

På et hvilket som helst tidspunkt er det ganske optimistiske prognoser, med det faktum at jo raskere behandlingen starter, jo mindre muligheter for kreft begynner å utvikle sin kraftige aktivitet.

symptomer

På alle stadier av livmoderhals dysplasi er symptomene praktisk talt fraværende, eller er knappe og ikke-spesifikke. Bare i noen tilfeller, vanligvis i alvorlige former av sykdommen, er det å svie svakt uttrykt smerter i underlivet, kan sekretjonen av vaginal sekresjon intensivere, og noen ganger får den en uvanlig ubehagelig lukt.

Også vaginal utslipp kan bli rustet på grunn av blanding av blod, et slikt symptom på cervikal dysplasi forekommer noen ganger etter samleie. I det overveldende flertallet av tilfellene er patologi funnet under rutinemessig inspeksjon, før eventuelle klager vises.

Hvordan virker dysplasi av livmorhalsen i bildet:

diagnostikk

På grunn av det faktum at dysplasi ikke har karakteristiske kliniske tegn, er diagnosen etablert på grunnlag av en fysisk undersøkelse i kombinasjon med laboratorietester og instrumentelle metoder:

  1. Gynekologisk undersøkelse ved hjelp av vaginale speil. Målet er å oppdage synlige endringer i slimhinnen.
  2. Kolposkopi, som er det neste trinnet i sykdommens diagnose. Det utføres for kvinner hvis abnormiteter ble oppdaget som et resultat av cytologisk undersøkelse av smører.
  3. Målbiopsi utføres under kolposkopi. Et stykke vev blir skåret ut fra et mistenkelig område av livmorhalsen for etterfølgende histologisk undersøkelse.
  4. Histologi av en bioptat - histologisk undersøkelse av materialet tatt ved biopsi. Dette er den mest informative diagnostiske metoden for dysplasi.
  5. Pap smear cytology - undersøkelse med et mikroskop for å skrape fra livmorhalsslimhinnen. Tilrettelegger deteksjon av celleatypi og HPV-markørceller.

Biopsi er den viktigste metoden for diagnose av denne sykdommen, da den tillater å studere ikke bare strukturen av celler, men også arkitektonikken til epitel lagene.

Behandling av cervikal dysplasi 1, 2, 3 grader

Doktors taktikk når man velger en metode for behandling av cervikal dysplasi, avhenger av pasientens alder, størrelsen på nidus, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, graden av dysplasi.

Pasienter med mild dysplasi (grad 1) får konservativ behandling. Ved moderat (2 grader) og alvorlig dysplasi (3 grader), så vel som i fravær av effekt i behandlingen av mild dysplasi kan påføres:

  1. Laserovorporizatsiya - en metode basert på virkningen av en lavintensitets laserstråle på det skadede livmorhalsfokuset, noe som resulterer i unormalt vevsintensjon når det oppvarmes, danner en nekrosone ved krysset med sunt vev.
  2. Diatermokoagulering - essensen av metoden består i ødeleggelse av et patologisk fokus ved høyfrekvent elektrisk strøm, som tilføres elektroden (sløyfen) som er i kontakt med nakken. Som et resultat oppstår nekrose (død) av atypiske epitelceller, og en scab former på stedet for cauterization.
  3. Kryoterapi - ødeleggelse av fokus på dysplasi med flytende nitrogen med svært lav temperatur. Som et resultat blir atypiske celler ødelagt og avvist.
  4. Knivkonisering av livmorhalsen - kirurgi, hvor den kegleformede delen av livmorhalsen fjernes (vanligvis utført av en slang av en diatermokoagulator etter anestesi).
  5. Amputasjon av livmorhalsen.

Kontraindikasjoner til kirurgisk behandling:

  • graviditet;
  • adenokarsinom;
  • infeksjon av livmorhalsen og skjeden;
  • inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.

Med 1 og 2 grader dysplasi, liten størrelse på den modifiserte sonen, er pasientens unge alder ofte valgt forventet taktikk på grunn av høy sannsynlighet for uavhengig regresjon av cervikal dysplasi.

Hvordan behandle cervical dysplasi grad 3, bør bare bestemmes av en spesialist, og bare etter en grundig undersøkelse. Kvinner som har blitt diagnostisert med grad 3 dysplasi av livmorhalsen, gir vurderinger oppmuntrende: Postoperativ perioden løper uten merket smerte, og etter hvert kommer fraværet av livmorhalsen eller dens del ikke til å forstyrre normalt liv.

outlook

Tidlig gjenkjenning av cervikal dysplasi, hensiktsmessig diagnose og behandling, kan videre regelmessig medisinsk overvåking helbrede nesten hvilket som helst stadium av sykdommen.

Etter anvendelse av kirurgiske teknikker er hyppigheten av kur av cervikal dysplasi 86-95%. Det tilbakevendende løpet av cervikal dysplasi er observert hos 5-10% av pasientene som har gjennomgått operasjon, på grunn av transport av humant papillomavirus eller ufullstendig eksisjonering av det patologiske området.

Hvis ubehandlet, blir 30-50% av livmorhalsdysplasiene gjenfødt i invasiv kreft.

Cervikal dysplasi

Dette er en av de farligste gynekologiske sykdommene, som kan provosere utviklingen av kreft. Bare på grunn av rettidig diagnose og riktig valg av behandlingstaktikk kan onkologi forebygges og helsen til de kvinnelige kjønnsorganene gjenopprettes. Cervikal dysplasi er alltid ledsaget av endringer i epitelet på mobilnivå, og manifesteres av symptomer som regel først når sykdomsgraden forsømmes. Denne sykdommen har ikke en bestemt klinikk, ofte masquerading som andre gynekologiske patologier.

Hva er cervical dysplasi

Denne diagnosen refererer til atypiske endringer i epitelet av livmorhalsslimhinnen i sin vaginale del, som er definert som forkalkende prosesser. Ved begynnelsen av utviklingen av dysplasi er en irreversibel patologi, derfor er dens rettidige diagnose og behandling en pålitelig måte å forhindre forekomst av kreft. I motsetning til cervikal erosjon, som oppstår når det oppstår mekanisk vevskader, påvirker dysplasi de cellulære strukturer av organslimhinnen.

symptomer

I lang tid gjør symptomene på sykdommen seg ikke kjent. Som regel lærer pasienten om strukturelle brudd på pletepitelet ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Tegn, i nærvær av hvilken du skal besøke lege, er:

  • brennende, kløe i skjeden;
  • vaginal utslipp med en ubehagelig lukt;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • blod urenheter i slimete sekresjoner;
  • sårhet, ubehag under samleie
  • temperaturøkning;
  • trekker opp sensasjoner i den nedre delen av bukhinnen (et sjeldent symptom).

årsaker

Ofte blir utviklingen av sykdommen observert hos pasienter med tilstedeværelse av HPV onkogen type (HPV-18 og HPV-16). Med et langt opphold i legemet og cellene i skavepitelet, forårsaker papillomavirus alvorlige endringer i strukturen - dysplasi. Visse forverrende bakgrunnsfaktorer bidrar til denne sykdommen, inkludert:

  • røyking,
  • immunodefekt på grunn av stress, kronisk patologi, medisinering, ubalansert ernæring;
  • langvarig kronisk betennelse i skjeden og andre kjønnsorganer;
  • livmorskade;
  • tidlig sexliv, fødsel;
  • hormonell ubalanse forårsaket av overgangsalder, hormonell inntak, graviditet.

grader

Patologi kan påvirke forskjellige cellulære lag av pletepitel. Eksperter klassifiserer de tre hovedgradene av sykdommen, avhengig av dybden av sykdommen: jo flere lag er skadet, desto vanskeligere er sykdomsstadiet. I følge den internasjonale klassifiseringen er det:

  1. Lettvekt (cin1). Den er preget av milde endringer i den cellulære strukturen, med bare den nedre tredjedel av det skavete epitelet som påvirkes.
  2. Moderat (cin2). Endringer forekommer i cellene i epithelets nedre og midterste lag.
  3. Heavy (cin3). Det er høyst sannsynlig å forårsake organkreft. Patologiske endringer utføres i alle lag av epitelet, som sprer seg til musklene, blodkarene, nerveendingene.

diagnostikk

Siden det er hyppige tilfeller av overgang av dysplasi til kreft, er det viktigste for å forebygge komplikasjoner den tidlige diagnosen av sykdommen. Alle kvinner over 21 år som allerede har sex, bør gjennomgå en gynekologisk undersøkelse minst en gang i året og en cytologisk undersøkelse en gang hvert tredje år. Patologisk diagnose inkluderer:

  • undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av speil (metoden bidrar til å oppdage endringer i slimhinnenes farge, flekker, epithelets vekst etc.);
  • undersøkelse ved hjelp av en colposcope (ofte er pasientene foreskrevet colposcopy, som gjør det mulig å undersøke kjønnsorganene med optisk zoom og samtidig utføre diagnostiske tester, behandle livmorhalsen med en løsning av eddiksyre og Lugol);
  • en histologisk undersøkelse av en biopsi (et fragment av vev fra livmorhalsen, antatt antagelig fra fokalet av dysplasi);
  • cytologisk smear analyse;
  • immunologiske HLR-metoder (hjelp til å identifisere HPV-infeksjon, bestemme belastningen og nivået av viral belastning).

biopsi

Cytologisk undersøkelse innebærer studier av sammensetningen av celler og vevsstruktur. Prøven tatt er kalt en biopsi som tas fra livmorhalsen med smørtrykk fra overflaten. For å gjøre dette, bruk spesielle verktøy - børster eller spatel, som utføres på ytre delen av kroppen og injiseres 1-2 cm i livmorhalsen. Den resulterende prøven plasseres på et rent stykke glass, får lov til å tørke litt og sendes til laboratoriet for studier.

I laboratoriet er smeten farget med spesielle fargestoffer for å se de forandrede cellene og bekrefte diagnosen. Indikasjonene for denne diagnostiske metoden er:

  • pasientklager i uregelmessige perioder
  • forebygging og tidlig påvisning av dysplasi hos kvinner over 18 år;
  • vaginal dysbakteriose;
  • den planlagte installasjonen av spiralen;
  • Flere kjønn med forskjellige partnere;
  • endokrine patologi (fedme);
  • fruktbarhet behandling;
  • mistanke om HPV eller herpes virus;
  • langvarig bruk av orale prevensiver.

Cervikal dysplasi og graviditet

Under fødsel blir kvinnekroppen mer sårbar enn før, for på dette tidspunktet utvikler tilstanden av immunosuppresjon. På grunn av forstyrrelsen av den normale beskyttelsesfunksjonen til den vaginale mikrofloraen og forverringen av lokale barriereaksjoner, forårsaker det utvikling av forskjellige patologiske forhold som bidrar til utseendet av dysplasi.

Utviklingen av patologi under graviditet skjer sjeldnere enn før graviditet. Eksperter identifiserer noen risikofaktorer for uterusdysplasi, som inkluderer:

  • alkoholbruk;
  • forstyrret diett;
  • røyking,
  • bruk av kreftfremkallende matvarer;
  • negativ påvirkning av miljøfaktorer.

I nærvær av slike faktorer under graviditeten er det en reduksjon i reaktiviteten til hele organismen, som er ledsaget av utvikling av funksjonelle og morfologiske forandringer av systemer og organer. Men det store flertallet av kvinner er ikke tilbøyelig til en slik livsstil, så de bærer normalt et barn, selv i nærvær av metaplasi. Sannsynlige komplikasjoner av dysplasi under graviditet er:

  • truet abort
  • prematur levering;
  • intrauterin infeksjon av babyen.

Behandling av cervikal dysplasi

Hovedoppgaven til leger i behandlingen av patologi er å unngå forekomst av kreft. I tillegg er behandlingen rettet mot å lindre symptomene, og bevare den kvinnelige reproduktive funksjonen i sin helhet. Avhengig av graden av dysplasi og tilstanden til andre organer / systemer, foreskrives pasienten egnet behandling. De inkluderer:

  • medisiner;
  • utfører fysioterapi;
  • kirurgisk inngrep (med alvorlig sykdom).

Siden dysplasi av det første (milde) utviklingsstadiet ofte går alene etter 1-2 år hvis kroppen er herdet av HPV, anbefaler moderne medisin ikke behandling på dette stadiet. I dette tilfellet omfatter terapeutisk taktikk:

  • regelmessig inspeksjon innen 2 år etter diagnosering av dysplasi;
  • cytologisk analyse, kolposkopi årlig;
  • behandling av kjønnsinfeksjoner;
  • sliter med dårlige vaner
  • korreksjon av lidelser i det endokrine systemet;
  • utvalg av alternative prevensjonsmetoder (spiral fjernet).

Med en svak grad av sykdommen, kan legen foreskrive fjerning av fosi av dysplasi ved hjelp av lokale preparater for kjemisk koagulasjon (Vagotil, Solkogin). Ved behandling med 2 eller 3 grader av sykdom, bruk slike kirurgiske metoder som:

  • laser behandling;
  • moxibustion;
  • fotodynamisk terapi;
  • cryosurgery;
  • radio bølge behandling;
  • fotodynamisk terapi;
  • konisasjon elektrisk.

Narkotika terapi

Konservativ behandling innebærer utnevnelse til pasienter av ulike legemidler av naturlig og uorganisk opprinnelse. Det kan være oljer, planteekstrakter, antiseptika, salver, saltløsninger, etc. Med mild sykdom, foreskriver legene ofte følgende medisiner:

  • antibiotika (bare i nærvær av smittsomme kjønnsykdommer som ureaplasmose, klamydia, kolpitt, vaginitt, etc.);
  • vaginale suppositorier (lindre symptomer på sykdommen, normalisere vaginal mikroflora);
  • antiinflammatoriske legemidler;
  • immunstimulerende;
  • vitaminkomplekser.

For å forhindre betennelse, utvikling av sekundære infeksjoner og andre komplikasjoner før eller etter kirurgi, kan legen foreskrive følgende medisiner:

  1. Terzhinan. Forhindrer purulent-inflammatoriske komplikasjoner, bidrar til å bevare strukturen av sunt vev og balansen mellom vaginalt miljø. Fordelen med stoffet er at det raskt eliminerer tegn på infeksjoner, inkludert soppinfeksjoner. Minus av stoffet er den relative høye prisen.
  2. Genferon. Eliminerer papillomavirus, herpes og andre bakterielle patologier, sopp. Bruk som regel 1 lys to ganger om dagen. Ulempen med stoffet er behandlingsvarigheten (lengre enn 10 dager). Fordelene med Genferon er et bredt spekter av handling, evnen til å bli behandlet selv under graviditet eller amming.
  3. Izoprinozin. Det er et immunostimulerende middel og ødelegger samtidig virus. Det er vanligvis foreskrevet før og etter operasjonen på livmorhalsen. Minus betyr - den maksimale effekten det gir ved behandling av herpes, og ikke HPV. Fordelen med isoprinosin er dens høye effektivitet og virkningshastighet.

Kirurgisk behandling

Nøkkeltallet for å eliminere dysplasi operativt er utviklingen av sykdommen til 2-3 grader. Moderne gynekologi bruker flere typer operasjoner for livmorhalskreft. Disse inkluderer:

  • amputasjon av orgelet;
  • loop elektroscission (diatermokoagulering);
  • laser cautery / conization (fordampning);
  • kald kniv reseksjon;
  • Kryodestruksjon (koagulasjon med nitrogenoksid).

Laser terapi

Denne operasjonelle metoden er en laser cauterization av det patologiske området ved bruk av lav effekt, og er i det vesentlige fordampning, fordi enheten ødelegger nesten de syke cellene som ligger i en bestemt dybde (maksimalt 7 mm dypt inn i epitelet), uten å påvirke sunt vev. Laserkonisering av livmorhalsen krever lokalbedøvelse, kan stimulere livmor spasmer og forårsake brenning, men metoden gjør det uten blødning på grunn av samtidig koagulering av skadede kar.

Cervikal dysplasi - hvor farlig, hvordan å behandle?

Livmorhalskreft i antall ondartede svulster ligger tredje, står for 16%. Dens forekomst er ikke en plutselig prosess. Dette er en følge av den gradvise utviklingen av en slik forstadier som dysplasi (unormal vevdannelse) av livmorhalsen eller cervikal intraepitelial neoplasma (CIN - i henhold til WHO-klassifiseringen).

Tidlig deteksjon og behandling av cervical dysplasi gir en reell mulighet til å forhindre degenerasjon i kreft. Dette er enda viktigere fordi overgangstiden til kreft uten spiring i underliggende vev og opp til 10 mm i diameter er gjennomsnittlig 5 år med mild dysplasi, 3 år med moderat og 1 år med alvorlig.

Cervical dysplasi og årsakene til dannelsen

I verden oppdages hvert år rundt 30 millioner kvinner med mild sykdom og ytterligere 10 millioner med moderat og alvorlig. Ved definisjon av Verdens helseorganisasjon (WHO) er dysplasi en patologisk tilstand, ledsaget av utseendet i epitellaget av atypiske celler med varierende grad av svekket differensiering (forskjell) og en ytterligere endring i epitelcellelagringen uten støttestrukturer (stroma) i den patologiske prosessen.

Denne definisjonen blir mer forståelig med videre kjennskap til strukturen av livmorhalsens slimhinne.

Anatomisk og histologisk struktur i nakken

Livmorhalsen består av to seksjoner - supravaginal, plassert i bekkenet og vaginal, tilgjengelig for undersøkelse av en gynekolog. I livmorhalsen går den livmoderhalsen (livmorhalsen), åpner den indre halsen i livmorhulen, og ytre - inn i skjeden. Den cervicale kanalen er dekket med et sylindrisk epitel, og hele halsen fra siden av skjeden, inkludert ytre ytre området, er et stratifisert pladeepitel. Grensen for overgangen av en type epitel til en annen kalles en transformasjonssone. Opptil 90% av dysplasiene er lokalisert her.

Flerlags epitel består av følgende lag:

  1. Den største (basale), den dypeste. Det er adskilt av et lag av bindevev fra stroma (basal membran). Stroma er en muskel med kar og nerver. Cellene i basalaget er de yngste, de har en stor avrundet kjerne. Ettersom fisjon (reproduksjon) og vekst oppstår, skjer deres flatering med en nedgang i kjernen og bevegelsen av cellene selv til mer overfladiske lag. Derfor er overflatelaget representert av flate celler med en liten kjerne.
  2. Mellom.
  3. Overflatelaget vender mot hulrommet i livmorhalsen.

Jo nærmere overflatelag, jo flere celler i hvert lag er forskjellig fra den forrige.

Typer av dysplasi

En biopsi av livmorhalsen med dysplasi tillater under mikroskopet å studere den histologiske strukturen av materialet tatt fra slimhinneområdet. Ved en sykdom er det funnet atypiske epitelceller, det vil si celler med forandret form og struktur - flere små nukleoler eller en altfor stor formløs kjerne med fuzzy grenser vises i dem. I tillegg er det et brudd i delingen av celler i passende lag.

Avhengig av epitel lagene der atypiske celler påvises ved histologisk undersøkelse, er det tre stadier av den patologiske prosessen:

  • I-atypiske celler påvises over 1/3 av tykkelsen av epithelialaget av slimhinnen, teller fra kjellermembranen;
  • II - for 2/3;
  • III - mer enn 2/3.

I henhold til WHO-klassifiseringen, som er basert på den histologiske karakteriseringen av epitellaget, er dysplasi ved alvorlighetsgrad delt i tre hovedformer:

  1. 1 grad, eller "CINI" (lys), der overflaten og mellomlagene ligger normalt.
  2. 2 grader, eller "CINII" (moderat) - endringer dekker mer enn 1/3, men mindre enn 2/3 av tykkelsen på hele epitellaget.
  3. Grad 3, eller "CINIII" (alvorlig) og ikke-invasiv kreft (ikke gjennomtrenging av stroma) - patologiske endringer bestemmes i det meste av epitelet, bortsett fra kjellermembranen og flere lag med modne epitelceller med en normal form og struktur fra livmorhalskanalen.

Ikke-invasiv kreft og cervikal dysplasi i klasse 3 kombineres i en gruppe på grunn av vanskeligheten ved å differensiere dem under histologisk undersøkelse. I strukturen av denne sykdommen er 30% i moderate og halv-alvorlige former. Prosessene for dysplasi hos kvinner under 40 er ofte lokalisert på slimhinnen i den vaginale delen av livmorhalsen, i en senere alder i livmorhalskanalen.

Årsaker til sykdom

Hovedårsaken til utviklingen av dysplasi betraktes som infeksjon, hovedsakelig ved den 16. eller 18. stammen (type) av human papillomavirus (HPV). Ifølge en forskningsresultater i 50-80%, og andre - til og med i 98% tilfeller av cervikal dysplasi i grad 2 og alvorlig dysplasi ledsages av HPV-deteksjon ved hjelp av eksisterende forskningsmetoder.

Etter 2 års seksuell aktivitet er det anslått at i gjennomsnitt 82% av kvinnene er smittet med HPV, de fleste er kvinner 15-25 år. Imidlertid fører ikke noen infeksjon til utvikling av dysplasi og overgang til kreft. Dette krever tilstedeværelse av risikofaktorer:

  • svekkelse av det lokale immunforsvaret, manifestert av en signifikant reduksjon i innholdet av immunglobuliner av typen "A" og "G" og en økning i immunoglobulin "M" i slimhinnen i livmorhalskanalen; et slikt brudd fører til hyppige gjentakelser av den allerede herdede humane papillomaviruslesjonen;
  • sykdommer i endokrine kjertler, samt hormonelle dysfunksjoner assosiert med overgangsalder, graviditet, kunstig avbrudd av graviditet, involutiv periode, langvarig bruk (over 5 år) av hormonelle prevensjonsmidler - alt dette kan føre til dannelse av mellomliggende aggressive former for østradiol (16-alfa hydroxyestron), som påvirker degenerasjonen av celler som er rammet av HPV;
  • genetisk predisposisjon - 1,6 ganger øker risikoen for sykdommen;
  • en lang periode med inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene forårsaket av bakteriell infeksjon (bakteriell kolpitt), et virus (type "2") av herpes simplex eller seksuelt overførbare infeksjoner - klamydia, trichomoniasis, HPV-infeksjon, cytomegalovirus;
  • Tilstedeværelsen av dysplastiske prosesser og kondylomer av labia eller vagina;
  • avvik fra resultatene av cytologiske utstrykninger fra normen;
  • tidlig (opptil 16 år) seksuelle kontakter og hyppig endring av partnere;
  • hyppig levering, spesielt ledsaget av fødselskanalens traumer;
  • skader forbundet med gjentatte aborter utført av instrumentelle metoder;
  • to eller flere aborter med kunstige metoder;
  • seksuell kontakt med en mann som hadde kreft i glanspenis, samt ikke-samsvar med personlig hygiene av seksuelle partnere - smegma som akkumuleres under forhuden har kreftfremkallende egenskaper;
  • mangel på folsyre, beta-karoten, vitaminer "A" og "C" i mat, noe som resulterer i at metabolisme av progesteron i leveren og fjerning av mellomprodukter fra kroppen forstyrres;
  • aktiv eller passiv røyking - 4 ganger øker risikoen for dysplasi.

I fravær av risikofaktorer i de fleste tilfeller blir viruset uavhengig utskilt fra kroppen (hos unge mennesker, innen 8 måneder). I 3 år blir dysplasi i livmorhalsen 1 grad omvendt i 50-90% av tilfellene, moderat - i 39-70%, alvorlig - i 30-40%. De resterende sykdommene er ledsaget av en økning i alvorlighetsgrad og overgang til kreft. Det er imidlertid også mulig at to forskjellige etiologier, grader av alvorlighetsgrad og utviklingsdynamikk av lesjonen er tilstede samtidig. Deteksjon av HPV hos kvinner med cervikal dysplasi har stor prognostisk verdi og spiller en rolle i å bestemme behovet for behandling og valg av metoder.

Graviditet og cervikal dysplasi

Dysplasi forekommer hos 3,4% til 10% av gravide og med samme frekvens som ikke-gravide kvinner av samme aldersgruppe. Bare 0,1-1,8% av dem er diagnostisert med karakter 3. Sykdommen utvikler seg ikke under graviditet, og 25-60% "CINII" og 70% "CINIII" er utsatt for omvendt utvikling etter fødsel. Andre studier hevder imidlertid utviklingen av dysplasi under graviditet i 28% av tilfellene. Funksjoner av diagnosen under graviditet, spesielt først og kort etter fødselen, på grunn av det høye innholdet av østrogen og forekommer i kroppens fysiologiske endringer i kjønnsorganene:

  • Produksjonen av ugjennomsiktig tykt slim av kjertlene;
  • en økning i blodstrømmen til livmor, som et resultat av hvilken slimhinnen i livmorhalsen oppnår cyanotisk (blåaktig) farge;
  • mykningen og økningen i volum av en livmorhals fremgang under påvirkning av østrogen på bekostning av en stromfortykkelse;
  • ektopi av det sylindriske epitelet som en variant av normen, etc.

Disse endringene kompliserer diagnosen, men påvirker ikke påliteligheten av laboratorietester. Biopsi under graviditet er uønsket. Det er som regel nok å plukke opp materialet med en spesiell børste for cytologisk undersøkelse av smøret.

Hvis behovet oppstår, er det ikke en knivbiopsi, men ved hjelp av tau som er utformet spesielt for dette, og materialet tas fra det mest mistenkelige området av slimhinnen basert på det minste antall prøver. Konisering (keglebiopsi) utføres bare dersom kreft mistenkes. Kolposkopi hos gravide er utført bare under strenge indikasjoner eller i nærvær av patologiske forandringer funnet i smør tatt før graviditet.

Diagnostiske metoder

De viktigste diagnostiske testmetodene er:

  1. Cytologisk smøring, hvor påliteligheten øker med økende alvorlighetsgrad av dysplasi. Av stor betydning er bruk av væsketeknologi for fremstilling av medisiner for mikroskopisk undersøkelse, noe som gjør det mulig å forbedre kvaliteten på smears betydelig.
  2. Kolposkopi, som er det neste trinnet i sykdommens diagnose. Det utføres for kvinner hvis abnormiteter ble oppdaget som et resultat av cytologisk undersøkelse av smører. Colposcopy lar deg nøyaktig bestemme forekomsten av patologiske områder og løse problemet med behovet for biopsi. Dermed er det en av de viktigste metodene som utfyller smittenes cytologi.
  3. Cytologisk undersøkelse av flere prøver av materiale tatt ved hjelp av biopsi.
  4. Gjennomføring av polymerasekjedereaksjon (PCR) for HPV-deteksjon. Denne metoden er preget av et betydelig antall falsk-positive og falsk-negative resultater. Mer nøyaktige studier er mulige ved hjelp av HCII-teknikken.

Behandling av cervikal dysplasi

Hvis behovet for behandling av grad 1 dysplasi er bestrøket av mange eksperter, og bare meningen er uttrykt for behovet for konstant regelmessig observasjon for å forhindre overgang i en mer alvorlig grad, er behandling av mild cervikal dysplasi obligatorisk. På dette stadiet er det nødvendig å utføre komplisert terapi:

  • økt generell og lokal immunitet; For dette formål kan legemidlet brukes dobbelt antiviral virkning Isoprinosin; det indirekte og direkte undertrykker mekanismer for deling av HPV-kjernen og syntese av virusproteiner;
  • radiobølbehandling av cervikal dysplasi, som er den mest effektive og smertefrie metoden for å forhindre dannelse av arr og import av atypiske celler i tilstøtende vev; Kryodestruksjon, elektrisk ødeleggelse eller laserfordampning er også mulig, men disse teknikkene er mindre effektive.

Behandling av alvorlig cervikal dysplasi innebærer kirurgisk inngrep gjennom diatermopsøkelse ved bruk av en spesiell elektrode, elektrokonisering (kegleformet eksisjon av et vevsted) ved hjelp av en Surgitron-radiobølkniv eller en cervikal knivamputasjon.

Effektiviteten av dysplasia behandling avhenger av riktig utførelse av komplekse kliniske og laboratorieundersøkelser, behandling av identifiserte lokale inflammatoriske prosesser, komplisert terapi med bruk av antivirale og antibakterielle legemidler, dynamisk observasjon under og etter behandlingen.

Mild dysplasi

Årsaker til mild cervikal dysplasi

Livmor og skjede er forbundet gjennom livmorhalsen. Den er skilt fra livmorskroppen av en isthmus.

I livmoderhalsen er det to komponenter: den øvre (indre) supravaginale, plassert over skjeden og den nedre (ytre) vaginalen. Den nedre delen av livmorhalsen er plassert direkte i skjeden og kan undersøkes i en speil av en gynekolog.

Dysplasi av livmorhalsepitel utvikler seg i området av sin vaginale (ytre) del. Nakken åpner inn i skjeden med en ekstern åpning, som kalles ekstern svelg.

Et lignende hull i livmoren kalles det indre svelget.

Inne i livmorhalsen passerer livmorhalskanalen, dens lengde tilsvarer lengden på livmorhalsen, og diameteren av lumenet overstiger ikke 4 mm. I livmoderhalsen er muskel- og bindevevselementer.

I fødselsprosessen kan livmorhalsen endre sine parametere, og etter fødselen gjenopprette dets opprinnelige utseende og størrelse, bindevevet inneholder kollagen og elastinfibre, noe som gir en sterk ramme og gir god elastisitet.

Livmorhalsen er godt forsynt med blod, den har lymfekar og nervefibre.

Vaginal slimhinne i livmor er representert av elementer av stratifisert pladeepitel, som er i stand til å bli oppdatert og motstå smittefarlige midler. Inne i livmoderhalsen i livmoderhalsen er et enkelt lag sylindriske celler.

Den slimete sekretjonen av kjertlene i det sylindriske epitelet forhindrer at innholdet i skjeden kommer inn i livmoren, og beskytter mot infeksjon. Krysset mellom epitelet av livmorhalsen med epitelet av overflaten av livmorhalsen, kalt "transformasjonssonen", befinner seg i området av den eksterne svelgen.

Slimhinnens slimhinne har flere lag: det basale (dypeste laget), mellomliggende (midtre) og funksjonelle (overflate). Hvert lag har sin egen spesifikke funksjon.

I basalaget fornyes elementene i det stratifiserte pladeepitelet på grunn av prosessene for celledeling og multiplikasjon. Å være den dypeste, grenser dette laget på nedstrøms muskelvev, så vel som kar og nervefibre.

Mellomlaget hjelper de "unge" cellene til å fullføre formasjonsprosessen. I overflatelaget fungerer de modne cellene i henhold til deres tilsiktede formål, og derfor kalles laget funksjonelt.

Forstyrrelse av delingen og modning av celler i basallaget fører til endringer i strukturen av slimhinneelementene og forvrenger dens normale funksjon, som er dysplasi. De modifiserte cellene i basalaget blir store, mister sine klare konturer og vokser.

Slike celler kalles atypiske, da de ikke ligner andre celler i denne sonen og bør ikke være i den. Faren for utseendet av slike elementer i slimhinnet er at de over tid kan skaffe seg evne til aggressiv reproduksjon og infiltrativ vekst inn i det omkringliggende vev og kar (malignitet), som gjør det mulig å tilordne dysplasi av livmoderhalsepitelet til forløperen.

Det er feil å si at hver kvinne med dysplasi vil sikkert utvikle en ondartet prosess. Vi snakker bare om sannsynligheten for et uønsket utfall av sykdommen og de negative faktorene som kan bidra til dette.

Forlenget (mer enn ett år) har tilstedeværelsen av humant papillomavirus (onkogene typer 18 og 16) hos en kvinne i kombinasjon med predisponerende faktorer en negativ effekt på kroppen og kan provosere utseendet til atypiske prosesser i livmorhalsen.

Hos 90% av pasientene med cervikal dysplasi, oppdages human papillomavirus (HPV). Tilstedeværelsen av herpesviruset (type 7) hos en pasient med dysplasi forverrer sykdomsforløpet.

Hos friske kvinner med godt immunsystem elimineres den humane papillomavirusen (forlater kroppen) alene i 1 år, og bare dets langvarige tilstedeværelse i kroppen kan betraktes som årsaken til cervikal dysplasi.

- tidlig seksuell debut og tidlig fødsel

- immunodefekt tilstand

- kroniske gynekologiske sykdommer

- brudd i systemet med hormonell regulering

- spesifikke (venereal) infeksjoner i kjønnsorganet;

- Traumatisk livmorhalsskader (flere fødsler, aborter, kirurgiske og diagnostiske manipulasjoner, etc.);

- mangel på vitamin A, B og C;

- hyppig endring av seksuelle partnere

Diagnose av mild dysplasi

Ofte har mild dysplasi ingen uttalt symptomer. Sykdommen kan forekomme uten noen manifestasjoner i flere år. Inntil det beveger seg til et mer alvorlig stadium, er sekundære kjønnsinfeksjoner ofte forbundet.


Samtidig merkes følgende tegn som indikerer tilstedeværelsen av mild dysplasi. Som regel er det kløe og brenning av kjønnsorganene, blødning under intimitet, så vel som etter douching og bruk av tamponger. Ofte er det sekreter fulgt av en ubehagelig lukt, noe som indikerer en smittsom eller inflammatorisk prosess.

• Cervikal dysplasi av 1. grad (mild) - endringene som finner sted, er ikke tydelig uttrykt og ligger innenfor den nedre tredjedel av epithelialaget;

• Uterus cervikal dysplasi 2 grader (moderat grad) - Antall modifiserte celler øker, morfologiske forandringer påvirker den nedre og midtre tredjedel av slimhinnen.

Symptomer på mild dysplasi av livmorhalsen

Sykdommen utvikler seg i lang tid med mulig fullstendig uavhengig regresjon eller videre progresjon.

Cervikal dysplasi har ingen spesifikke symptomer. Pasienter i de aller fleste tilfeller, ingen klager.

Hvis dysplasi dannes med deltagelse av kvinnens patologiske forhold, eller en lokal inflammatorisk prosess forbinder henne, kan pasienten klage over disse forholdene.

Ofte hos pasienter med dysplasi, er genitalvorter og klamydia funnet.

Noen ganger er pasienten bekymret for langvarig atypisk utslipp, kløe eller brennende. Naturen av utslippet bestemmer den lokale sammenhengende inflammatoriske eller infeksjonelle prosessen som påvirker farge, lukt og volum.

Etter intim intimitet kan blodet være tilstede i sekresjonene ved bruk av vaginale tamponger eller tøyting, som følge av traumer til livmorhalsen, og sekreterne får blod eller blodig utseende ("kontaktblødning").

For cervikal dysplasi er smerte, ubehag eller endring i generelle velvære ikke typiske.

Alvorlige symptomer kan bare oppstå ved alvorlig dysplasi eller ved tiltrekning av en sekundær infeksjon - kolpitt og cervicitt.

Mild cervikal dysplasi: behandling

Sykdommen er vanligvis lett behandles. I hvert tilfelle må legen søke en individuell tilnærming.

Med konservativ behandling foreskriver gynekologen antiinflammatoriske stoffer, vitaminer fra en bestemt gruppe.

I noen tilfeller brukes kryo-destruksjon eller strålingsbehandling til behandling av mild cervikal dysplasi. Begge disse metodene påvirker ikke fødselsprosessen. Derfor kan de sikkert tildeles til pasienter som ennå ikke har født.

Kryodestruksjon utføres uten anestesi. Metoden for denne behandlingen er at når det eksponeres for nitrogen, ødeleggelsen av unormale celler.

Programmet for behandling av pasienter med dysplasi er sammensatt for hver pasient og tar hensyn til graden av dysplasi, lesjonens størrelse, pasientens alder og den sammenhengende bakgrunnen av sykdommen, samt de individuelle risikoene for atypiske endringer. Det er viktig å vurdere pasientens planer for fremtidig graviditet.

Den første form for dysplasi (det vil si hvis graden ikke overstiger den andre) av livmorhalsen av liten størrelse, funnet i ung alder, har høye sjanser for selvhelbredelse. Bare i 1% av kvinner med mild dysplasi, går prosessen til neste stadium.

Pasienten tilbys observasjon og cytologisk kontroll hver tredje måned. På denne tiden kan behandling av samtidig patologi, bakgrunnssykdommer utføres, tiltak blir tatt for å gjenopprette den normale sammensetningen av vaginalt mikroflora for å forbedre vaginalt mikroklima og forhindre inflammatoriske reaksjoner.

Hvis de to cytologiske responsene for cervikal dysplasi er positive, er kirurgisk behandling nødvendig.

Siden moderat dysplasi i livmorhalsepitelet forsvinner uten behandling bare i halvparten av tilfellene, forblir spørsmålet om ventetaktikk åpen og løses individuelt.

Hva er mild cervikal dysplasi: Hva kan være komplikasjoner av patologi og tilbakemeldinger fra kvinner

For tiden har cervikal patologi en ledende posisjon blant alle gynekologiske sykdommer.

Dysplasi er en precancerøs patologi som må diagnostiseres i tide og behandles riktig.

Mild eller mild dysplasi i første grad i tilfelle adekvat terapi har en gunstig prognose, mens de avanserte stadier av sykdommen gir impuls til utviklingen av onkologi.

Hva er cervical dysplasi

Faktisk er dysplasi en tilstand som er ledsaget av utseendet til atypiske celler i epitheliallaget i nakken.

Livmorhalsen består av en supravaginal og vaginal avdeling, som er tilgjengelig for gynekologisk undersøkelse.

Inne i livmorhalsen er det en livmoderhalsskanal som åpner i den ene enden i skjeden og den andre i livmorhulen. Slimhinnen i livmorhalskanalen består av skuepitel, og grensen der en type epitelceller går inn i en annen kalles transformasjonssonen.

Det er i dette området at dysplasi ofte utvikler seg.

Epitelet har tre lag - de viktigste, mellomliggende og overfladiske, og cellene i hvert lag skiller seg fra hverandre.

Så, dysplasi er ikke bare en endring i antall lag av epitelet, men også strukturen av cellene som danner dem.

årsaker til

Oftest er hovedårsaken til cervical dysplasi forekomsten av papillomavirus i blodet til en kvinne, spesielt stammer med høy onkogenitet.

Forskere har lenge konkludert med at de fleste atypiske prosesser er nært relatert til aktiveringen av papillomaviruset. Etter at viruset kommer inn i cellen, er det innebygd i dets DNA, og begynner å forandre strukturen.

Hvis papillomaviruset har lav onkogen risiko, kan det provosere papillomer, vorter og vorter, og svært onkogene virusstammer fører til dannelsen av unormale celler.

Ofte forblir viruset inaktivt på grunn av immunsystemets gode arbeid, men så snart immunforsvaret svekkes, blir utviklingen av cellulær atypi ganske mulig.

Risikofaktorene som kan utløse dysplasi er som følger:

  • tidlig begynnelse av seksuell aktivitet;
  • fødsel opptil 16 år;
  • mangel på en permanent seksuell partner;
  • sykdommer som hemmer immunitet
  • dårlige vaner;
  • inflammatoriske og smittsomme sykdommer i kjønnsorganene;
  • hormonelle lidelser;
  • vitamin mangel;
  • Tilstedeværelsen av onkologiske prosesser i seksuelt medlem av en intim partner;
  • arvelighet.

Enkel utdanning

Dysplasi i livmorhalsområdet er delt inn i tre grader, som varierer i alvorlighetsgraden.

Mild dysplasi er en klasse 1, som ellers kalles mild dysplasi. Det er 2 grader og 3 grader av patologi, som er mye vanskeligere og vanskeligere å behandle.

En mild dysplasi av lyse kliniske symptomer har ikke, og i lang tid kan det oppstå uten manifestasjon, og uten å forstyrre en kvinne.

Men når sykdommen kommer inn i neste stadium, og sekundære seksuelle infeksjoner er involvert i prosessen, begynner sykdommen å manifestere seg som følger:

  • brennende og kløe i kjønnsorganene;
  • Tilstedeværelsen av blødning etter seksuell kontakt;
  • Utseendet av utslipp med en ubehagelig lukt (hvis en inflammatorisk eller smittsom prosess utvikler seg).

Smerte i dysplasi er nesten alltid fraværende, og selve sykdommen fortsetter ofte mot bakgrunnen av slike patologier som gonoré, klamydia og vaginale kondylomer.

Dysplasi kan regresere eller utvikle seg selvstendig, avhengig av immunsystemets tilstand.

Andre grader

Avhengig av nøyaktig hvilke endringer som skjer i epitelet, og hvor mye de sprer seg, er det vanlig å skille mellom følgende dysplasi-stadier:

  1. Lys - 1 grad - skade gjelder kun basalaget.
  2. Moderat - 2 grader - det grunnleggende og indre laget er involvert i den patologiske prosessen.
  3. Alvorlig - fase 3 - alle tre lagene i slimhinnen er skadet. Risikoen for å utvikle onkologi er meget høy, siden en slik tilstand er ledsaget av aktiv cellulær atypi, der celler med bifurcated eller forstørrede kjerner blir observert.

Hva skjer hvis patologien ikke behandles?

Som det allerede er klart fra det ovennevnte, er dysplasi ledsaget av veksten av atypiske celler, som faktisk medfører cervical onkologi.

Hvis behandlingen av dysplasi ikke viser seg å være eller er feil, utvikler sykdommen og går inn i et mer alvorlig stadium, mens risikoen for å utvikle en ondartet prosess øker.

I tillegg er dysplasi ofte komplisert av inflammatoriske eller smittsomme prosesser, noe som kan provosere en rekke alvorlige sykdommer i kjønnsorganene.

Diagnostiske metoder

For å gjøre en nøyaktig diagnose og riktig slå grad av dysplasi, bruker leger flere metoder samtidig:

  1. Gynekologisk undersøkelse - påvisning av visuelle endringer i slimhinnen - utseendet på flekker, misfarging, epithelets vekst.
  2. Cytology smear - påvisning av abnormiteter i celleutvikling, samt å telle antall celler og bestemme deres størrelse.
  3. PCR-analyse - bidrar til å identifisere mikroorganismer som ikke kan oppdages i analysen av smøring på mikrofloraen. Selv et lite antall atypiske cellulære strukturer kan detekteres under analysen.
  4. En blodprøve for hormoner - er nødvendig for å identifisere avhengigheten av dysplasi på hormonelle nivåer.
  5. Kliniske analyser av urin og blod, hvor materialets sammensetning bestemmes.
  6. Biopsi er en svært effektiv analyse for å oppdage dysplasi.
  7. Maskinvarediagnostikk - ultralyd, kolposkopi - tillate detaljert visualisering av den skadede slimhinnen og bestemme omfanget av den patologiske prosessen.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling kan være effektiv i mild eller moderat dysplasi.

Mest utnevnt:

  1. Immunstimulerende. Siden i de fleste tilfeller provoserer sykdommen viruset, er det nødvendig å heve immunforsvaret slik at kroppen kan bekjempe infeksjonen. Utnevnt isoprinosin, IFN, Prodigiosan. Immunostimulerende midler bør tas i lang tid, selv etter behandlingens slutt, for å hindre muligheten for tilbakefall.
  2. Antibakterielle legemidler. Disse midlene er utelukkende tildelt for kamp og forebygging av inflammatoriske prosesser. Legemidlet er valgt individuelt, men oftest utnevnt Terzhinan, Hexicon, Makmirror, Clindamycin, Metronizadol, Klion D. Antibiotika for dysplasi er relevant i nesten alle tilfeller, siden risikoen for å bli smittet er stor nok.
  3. Forberedelser for restaurering av mikroflora. Laktonorm, Laktozhinal, Atsilakt.
  4. Vitaminer.

Er folkemyndighetene effektive?

Behandling av dysplasi ved folkemetoder kan brukes som en ekstra terapi til hovedbehandlingen, i tillegg må den gis under oppsyn av en lege.

Hvis folkemessige rettsmidler ikke gir den forventede effekten, ikke fortsett å vente på et mirakel fra dem, er det nødvendig å anvende andre alternativer for behandling av sykdommen.

For behandling av dysplasi, foreslår tradisjonelle healere å bruke:

  • furu knopper og nåler;
  • calendula;
  • aloe;
  • propolis;
  • havtorn olje;
  • grønn te;
  • eucalyptus;
  • burdock root;
  • kløver;
  • Vitex;
  • Astragalus og andre.

Er det nødvendig med kirurgi?

Kirurgisk inngrep er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • 3 grad av sykdom;
  • 1 grad av onkologi;
  • negative cytologi og biopsi resultater.

Kirurgisk behandling utføres ved hjelp av følgende metoder:

Les også om behandling av dysplasi med enheten Almag.

Noen ganger er det nødvendig å akseptere det patologiske fokuset eller fjerne livmorhalsen delvis eller helt.

For slike tiltak er det følgende indikasjoner:

  • prosessen sprer seg dypt inn i livmorhalskanalen;
  • moderat og alvorlig grad av sykdommen, komplisert av onkopatologi;
  • cervikal deformitet;
  • negative resultater etter mindre aggressive behandlinger.

Komplikasjoner og konsekvenser

Den farligste konsekvensen av dysplasi er uten tvil omdannelsen av dysplasi til en ondartet prosess.

I tillegg kan konsekvensene være som følger:

  • arrdannelse som reduserer vevets elastisitet, noe som fører til brudd i nakken under fødsel;
  • redusert vevsimmunitet, med det resultat at infeksjon er mulig;
  • tilbakefall av sykdommen er ganske vanlig etter behandling av dysplasi.